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        臨床醫(yī)學(xué)診斷基礎(chǔ):單純皰疹腦炎的鑒別診斷

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        單純皰疹腦炎是非流行性腦炎中最常見的類型。多侵犯兒童及青年,病情較嚴(yán)重。發(fā)病前先在口唇、頰部粘膜以及外生殖器出現(xiàn)水皰,一般經(jīng)6~10天左右出現(xiàn)腦炎癥狀:頭痛、嘔吐、高熱、精神異常,并有明顯的腦膜刺激癥狀,全身抽搐發(fā)生,常伴有局部灶癥狀:偏癱、失語、及顱神經(jīng)損害、癲癇發(fā)作,兩側(cè)瞳孔不等大,有時(shí)出現(xiàn)腦性癱瘓。腦脊液壓力升高,細(xì)胞增多達(dá)0.1~0.5×109/L.分類以淋巴細(xì)胞占優(yōu)勢??梢猿霈F(xiàn)大量紅細(xì)胞,通常在0.5×109個(gè)以內(nèi)。晚期可有黃變。腦脊液中單純皰疹病毒抗體陽性或PCR-DNA-HSV陽性可確診。