人工呼吸一直被認為是緊急救人的第一步，但有關急救專家20日指出，根據美國心臟協(xié)會（AHA）最近更新的《2010年AHA心肺復蘇和心血管急救指南》，胸部按壓被列為心肺復蘇的第一個程序。
    解放軍306醫(yī)院心血管病專家錢方毅教授在“中國國際第八屆現代救援醫(yī)學論壇”上介紹說，這一最新急救指南的出版，標志著現代心肺復蘇術問世50周年，其中最主要的一個新觀點就是將成年人及兒科病人（新生兒除外）的心肺復蘇程序從“氣道、呼吸、胸部按壓”改變?yōu)椤靶夭堪磯骸獾?、呼吸”?BR>    錢方毅說，按照原來的程序，胸外按壓往往被延遲，因為目擊者要開放氣道，進行人工呼吸需要準備時間，而改變程序后，胸部按壓可迅速開始，通氣只是稍微延遲。而根據報道，對于心臟驟停存活率的患者，最關鍵的起始措施是胸部按壓和早期除顫。
    另據調查，在我國，目擊者對心臟驟?；颊邔嵤┬姆螐吞K的比例僅有15%到30%.中國醫(yī)學救援協(xié)會常務副會長兼秘書長李宗浩說，這其中有多方面原因，但實施人工呼吸的難度是其中之一。改變心肺復蘇程序后，將有利于緊急事件中“第一目擊者”的重要參與，從而提高搶救成功率。
    與此同時，新指南中還簡化了心肺復蘇流程，刪除了“看、聽、感知”的步驟。錢方毅說，因為完成這些步驟常不一致，且十分耗時，因此新指南強調，對所有無反應、無呼吸的成年患者，立即啟動急救反應系統(tǒng)，開始胸部按壓。
    心臟驟停是公共衛(wèi)生和臨床醫(yī)學領域中最危急的情況之一。成人發(fā)生這種情況最常見的原因是心臟疾病，尤其是冠心病，其他原因還有創(chuàng)傷、淹溺、藥物過量、窒息、出血等非心臟性原因。小兒發(fā)生心臟驟停的情況主要原因是非心臟性的，包括呼吸疾病、中毒和神經系統(tǒng)疾病等。
    中國國際第八屆現代救援醫(yī)學論壇由中國醫(yī)學救援協(xié)會、中國災害防御協(xié)會等聯合主辦。紀念心肺復蘇術創(chuàng)立50周年、學習最新的《2010年AHA心肺復蘇和心血管急救指南》是這次論壇的核心內容。