【檢查】靜脈腎盂造影示腎盂、腎盞變形、縮窄,雙腎形態(tài)學檢查(B超、CT等)顯示腎影不規(guī)則,甚至縮?。荒I小管功能有持續(xù)性損害,如尿滲透壓降低,尿視黃醇結(jié)合蛋白及尿β2微球蛋白升高?! 〔糠植∪擞幸赘幸蛩卮嬖?,如尿路梗阻、畸形、腎下垂及膀胱-輸尿管反流等。
【治療】①藥物選擇:盡可能按藥敏試驗結(jié)果結(jié)合臨床療效來選用敏感的抗菌藥物。②療程:急性發(fā)作期治療同急性腎盂腎炎,女性患者在臨床治愈后于每月月經(jīng)來潮前1天或來潮時,立即使用抗菌藥物7~10d;如發(fā)作與性交有關(guān),可于性交后排空小便,服用有效抗菌藥物1~3d,男性患者固定每月上旬用藥,共3~6個月,或于急性發(fā)作期后每晚1次用原藥量的1/2~1/3,繼續(xù)治療3~6個月。③有慢性感染病灶,如婦科疾病、慢性結(jié)腸炎、齒齦膿腫、慢性扁桃體炎、中耳炎、鼻竇炎等,或有尿路先天畸形及梗阻者應予治療。有糖尿病、尿酸腎病者應積極控制血糖、血尿酸,因卵巢靜脈曲張壓迫右側(cè)輸尿管者,應結(jié)扎曲張靜脈。
中醫(yī)中藥:急性期可清熱解毒,慢性期以扶正祛邪為主,養(yǎng)腎陰益腎氣。
【治愈標準】中華考試論壇
1.臨床治愈 癥狀消失,停藥72h后,每隔2~3d作尿常規(guī)及細菌培養(yǎng),連續(xù)3次陰性。
2.痊愈 臨床治愈后,尿常規(guī)及細菌培養(yǎng)每月復查1~2次,連續(xù)半年均陰性。
【治療】①藥物選擇:盡可能按藥敏試驗結(jié)果結(jié)合臨床療效來選用敏感的抗菌藥物。②療程:急性發(fā)作期治療同急性腎盂腎炎,女性患者在臨床治愈后于每月月經(jīng)來潮前1天或來潮時,立即使用抗菌藥物7~10d;如發(fā)作與性交有關(guān),可于性交后排空小便,服用有效抗菌藥物1~3d,男性患者固定每月上旬用藥,共3~6個月,或于急性發(fā)作期后每晚1次用原藥量的1/2~1/3,繼續(xù)治療3~6個月。③有慢性感染病灶,如婦科疾病、慢性結(jié)腸炎、齒齦膿腫、慢性扁桃體炎、中耳炎、鼻竇炎等,或有尿路先天畸形及梗阻者應予治療。有糖尿病、尿酸腎病者應積極控制血糖、血尿酸,因卵巢靜脈曲張壓迫右側(cè)輸尿管者,應結(jié)扎曲張靜脈。
中醫(yī)中藥:急性期可清熱解毒,慢性期以扶正祛邪為主,養(yǎng)腎陰益腎氣。
【治愈標準】中華考試論壇
1.臨床治愈 癥狀消失,停藥72h后,每隔2~3d作尿常規(guī)及細菌培養(yǎng),連續(xù)3次陰性。
2.痊愈 臨床治愈后,尿常規(guī)及細菌培養(yǎng)每月復查1~2次,連續(xù)半年均陰性。