1.原理和方法:將放射性示蹤劑(如99mTc-DTPA)經(jīng)腰穿引入脊髓蛛網(wǎng)膜下腔,它將沿著腦脊液循環(huán)的徑路運(yùn)行,依次進(jìn)入各腦池,最后到達(dá)大腦凸面,經(jīng)蛛網(wǎng)膜顆粒吸收入血可于注射示蹤劑后1、3、6、24、48h分別進(jìn)行頭部前位、側(cè)位及后位腦池顯像。
2.正常所見(jiàn):正常人于注藥后1h見(jiàn)小腦延髓池像,3~6h后各基底腦池相繼顯像,呈向上的三叉形,其底部為基底腦池和四疊體池,中央為胼胝體池,兩側(cè)為外側(cè)裂池,其間空白區(qū)為側(cè)腦室。24h各基底池影消失,放射性向大腦凸面集中,形如傘狀,以上影像兩側(cè)基本對(duì)稱。
3.臨床應(yīng)用
(1)交通性腦積水的診斷:本病的典型影像特征是:①放射性示蹤劑進(jìn)入側(cè)腦室且潴留24h以上;②示蹤劑消除緩慢,24~48h大腦凸面仍不顯像;但有時(shí)只出現(xiàn)上述現(xiàn)象之一。本法是能確診本病的方法,對(duì)指導(dǎo)治療和觀察療效有重要意義。
(2)腦脊液漏的診斷和定位:本法可顯示出腦脊液漏口及漏管部位的異常放射性濃集影像,有助于確診耳漏和鼻漏。
2.正常所見(jiàn):正常人于注藥后1h見(jiàn)小腦延髓池像,3~6h后各基底腦池相繼顯像,呈向上的三叉形,其底部為基底腦池和四疊體池,中央為胼胝體池,兩側(cè)為外側(cè)裂池,其間空白區(qū)為側(cè)腦室。24h各基底池影消失,放射性向大腦凸面集中,形如傘狀,以上影像兩側(cè)基本對(duì)稱。
3.臨床應(yīng)用
(1)交通性腦積水的診斷:本病的典型影像特征是:①放射性示蹤劑進(jìn)入側(cè)腦室且潴留24h以上;②示蹤劑消除緩慢,24~48h大腦凸面仍不顯像;但有時(shí)只出現(xiàn)上述現(xiàn)象之一。本法是能確診本病的方法,對(duì)指導(dǎo)治療和觀察療效有重要意義。
(2)腦脊液漏的診斷和定位:本法可顯示出腦脊液漏口及漏管部位的異常放射性濃集影像,有助于確診耳漏和鼻漏。