深部觸診法:主要用于檢查腹內(nèi)臟器大小和腹部異常包塊等病變。觸診方法:囑患者平臥、屈膝、張口平靜呼吸,醫(yī)生以一手或兩手重疊,由淺入深,逐漸加壓以達(dá)深部。
1、深部滑行觸診法:醫(yī)生將并攏的2、3、4指端,逐漸觸向腹腔的臟器或包塊,作上下左右滑動觸摸。該法常用于腹腔深部的包塊和胃腸病變的檢查。
2、雙手觸診法:醫(yī)生左手置于被檢查臟器或包塊后方,并將被檢查部位或臟器向右手方向推動,有助于右手觸診。用于肝、脾、腎及腹腔腫物的檢查。
3、深壓觸診法:以拇指或并攏的2~3個(gè)手指逐漸深壓以探測腹腔深部病變的部位,或確定壓痛點(diǎn),如闌尾壓痛點(diǎn)及膽囊壓痛點(diǎn)等。檢查反跳痛時(shí),即在壓痛點(diǎn)深壓的基礎(chǔ)上迅速將手抬起,并詢問患者是否疼痛加劇或觀察是否出現(xiàn)痛苦表情。
4、沖擊觸診法:又稱浮沉觸診法。將并攏的3~4個(gè)手指取70~90°角,置于腹壁擬檢查的相應(yīng)部位,作數(shù)次急速而較有力的沖擊動作,此時(shí)指端下可有腹腔腫大臟器浮沉的感覺。此法僅用大量腹水患者肝脾的觸診。
1、深部滑行觸診法:醫(yī)生將并攏的2、3、4指端,逐漸觸向腹腔的臟器或包塊,作上下左右滑動觸摸。該法常用于腹腔深部的包塊和胃腸病變的檢查。
2、雙手觸診法:醫(yī)生左手置于被檢查臟器或包塊后方,并將被檢查部位或臟器向右手方向推動,有助于右手觸診。用于肝、脾、腎及腹腔腫物的檢查。
3、深壓觸診法:以拇指或并攏的2~3個(gè)手指逐漸深壓以探測腹腔深部病變的部位,或確定壓痛點(diǎn),如闌尾壓痛點(diǎn)及膽囊壓痛點(diǎn)等。檢查反跳痛時(shí),即在壓痛點(diǎn)深壓的基礎(chǔ)上迅速將手抬起,并詢問患者是否疼痛加劇或觀察是否出現(xiàn)痛苦表情。
4、沖擊觸診法:又稱浮沉觸診法。將并攏的3~4個(gè)手指取70~90°角,置于腹壁擬檢查的相應(yīng)部位,作數(shù)次急速而較有力的沖擊動作,此時(shí)指端下可有腹腔腫大臟器浮沉的感覺。此法僅用大量腹水患者肝脾的觸診。