手為身體外露部位,一旦生長腫瘤,很少是惡性,絕大多數(shù)為良性腫瘤和少部分低度惡性腫瘤。手部腫瘤都能手術(shù)切除,關(guān)健在切除徹底,療效也比較滿意。
一、腱鞘囊腫實(shí)際上不是一種腫瘤,囊腫中沒有腫瘤細(xì)胞,是手部最常見的一種腫物。多見于青年及中年,女性多于男性。手有三個部位多見:最常見于腕背,其次多見于腕掌面偏橈側(cè),再次發(fā)生在手掌遠(yuǎn)端及手指近節(jié)掌側(cè)的屈指肌腱腱鞘上,如米粒大小,硬如骨質(zhì)。
治療:發(fā)病初期可擠壓破裂待自行吸收,但復(fù)發(fā)機(jī)會多。亦可在局部麻醉后穿剌吸出內(nèi)容物,注入可的松藥物。反復(fù)發(fā)作者可手術(shù)切除治療。
二、表皮樣囊腫又稱包涵囊腫等。病因多認(rèn)為由外傷將上皮組織帶入深部造成。因手掌側(cè)受傷機(jī)會多,故囊腫多位于手掌或手指掌側(cè)。囊腫除生長緩慢,除腫物外多無明顯自覺癥狀。腫物軟無彈性,有時有輕壓痛,觸之似有波動感。有時囊腫生長在指骨內(nèi),X線片可見指骨上有圓形或橢圓形邊緣銳利的透明區(qū)。
治療:手術(shù)切除整個囊壁,復(fù)發(fā)機(jī)會很少。
三、內(nèi)生軟骨瘤是手部最常見的骨腫瘤。可能為先天性,由軟骨細(xì)胞錯構(gòu)而成。因手上小關(guān)節(jié)多,關(guān)節(jié)軟骨面也多,故內(nèi)生軟骨瘤多發(fā)生在手的掌骨、指骨。以近節(jié)指骨多見。可單發(fā),亦可多發(fā)。腫瘤多發(fā)生在青年。指骨呈梭形膨大,無痛或輕痛。腫瘤增大可影響手指功能,易發(fā)生病理骨折。X線片示指骨中央有密度減低區(qū),或呈磨砂玻璃狀上有散在的砂粒樣鈣化點(diǎn)。
治療:徹底切除軟骨組織,骨腔較大者,需行醫(yī)學(xué).教育網(wǎng)原創(chuàng)植骨。如有病理骨折,先按骨折治療,骨折愈合后再刮除植骨。
四、血管球瘤血管球瘤是從血管的動靜脈吻合處,即血管球增生發(fā)生的良性腫瘤。血管球瘤可發(fā)生在身體任何部位,但最多發(fā)生于手指的甲床下。在手指一般為2-3毫米。主要癥狀為疼痛,呈剌痛或燒灼樣痛。個別病例可放散至臂部或肩膀部。局部觸碰、溫度改變可加重疼痛。檢查時可在甲床下看到腫瘤處呈蘭或紫色,境界清楚,局部指甲可略高或隆起,大頭針壓痛對診斷有重要意義。X線片有時可見到末節(jié)指骨上有腫瘤的壓痕。
治療:手術(shù)徹底切除腫瘤,很少有復(fù)發(fā)者。
五、黃色素瘤又稱腱鞘巨細(xì)胞瘤或良性滑膜瘤。以中年及老年較多見,病因尚不清楚,有認(rèn)為是炎癥性改變或與外傷有關(guān),也有認(rèn)為來源于關(guān)節(jié)周圍滑膜及腱鞘組織。可以惡變。多發(fā)生在手指小關(guān)節(jié)周圍,有時沿腱鞘形成多發(fā)腫塊。瘤體大小形狀不等,較硬韌,無痛感或壓痛,有時可妨礙手的功能。X線可見軟組織腫物影,壓迫骨頭者可造成骨壓跡。
