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        中醫(yī)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):氯霉素的不良反應(yīng)

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        氯霉素的不良反應(yīng):
            對造血系統(tǒng)的毒性反應(yīng)是氯霉素的最嚴(yán)重的不良反應(yīng)。有二種不同表現(xiàn)形式:①與劑量有關(guān)的可逆性骨髓抑制,與氯霉素應(yīng)用的劑量大小及療程長短均有關(guān)。臨床表現(xiàn)為貧血,并可伴白細(xì)胞和血小板減少;②與劑量無關(guān)的骨髓毒性反應(yīng)是嚴(yán)重的、不可逆性再障,其病死率高,少數(shù)存活者可發(fā)展為粒細(xì)胞性白血病。發(fā)生再障者可有數(shù)周至數(shù)月的潛伏期,不易早期發(fā)現(xiàn),其臨床表現(xiàn)有血小板減少引起的出血傾向,如瘀點(diǎn)、瘀斑和鼻衄等,以及由粒細(xì)胞減少所致感染征象,如高熱、咽痛、黃疸、蒼白等。絕大多數(shù)再障患者于口服氯霉素后發(fā)生。