頸部血管，一般讓患者取坐位，用鐘型聽診器聽診，如發(fā)現(xiàn)異常雜音，應注意其部位、強度、性質(zhì)、音調(diào)、傳播方向和出現(xiàn)時間，以及患者姿勢改變和呼吸等對雜音的影響。如在頸部大血管區(qū)聽到血管性雜音，應考慮頸動脈或椎動脈狹窄。頸動脈狹窄的典型雜音發(fā)自頸動脈分叉部，并向下頜部放射，出現(xiàn)于收縮中期，呈吹風樣高音調(diào)性質(zhì)。這種雜音往往提示強勁的頸動脈血流和頸動脈粥樣硬化狹窄，但也可見于健側(cè)頸動脈，可能是代償性血流增快的關系。若在鎖骨上窩處聽到雜音，則可能為鎖骨下動脈狹窄，見于頸肋壓迫。頸靜脈雜音最常出現(xiàn)于右頸下部，它隨體位變動、轉(zhuǎn)頸、呼吸等改變其性質(zhì)，故與動脈雜音不同。如在右鎖骨上窩聽到低調(diào)、柔和、連續(xù)性雜音，則可能為頸靜脈流人上腔靜脈口徑較寬的球部所產(chǎn)生，這種靜脈音是生理性的，用手指壓迫頸靜脈后即可消失。