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        中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):墮胎、小產(chǎn)胎殞難留證(婦科)

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        主要證候:多由胎漏、胎動不安發(fā)展而來,陰道流血增多,腹痛腹墜加重,或有羊水溢出。舌紫暗或邊有瘀點(diǎn),脈沉弦。
            證候分析:因故胎殞,胞脈受損,故有陰道流血增多;胎殞胞宮,故有羊水溢出;胞宮瘀阻,欲排不能,不通則痛,故有腹痛腹墜加重;胎殞將墮,繼續(xù)妊娠已不可能。舌紫暗或邊有瘀點(diǎn),脈沉弦,也為瘀血阻滯之征。
            治法:祛瘀下胎。
            方藥:脫花煎(《景岳全書》)加益母草。
            當(dāng)歸、川芎、肉桂、牛膝、紅花、車前子。
            方中當(dāng)歸、川芎、紅花、益母草、牛膝活血祛瘀,兼有催生下胎之效;肉桂溫通血脈,車前子滑利泄降。全方用于胎殞難留,有活血化瘀、祛瘀下胎之效。
            若腹痛陣作,血多有塊者,加炒蒲黃、五靈脂以助祛瘀下胎,止痛止血之效。