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        執(zhí)業(yè)西藥師考試藥學綜合輔導:低效利尿藥

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            低效利尿藥
            氨苯蝶啶
            【藥理作用】
            作用于遠曲小管后部及集合管,阻滯Na+通道而減少Na+的重吸收,產(chǎn)生較弱的利尿作用。K+的排泄減少,對切除腎上腺的動物仍有排鈉留鉀的利尿作用。
            【用法】
            常與中效或強效利尿藥合用治療肝硬化腹水或其他頑固性水腫,以增強利尿效果,防止低血鉀。因能促進尿酸排出,還適用于伴有痛風的水腫患者。
            螺內酯
            【藥理作用】
            螺內酯是醛固酮的競爭性拮抗劑。產(chǎn)生抗醛固酮作用,抑制K+- Na+交換,產(chǎn)生排鈉保鉀的利尿作用。
            【用途】
            醛固酮利尿作用弱,起效緩慢持久,服藥后1天起效,2~4天達效應。其利尿作用與體內醛固酮濃度有關,對切除腎上腺的動物無利尿作用。臨床用于治療與醛固酮升高有關的頑固性水腫,如肝硬化和腎病綜合癥水腫。
            乙酰唑胺
            碳酸酐酶抑制劑,尿中排出Na+、K+及HCO3-增加。抑制睫狀體向房水中分泌HCO3-,減少房水生成,用于治療青光眼。