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        公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):兒童溺水后的救治方法

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        一旦發(fā)生兒童溺水,在專業(yè)救護(hù)人員到來之前,應(yīng)立即進(jìn)行現(xiàn)場搶救。兒童溺水的救治方法是:
            ①以最快的速度清除溺水者口鼻中的泥沙雜草及分泌物,保持呼吸道通暢,并將其舌頭拉出,以免堵塞呼吸道。
            ②盡快讓溺水者肺內(nèi)吸入的水自然流出,將溺水者腹部墊高,胸部及頭部下垂,或抱其雙腿,腹部放在急救者的肩上來回走動或跳動;如溺水者為幼兒,可在水中進(jìn)行倒水,可將其背向上,雙手托住小兒腹部,高舉過頭,小兒口鼻應(yīng)露出水面背向上,頭腳下垂,讓呼吸道的水自然流出。
            ③把溺水者平放在平地上,解開其衣扣和腰帶;如無呼吸或脈搏也摸不到時,立即進(jìn)行口對口人工呼吸和胸外心臟按摩,注意心臟按摩與人工呼吸的比為4:1.
            ④如有脈搏,即使很弱,并無呼吸時,繼續(xù)進(jìn)行口對口人工呼吸。
            ⑤及時送醫(yī)院進(jìn)行救治。發(fā)生肺水腫者,宜立即作氣管內(nèi)插管并進(jìn)行間歇正壓呼吸,給予75%乙醇吸入可緩解水腫液造成的呼吸道梗阻;神志昏迷者可給予興奮劑尼可剎米、二甲弗林(回蘇靈)等;給予抗生素治療可預(yù)防吸入性肺炎;出現(xiàn)代謝性酸中毒時“可靜脈點(diǎn)滴5%碳酸氫鈉溶液100~200毫升。
            ⑥對于呼吸、脈搏正常溺水者,經(jīng)過“倒水”之后,回到家里后進(jìn)行漱口,喝些姜湯或熱茶,并注意保暖,讓患兒安靜入睡;注意如有咳嗽、發(fā)熱時應(yīng)去醫(yī)院治療。