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        2012年初級(jí)藥士考試輔導(dǎo):半合成青霉素分類(lèi)

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        半合成青霉素包括耐酸、耐酶、廣譜、抗綠膿桿菌廣譜四類(lèi),它們與青霉素G有交叉過(guò)敏性。
            1.耐酸青霉素可口服,有青霉素V,國(guó)內(nèi)少用。
            2.耐酶青霉素類(lèi)對(duì)耐青霉素G的金葡菌有效。以苯唑西林、氯唑西林、雙氯西林為代表,它們既耐酶又耐酸,還可口服。
            3.廣譜青霉素主要包括氨基青霉素類(lèi),如氨芐西林、阿莫西林、匹氨西林。能透過(guò)G-桿菌細(xì)胞壁進(jìn)入細(xì)胞膜,破壞粘肽合成,對(duì)G+桿菌也有殺滅作用。但對(duì)綠膿桿菌無(wú)效。
            4.抗綠膿桿菌廣譜青霉素類(lèi),包括羧基青霉素類(lèi)(羧芐西林、替卡西林等)及脲基青霉素類(lèi)(呋布西林、美洛西林等)。前者主要用于綠膿桿菌,變形桿菌和某些吲哚陽(yáng)性桿菌等對(duì)氨基青霉素耐藥的細(xì)菌引起的感染。后者除對(duì)綠膿桿菌有效外,還對(duì)克雷伯菌有較好的療效。但此類(lèi)藥物均不耐酶。