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        散發(fā)性腦炎所致精神障礙——臨床表現(xiàn)

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        急性或亞急性起病,病前常有上呼吸道或消化道感染癥狀。
            (一)精神癥狀:半數(shù)以上病例出現(xiàn)精神障礙,其中約1/3為疾病的首發(fā)癥狀。
            1.譫妄狀態(tài):興奮躁動、片斷幻覺妄想、定向障礙、注意渙散、理解困難、尿失禁等。重時陷入昏睡或昏迷狀態(tài)。
            2.木僵狀態(tài):緘默、違拗、肌張力增高,可有蠟樣屈曲。
            3.精神分裂癥或躁郁癥樣狀態(tài):前者以聯(lián)想散漫、幻覺妄想為主癥;后者以情緒不穩(wěn)、易激惹或情緒低落等為主癥。
            4.智力障礙:記憶、計算、理解困難、思維貧乏、主動性減退及情緒淡漠或欣快。
            (二)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:可有痙攣發(fā)作,顱神經(jīng)損害、錐體束征、肌張力增高、共濟失調(diào)、不自主運動、肢體輕癱、腦膜刺激征及顱內(nèi)壓增高征。
            (三)輔助檢查:血液白細胞總數(shù)中度增高,中性細胞稍多。腦脊液壓力正?;蛏愿撸毎麛?shù)正?;蛏愿?,以淋巴細胞為主。腦電圖有彌漫性異常,以顳區(qū)及額區(qū)局限性改變?yōu)橹?,對診斷有重要意義。顱腦CT掃描可顯示有腦水腫及軟化壞死灶。