蛔厥之證，由患者素有蛔蟲，復(fù)因腸道虛寒，蛔蟲上擾，形成上熱下寒，寒熱錯雜所致。故治宜寒熱并調(diào)、溫臟安蛔。烏梅丸方中重用味酸之烏梅，取其酸能安蛔，尤以苦酒（醋）漬之，益增其效，為君藥。臣以蜀椒、細(xì)辛辛溫，辛可安蛔，溫可祛寒。黃連、黃柏苦寒下蛔，清解濕熱；桂枝、干姜、附子以其辛熱既佐蜀椒、細(xì)辛溫臟祛寒，又呈辛可制蛔之力，使蛔蟲不致上躥；當(dāng)歸、人參補養(yǎng)氣血，且合桂枝以養(yǎng)血通脈，以解四肢厥冷，均為佐藥。以蜜為丸，甘緩和中，為使藥。如此寒熱互用，苦辛酸并投，合而成方，共奏溫臟安蛔之效，對于蛔厥、久痢久瀉屬寒熱錯雜者，堪稱合宜。