第四條 對(duì)乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取本法所稱甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。其他乙類傳染病和突發(fā)原因不明的傳染病需要采取本法所稱甲類傳染病的預(yù)防、控制措施的，由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門及時(shí)報(bào)經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)后予以公布、實(shí)施。
    省、自治區(qū)、直轄市人民政府對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)常見、多發(fā)的其他地方性傳染病，可以根據(jù)情況決定按照乙類或者丙類傳染病管理并予以公布，報(bào)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門備案。
    【釋義】本條是對(duì)乙類傳染病中特殊管理的病種以及地方人民政府增加乙、丙類傳染病病種的權(quán)限的規(guī)定。
    對(duì)乙類傳染病中的病種采取甲類傳染病的控制措施，是沿用1989年頒布的傳染病防治法中的做法。根據(jù)國(guó)際衛(wèi)生條例，國(guó)際檢疫傳染病為鼠疫、霍亂和黃熱病。因我國(guó)沒有黃熱病，故僅將鼠疫和霍亂列為甲類傳染病。但乙類傳染病中的一些病種傳染性強(qiáng)，對(duì)人群危害嚴(yán)重，必須采取嚴(yán)格有效的控制措施，以迅速控制疫情。原傳染病防治法中將艾滋病、炭疽中的肺炭疽病人按照甲類傳染病進(jìn)行管理，予以隔離治療，對(duì)拒絕隔離治療的可以由公安部門協(xié)助采取強(qiáng)制隔離治療措施。但在傳染病防治法實(shí)施過程中，隨著人們對(duì)艾滋病的認(rèn)識(shí)，由于其潛伏期長(zhǎng)，傳播條件特殊，傳播速度相對(duì)緩慢，不必要采用甲類傳染病的控制措施。而近年來(lái)，傳染性非典型肺炎和人感染高致病性禽流感疫情時(shí)有發(fā)生，造成危害嚴(yán)重，需要采取隔離治療措施。由于傳染性非典型肺炎主要通過近距離飛沫傳播，人群普遍易感，對(duì)人群健康危害很大；人感染高致病性禽流感是一種發(fā)病急、傳染性強(qiáng)、傳播速度快的急性呼吸道傳染病，目前亞洲地區(qū)禽流感傳播速度相當(dāng)快，潛在引起世界大流行的危險(xiǎn)，已成為全球關(guān)注的公共衛(wèi)生問題。因此，本法規(guī)定將乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感，按照甲類傳染病進(jìn)行管理。在修改過程中，也有人提出，在法律里不明確規(guī)定乙類傳染病按照甲類管理的具體病種，需要采取甲類傳染病控制措施的，由衛(wèi)生部報(bào)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)公布實(shí)施即可。但考慮到本法三十九條規(guī)定可以采取的隔離治療、單獨(dú)隔離治療、在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察、強(qiáng)制隔離治療等措施都涉及人身限制，待這些傳染病發(fā)生、流行后再報(bào)批、決定、公布，如果耽誤時(shí)機(jī)，易造成嚴(yán)重后果，因此在法律里作出了明確規(guī)定。
    隨著傳染病菌毒種的變化和科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步發(fā)展，新的危害嚴(yán)重的傳染病不斷出現(xiàn)。據(jù)專家統(tǒng)計(jì)，近年來(lái)平均每年新發(fā)生的傳染病有一至二種，2003年暴發(fā)流行的傳染性非典型肺炎就是一個(gè)典型的事例?？紤]到這些不確定因素，本條規(guī)定，其他乙類傳染病和突發(fā)原因不明的傳染病需要采取甲類控制措施的，由衛(wèi)生部報(bào)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)后公布實(shí)施。
    傳染病的病種很多，本法列舉的傳染病病種只是其中的一部分，有些傳染病雖然危害較嚴(yán)重，但僅在部分地區(qū)發(fā)生流行。在本法修改過程中，考慮到防治傳染病工作的需要，增加規(guī)定，法律授權(quán)省級(jí)人民政府可以增加規(guī)定按照乙類、丙類傳染病管理的病種。各省決定公布按照乙類或者丙類傳染病管理的病種僅限于本行政區(qū)域內(nèi)有效。