治療:手術(shù)切除效果良好。如生在指骨內(nèi),徹底刮除后可行植骨。
一、腱鞘囊腫實(shí)際上不是一種腫瘤,囊腫中沒有腫瘤細(xì)胞,是手部最常見的一種腫物。多見于青年及中年,女性多于男性。手有三個部位多見:最常見于腕背,其次多見于腕掌面偏橈側(cè),再次發(fā)生在手掌遠(yuǎn)端及手指近節(jié)掌側(cè)的屈指肌腱腱鞘上,如米粒大小,硬如骨質(zhì)。
治療:發(fā)病初期可擠壓破裂待自行吸收,但復(fù)發(fā)機(jī)會多。亦可在局部麻醉后穿剌吸出內(nèi)容物,注入可的松藥物。反復(fù)發(fā)作者可手術(shù)切除治療。
二、表皮樣囊腫又稱包涵囊腫等。病因多認(rèn)為由外傷將上皮組織帶入深部造成。因手掌側(cè)受傷機(jī)會多,故囊腫多位于手掌或手指掌側(cè)。囊腫除生長緩慢,除腫物外多無明顯自覺癥狀。腫物軟無彈性,有時有輕壓痛,觸之似有波動感。有時囊腫生長在指骨內(nèi),X線片可見指骨上有圓形或橢圓形邊緣銳利的透明區(qū)。
治療:手術(shù)切除整個囊壁,復(fù)發(fā)機(jī)會很少。
三、內(nèi)生軟骨瘤是手部最常見的骨腫瘤。可能為先天性,由軟骨細(xì)胞錯構(gòu)而成。因手上小關(guān)節(jié)多,關(guān)節(jié)軟骨面也多,故內(nèi)生軟骨瘤多發(fā)生在手的掌骨、指骨。以近節(jié)指骨多見。可單發(fā),亦可多發(fā)。腫瘤多發(fā)生在青年。指骨呈梭形膨大,無痛或輕痛。腫瘤增大可影響手指功能,易發(fā)生病理骨折。X線片示指骨中央有密度減低區(qū),或呈磨砂玻璃狀上有散在的砂粒樣鈣化點(diǎn)。
治療:徹底切除軟骨組織,骨腔較大者,需行醫(yī)學(xué).教育網(wǎng)原創(chuàng)植骨。如有病理骨折,先按骨折治療,骨折愈合后再刮除植骨。
四、血管球瘤血管球瘤是從血管的動靜脈吻合處,即血管球增生發(fā)生的良性腫瘤。血管球瘤可發(fā)生在身體任何部位,但最多發(fā)生于手指的甲床下。在手指一般為2-3毫米。主要癥狀為疼痛,呈剌痛或燒灼樣痛。個別病例可放散至臂部或肩膀部。局部觸碰、溫度改變可加重疼痛。檢查時可在甲床下看到腫瘤處呈蘭或紫色,境界清楚,局部指甲可略高或隆起,大頭針壓痛對診斷有重要意義。X線片有時可見到末節(jié)指骨上有腫瘤的壓痕。
治療:手術(shù)徹底切除腫瘤,很少有復(fù)發(fā)者。
五、黃色素瘤又稱腱鞘巨細(xì)胞瘤或良性滑膜瘤。以中年及老年較多見,病因尚不清楚,有認(rèn)為是炎癥性改變或與外傷有關(guān),也有認(rèn)為來源于關(guān)節(jié)周圍滑膜及腱鞘組織。可以惡變。多發(fā)生在手指小關(guān)節(jié)周圍,有時沿腱鞘形成多發(fā)腫塊。瘤體大小形狀不等,較硬韌,無痛感或壓痛,有時可妨礙手的功能。X線可見軟組織腫物影,壓迫骨頭者可造成骨壓跡。
治療:手術(shù)切除效果良好。如生在指骨內(nèi),徹底刮除后可行植骨。