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        2011年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導:牙體預備的基本要求

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            根據(jù)牙體缺損的具體情況作好嵌體修復的設(shè)計,然后進行牙體預備。因嵌體是在口外制作好之后才戴入患牙,所以牙體預備時除按照窩洞充填的預備原則,如去除腐質(zhì),作預防性擴展,洞平、壁直、線角清晰等之外,還應(yīng)有如下要求:
            1.洞形無倒凹
            嵌體箱狀洞形的所有軸壁應(yīng)彼此平行,或微向面外展2°~5°。洞壁上如有任何倒凹,嵌體將無法在牙體上順利就位。
            2.洞緣有斜面
            一般在洞緣牙釉質(zhì)內(nèi)預備出45°斜面,斜面寬度約1.5mm,并可根據(jù) 面情況對斜面深度和角度作適當調(diào)整。斜面預備的目的是:
            (1)去除洞緣無基釉,預防釉質(zhì)折斷。
            (2)增加嵌體的洞緣密合性與封閉作用,防止粘固劑被唾液溶解,減少微漏的發(fā)生。但洞緣斜面不能過大,否則會降低軸壁深度,影響固位力。斜面一般起于釉質(zhì)層的1/2處。
            3.鄰面可作片切形
            對患牙鄰面缺損表淺、突度小、鄰接不良的患牙,可作鄰面片切形預備,目的是恢復缺損及鄰接關(guān)系,改善其鄰面突度。片切面的頰舌邊緣應(yīng)達到自潔區(qū)。