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        中醫(yī)學(xué)理論體系形成的基礎(chǔ)——樸素的辯證法對(duì)醫(yī)學(xué)的滲透

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        先秦時(shí)期,學(xué)術(shù)空氣空前活躍,出現(xiàn)了樸素的唯物辯證法思想。這些科學(xué)的思想滲透到中學(xué)中,對(duì)其理論體系的形成產(chǎn)生了積極的影響。
            古代哲學(xué)的精氣學(xué)說(shuō)對(duì)中學(xué)理論體系的形成產(chǎn)生了重要的影響。戰(zhàn)國(guó)時(shí)期,哲學(xué)家們認(rèn)為世界上一切有形的東西都是由無(wú)形的精氣(即氣)變化而成的,即所謂“有形生于無(wú)形”,“氣變而有形”。但這無(wú)形之氣是從哪里來(lái)的,并沒(méi)有搞清楚。到東漢,唯物論者才明確肯定了氣是最初的,即所謂元?dú)?。如何休的《公羊傳解詁》說(shuō):“元者,氣也。無(wú)形以起,有形以分,造起天地,天地之始也”。自然界的一切有形物質(zhì)都本原于氣,人類(lèi)當(dāng)然也是氣變化而成的。如《易傳·系辭下》說(shuō):“精氣為物”;王充的《論衡·論死》指出:“氣凝為人”。這無(wú)疑是一種樸素的唯物論認(rèn)識(shí)。更為重要的是,戰(zhàn)國(guó)時(shí)期的哲學(xué)家們已經(jīng)認(rèn)識(shí)到氣是充滿(mǎn)人體的,氣的不斷運(yùn)動(dòng)維持著人體的生命活動(dòng)。如《管子·內(nèi)業(yè)》說(shuō):“精(氣)自生,其外安榮,內(nèi)臟以為泉源?!薄肚f子·知北游》說(shuō):“人之生,氣之聚也。聚則為生,散則為死?!?BR>    精氣學(xué)說(shuō)體現(xiàn)了古代哲學(xué)中樸素的唯物論思想,滲透到中學(xué)中,對(duì)其唯物主義生命觀的建立產(chǎn)生了積極的影響。中學(xué)認(rèn)為,精是人體生命的本原物質(zhì),它先身而生,具有遺傳性,“人始生,先成精”,沒(méi)有精就沒(méi)有生命。此精是指稟受于父母的精,父母之精相合,構(gòu)成了胚胎發(fā)育的原始物質(zhì),產(chǎn)生了新的生命個(gè)體。氣由精化,也可從自然界獲得,氣的不斷運(yùn)動(dòng)推動(dòng)著人體的生命進(jìn)程。因而氣既是人體的組成部分,又是含有巨大能量,具有很強(qiáng)活力的無(wú)形可見(jiàn)的極細(xì)微物質(zhì),是推動(dòng)生命進(jìn)程的動(dòng)力。氣的運(yùn)動(dòng)停止,則意味著生命的終結(jié)。
            陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)是古代哲學(xué)中樸素的辯證法思想,滲透到中學(xué)中,推動(dòng)了學(xué)理論體系的建立。
            陰陽(yáng)的概念,最初是指日光的向背。以后逐漸引申擴(kuò)展,幾乎把自然界所有的自然現(xiàn)象和事物都區(qū)分為陰陽(yáng)兩類(lèi),甚至把形成宇宙的本原物質(zhì)——?dú)?,也分出陰?yáng)來(lái),即所謂“一氣分陰陽(yáng)”。由于氣是萬(wàn)物產(chǎn)生、運(yùn)動(dòng)、變化的根源,于是陰陽(yáng)也就與事物的發(fā)生、發(fā)展、變化聯(lián)系起來(lái)。到了春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)代,人們認(rèn)為一切自然現(xiàn)象都是陰陽(yáng)相互作用的結(jié)果。清陽(yáng)為天,濁陰為地,“天地氤氳,萬(wàn)物化醇”(《易傳·系辭下》),“天地合而萬(wàn)物生,陰陽(yáng)接而變化起”(《荀子·禮論》)。甚至將隕石的墜落、地震的發(fā)生,亦認(rèn)為是陰陽(yáng)相錯(cuò)相蕩的結(jié)果。于此,人們把事物發(fā)生發(fā)展變化的規(guī)律概括為“一陰一陽(yáng)之謂道”。
            陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)滲透到學(xué)領(lǐng)域,與學(xué)的理論和實(shí)踐融為一體,形成了中學(xué)獨(dú)特的陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)。它不但用以解釋與人息息相關(guān)的自然環(huán)境的變化,更重要的是用以闡釋人體的生理病理,并指導(dǎo)疾病的診斷與防治。用于說(shuō)明人體的生理,則謂“陰平陽(yáng)秘”;用于解釋人體的病理,則謂“陰陽(yáng)失調(diào)”;用于診斷,則云“察色按脈,先別陰陽(yáng)”;用于治療,則云“謹(jǐn)察陰陽(yáng)所在而調(diào)之,以平為期”。因此,陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)幾乎滲透到從理論到臨床的每一角落,已經(jīng)成為中學(xué)理論體系的一個(gè)重要組成部分。
            五行,最早是指人類(lèi)生活中不可缺少的水、火、木、金、土五種物質(zhì),又稱(chēng)“五材”。以后被用來(lái)概括世間萬(wàn)物的屬性。此時(shí)的五行已不是那五種物質(zhì)的本身,而是其屬性的歸納,即《尚書(shū)。洪范》所謂“水曰潤(rùn)下,火曰炎上,木曰曲直,金曰從革,土爰稼穡”。戰(zhàn)國(guó)時(shí)期的鄒衍首先肯定了火勝金、金勝木、木勝土、土勝水、水勝火的五行相克順序。從《管子》、《呂氏春秋》等書(shū)將五時(shí)與五行相配的順序看,五行相生順序在此也基本形成。五行相生說(shuō)明事物之間的相互促進(jìn)關(guān)系,五行相克說(shuō)明事物之間的相互制約關(guān)系,這是具有辯證法思想的。
            五行學(xué)說(shuō)滲透到學(xué)領(lǐng)域,主要用以解釋人體的生理聯(lián)系與病理影響,并指導(dǎo)疾病的診斷與治療。它用事物的五行歸類(lèi)及生克規(guī)律,說(shuō)明人體臟腑組織之間以及人體與外在環(huán)境之間相互聯(lián)系的統(tǒng)一性,進(jìn)一步確立了中學(xué)的基本觀點(diǎn)——整體觀。