盡管通過檢查頸動脈內(nèi)-中膜厚度(CA-IMT)是否增加可發(fā)現(xiàn)血液透析患者中的進展性動脈粥樣硬化,但目前對其發(fā)生原因尚未完全闡明。
為此,日本大阪城市大學研究生院代謝、內(nèi)分泌和分子醫(yī)學系的ShojiT及其同事就血液透析和腎功能衰竭對慢性腎衰患者CA-IMT的作用進行了評價。
研究人員應用高分辨率B型超聲檢查對110例透析前的慢性腎衰患者(CRF組)、345例血液透析患者(HD組)和302例健康對照者的CA-IMT進行了比較。這些受試者都未患有糖尿病,并且在年齡和性別方面具有可比性。
他們發(fā)現(xiàn),與健康對照者相比,CRF和HD組的CA-IMT增加,而這兩組的CA-IMT并無統(tǒng)計學差異。在HD組中,血液透析時間與CA-IMT之間無顯著相關性。對所有受試者進行的多重回歸分析顯示,腎功能衰竭是CA-IMT增加的顯著相關因素,而血液透析的治療則與此無關,并且這一因素并不依賴于年齡、性別、血壓、吸煙、高密度脂蛋白(HDL)和非HDL膽固醇水平。
Shoji等總結(jié)認為,這些結(jié)果表明慢性腎衰患者在開始血液透析治療前即出現(xiàn)動脈壁增厚,這提示血液透析患者的動脈粥樣硬化并非由血液透析治療所致,而是由于腎功能衰竭和/或繼發(fā)于腎功能衰竭的代謝異常。
為此,日本大阪城市大學研究生院代謝、內(nèi)分泌和分子醫(yī)學系的ShojiT及其同事就血液透析和腎功能衰竭對慢性腎衰患者CA-IMT的作用進行了評價。
研究人員應用高分辨率B型超聲檢查對110例透析前的慢性腎衰患者(CRF組)、345例血液透析患者(HD組)和302例健康對照者的CA-IMT進行了比較。這些受試者都未患有糖尿病,并且在年齡和性別方面具有可比性。
他們發(fā)現(xiàn),與健康對照者相比,CRF和HD組的CA-IMT增加,而這兩組的CA-IMT并無統(tǒng)計學差異。在HD組中,血液透析時間與CA-IMT之間無顯著相關性。對所有受試者進行的多重回歸分析顯示,腎功能衰竭是CA-IMT增加的顯著相關因素,而血液透析的治療則與此無關,并且這一因素并不依賴于年齡、性別、血壓、吸煙、高密度脂蛋白(HDL)和非HDL膽固醇水平。
Shoji等總結(jié)認為,這些結(jié)果表明慢性腎衰患者在開始血液透析治療前即出現(xiàn)動脈壁增厚,這提示血液透析患者的動脈粥樣硬化并非由血液透析治療所致,而是由于腎功能衰竭和/或繼發(fā)于腎功能衰竭的代謝異常。