子宮腺肌病的治療根據(jù)患者年齡、生育要求和癥狀而定。
1.藥物治療
目前尚無(wú)根治本病的有效藥物。孕激素治療無(wú)效。對(duì)年輕、有生育要求、近絕經(jīng)期及癥狀較輕患者可試用GnRH-a治療。也可試用達(dá)那唑或米非司酮治療。
2.手術(shù)治療
癥狀嚴(yán)重、年齡較大、無(wú)生育要求或藥物治療無(wú)效者可行全子宮切除術(shù),卵去留取決于卵巢有無(wú)病變和患者年齡。對(duì)子宮腺肌瘤,若患者年輕或有生育要求可行病灶切除術(shù),但術(shù)后易復(fù)發(fā)。彌漫性子宮腺肌病年輕患者可行病灶大部切除術(shù),但術(shù)后妊娠率低。術(shù)前可應(yīng)用GnRH-a治療3個(gè)月,使病灶縮小以利手術(shù)。經(jīng)腹腔鏡骶前神經(jīng)切除術(shù)或子宮骶骨神經(jīng)切除術(shù)可用于緩解痛經(jīng)。
1.藥物治療
目前尚無(wú)根治本病的有效藥物。孕激素治療無(wú)效。對(duì)年輕、有生育要求、近絕經(jīng)期及癥狀較輕患者可試用GnRH-a治療。也可試用達(dá)那唑或米非司酮治療。
2.手術(shù)治療
癥狀嚴(yán)重、年齡較大、無(wú)生育要求或藥物治療無(wú)效者可行全子宮切除術(shù),卵去留取決于卵巢有無(wú)病變和患者年齡。對(duì)子宮腺肌瘤,若患者年輕或有生育要求可行病灶切除術(shù),但術(shù)后易復(fù)發(fā)。彌漫性子宮腺肌病年輕患者可行病灶大部切除術(shù),但術(shù)后妊娠率低。術(shù)前可應(yīng)用GnRH-a治療3個(gè)月,使病灶縮小以利手術(shù)。經(jīng)腹腔鏡骶前神經(jīng)切除術(shù)或子宮骶骨神經(jīng)切除術(shù)可用于緩解痛經(jīng)。