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        2011年公衛(wèi)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):化學(xué)性皮膚灼傷治療

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        1.迅速移離現(xiàn)場,脫去污染的衣著,立即用大量流動清水沖洗20~30分鐘。堿性物質(zhì)污染后沖洗時(shí)間應(yīng)延長,特別注意眼及其它特殊部位如頭面、手、會陰的沖洗,灼傷創(chuàng)面經(jīng)水沖洗后,必要時(shí)進(jìn)行合理的中和治療,例如氫氟酸灼傷,經(jīng)水沖洗后,需及時(shí)用鈣、鎂的制劑局部中和和治療,必要時(shí)用葡萄糖酸鈣動、靜脈注射。
            2.化學(xué)灼傷創(chuàng)面應(yīng)徹底清創(chuàng)、剪去水皰、清除壞死組織。深度創(chuàng)面應(yīng)立即或早期進(jìn)行削(切)痂植皮及延遲植皮。例如黃磷灼傷后應(yīng)及早切痂,防止磷吸收中毒。
            3.對有些化學(xué)物灼傷,如氰化物、酚類、氯化鋇、氫氟酸等在沖洗時(shí)應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)解毒急救處理。
            4.化學(xué)灼傷合并休克時(shí),沖洗從速、從簡,積極進(jìn)行抗休克治療。
            5.積極防治感染、合理使用抗生素。