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        2011年河南縣級(jí)以上公立醫(yī)院都要投?!搬t(yī)療責(zé)任險(xiǎn)”

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        2011年1月1日起,全省縣(市)級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要統(tǒng)一按照要求進(jìn)行投保。以后,因?yàn)獒t(yī)院責(zé)任發(fā)生的醫(yī)療事故,將由保險(xiǎn)公司賠付。
            省衛(wèi)生廳正式公布《實(shí)施醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)工作方案(試行)》,對(duì)全省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)作出要求,對(duì)于其他各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu),省衛(wèi)生廳表示鼓勵(lì)支持。
            實(shí)施目的解決醫(yī)療糾紛
            推行醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn),一個(gè)主要的目的就是解決醫(yī)療糾紛問(wèn)題。
            據(jù)了解,現(xiàn)行的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中規(guī)定了醫(yī)療事故處理的三條途徑:一是醫(yī)患雙方協(xié)商解決,二是由衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)來(lái)調(diào)解,三是到人民法院訴訟解決。
            省衛(wèi)生廳相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人說(shuō),現(xiàn)實(shí)中,無(wú)論通過(guò)現(xiàn)行規(guī)定的哪種途徑,醫(yī)患糾紛都往往久拖不決。本次推廣醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn),一個(gè)前提就是在全省推廣醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作,即成立醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會(huì)。
            根據(jù)方案,全省建立了由衛(wèi)生、司法、公安、保監(jiān)等部門(mén)參與組成的河南省醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置工作協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組,建立聯(lián)席會(huì)議制度,負(fù)責(zé)指導(dǎo)、協(xié)調(diào)全省醫(yī)療糾紛預(yù)防和重大醫(yī)療糾紛的處置協(xié)調(diào)工作,并對(duì)全省醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解及醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)實(shí)施工作給予政策支持和技術(shù)指導(dǎo)。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,負(fù)責(zé)日常事務(wù),并負(fù)責(zé)安排全省醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)實(shí)施工作。
            實(shí)施要求不能因繳保險(xiǎn)增加患者負(fù)擔(dān)
            按照要求,參加醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要為每個(gè)醫(yī)務(wù)人員投保,同時(shí),醫(yī)院一年每張病床和每臺(tái)手術(shù),也都要繳納保費(fèi)。參保后,因?yàn)獒t(yī)生過(guò)失引起的醫(yī)療事故,或者病人特殊情況引起的難以防范的不良后果等,只要患者提出索賠,保險(xiǎn)公司就將根據(jù)約定賠償。
            醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)有一定轉(zhuǎn)嫁作用,那么會(huì)不會(huì)出現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員感覺(jué)有了“保護(hù)傘”,而不再處處小心的現(xiàn)象?
            為了預(yù)防此類(lèi)現(xiàn)象發(fā)生,我省規(guī)定,保險(xiǎn)年度內(nèi),一個(gè)醫(yī)院的賠償金額累計(jì)有個(gè)限額。若超過(guò)這個(gè)限額,則該醫(yī)療機(jī)構(gòu)的保險(xiǎn)單項(xiàng)下的保險(xiǎn)責(zé)任立刻終止。而且續(xù)保時(shí),保費(fèi)將根據(jù)上一年度的賠付情況予以調(diào)整。如果上年度保險(xiǎn)公司賠付的金額低于實(shí)收保費(fèi)的10%,那續(xù)保保費(fèi)可以下調(diào)20%,而如果賠付的錢(qián)超過(guò)了實(shí)收保費(fèi),第二年的保費(fèi)可要翻一番。
            醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)費(fèi)將按年度統(tǒng)一繳納,計(jì)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)成本,并在醫(yī)療支出直接攤銷(xiāo),各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得因參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)而提高現(xiàn)有收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)或者變相增加患者負(fù)擔(dān)。