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        2011年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):氟牙癥的發(fā)病機制

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        【發(fā)病機理】
            堿性磷酸酶可以水解多種磷酸脂,在骨、牙代謝中提供充分無機磷,作為骨鹽形成的原料。當(dāng)氟濃度增高時,可抑制堿性磷酸酶的活力,而造成釉質(zhì)發(fā)育不良、礦化不全和骨質(zhì)變脆等骨骼疾患。結(jié)果是柱間質(zhì)礦化不良和釉柱的過度礦化。這種情況在表層的釉質(zhì)更顯著;表層釉質(zhì)含氟量是深層釉質(zhì)的10倍左右。所以氟牙癥表層釉質(zhì)呈多孔性,易于吸附外來色素,如錳、鐵化合物而產(chǎn)生氟斑。重型氟牙癥的微孔量可高達(dá)10%~25%,位于釉柱間,并沿橫紋分布。如果這種多孔性所占的體積大,釉質(zhì)表面就會塌陷,形成窩狀釉質(zhì)發(fā)育不全。