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        病理學(xué)理論指導(dǎo):肥大和化生的概念及類型

        字號(hào):

        (一)肥大
            1.概念:細(xì)胞、組織和器官體積的增大稱肥大。物質(zhì)基礎(chǔ)是細(xì)胞內(nèi)線粒體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、核糖體及溶酶體增多,蛋白合成占優(yōu)勢(shì),使器官均勻增大,適應(yīng)環(huán)境改變的需要。
            2.肥大的類型
            (1)代償性肥大:高血壓引起的左心室肥大;一側(cè)腎切除后,對(duì)側(cè)腎的肥大等。
            (2)內(nèi)分泌性肥大:內(nèi)分泌激素作用于效應(yīng)器,引起肥大,如哺乳期的乳腺細(xì)胞肥大;妊娠期子宮平滑肌肥大等。
            (二)化生
            1.概念 一種分化成熟的細(xì)胞因受刺激因素的作用轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟細(xì)胞的過程。
            2.化生的類型
            (1)鱗狀上皮化生:氣管和支氣管粘膜的纖毛柱狀上皮可轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮,有可能成為支氣管鱗癌的基礎(chǔ)。慢性膽囊炎、膽石癥時(shí)的膽囊粘膜上皮及慢性宮頸炎時(shí)的宮頸粘膜腺上皮亦可出現(xiàn)鱗狀上皮化生。鱗狀上皮化生可增強(qiáng)局部的抵抗力,但同時(shí)也失去了原有上皮的功能。
            (2)腸上皮化生:常見于胃體和/或胃竇部。胃粘膜上皮轉(zhuǎn)變?yōu)樾∧c或大腸上皮組織。腸上皮化生常見于慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍及胃粘膜糜爛后粘膜再生時(shí)。大腸型上皮化生可成為胃癌的發(fā)生基礎(chǔ)。
            (3)結(jié)締組織和支持組織化生:結(jié)締組織化生也比較多見。多半由纖維結(jié)締組織化生為骨、軟骨或脂肪組織。