臨床表現(xiàn)：發(fā)病年齡大多在50～60歲之間。臨床表現(xiàn)如下：
    1.骨髓瘤細(xì)胞對(duì)骨骼和其他組織器官的浸官的浸潤(rùn)與破壞所引起臨床表現(xiàn)：
    （1）骨痛：骨髓瘤細(xì)胞在骨髓腔內(nèi)大量增生。骨髓瘤細(xì)胞可產(chǎn)生白介素Ⅰ、淋巴細(xì)胞毒素、腫瘤壞死因子等；這些因子激活主要癥狀，隨病情發(fā)展而加重。疼痛部位多在骶部，其次是胸廓和肢體?；顒?dòng)或扭傷后驟然劇痛者有自發(fā)性骨折可能，多發(fā)生在肋骨、鎖骨、下胸椎上腰椎。多處助骨或脊柱骨可引起胸廓或脊柱畸形。骨髓瘤細(xì)胞顯著浸潤(rùn)骨骼時(shí)，可引起局部大小不一腫塊，多見(jiàn)于紅骨髓部位如肋骨、鎖骨、胸骨及顱骨。胸、肋、鎖骨連接處發(fā)生串珠結(jié)節(jié)者為本病特征。極少數(shù)病例僅有單個(gè)骨骼損害，稱(chēng)為孤立性骨髓瘤。
    （2）髓外浸潤(rùn)：以肝、脾、淋巴結(jié)和腎臟為多見(jiàn)。病程長(zhǎng)者，機(jī)會(huì)更多。孤立性骨髓瘤也見(jiàn)于軟組織，如口腔及呼吸道等。
    （3）神經(jīng)癥狀：以胸腰椎破壞壓縮，壓迫脊髓所導(dǎo)致截癱為多見(jiàn)，其次為神經(jīng)根損害。
    2.血漿蛋白異常引起的臨床表現(xiàn)：
    （1）感染：容易發(fā)生細(xì)菌性肺炎和尿路感染，甚至敗血癥。
    （2）高粘滯性綜合征：癥狀有頭昏、眩暈，眼花、耳鳴，并可突然發(fā)生意識(shí)障礙、手指麻木、冠狀動(dòng)脈供血不足、慢性心力衰竭等癥狀。
    3.出血傾向：以鼻衄和牙齦出血為多見(jiàn)，皮膚紫癜也可發(fā)生。出血原因有：①除血小板減少外，M蛋白包在血小板表面，影響血小板功能；②凝血障礙，M蛋白與纖維蛋白單體結(jié)合，影響纖維蛋白多聚化。M蛋白尚可直接影響因子Ⅷ活性；⑧血管壁因素，高球蛋白血癥和淀粉樣變對(duì)血管壁也有損傷。
    4.腎功能損害：常為本病重要表現(xiàn)之一。臨床表現(xiàn)有蛋白尿、管型尿甚至腎功能衰竭，為僅次于感染的致死原因。
    5.其他少數(shù)患者，尤其是IgD型，可發(fā)生淀粉樣變性，主要見(jiàn)于舌、心臟、骨骼肌、韌帶、胃腸道、皮膚、外周神經(jīng)以及其他內(nèi)臟。