在實施責(zé)任制護(hù)理中，對特護(hù)、一級護(hù)理的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，注重身體的外形如六潔、三短、三無等，這只能反映生物醫(yī)學(xué)模式的以疾病為中心的軀體護(hù)理，其評價的方法是事后評價（終末評價）。對護(hù)理程序的運(yùn)用沒有作出要求，質(zhì)量評價都是由護(hù)理管理者來進(jìn)行，護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和方法，最常被引用的是美國杜納貝迪恩醫(yī)師提出的“結(jié)構(gòu)—過程—結(jié)果”理論模式。
    結(jié)構(gòu)是指組織分工、質(zhì)控制度、職責(zé)、在職教育、護(hù)理設(shè)置和登記統(tǒng)計資料等；
    過程是指護(hù)理人員執(zhí)行護(hù)理時，是否按護(hù)理程序的每個步驟執(zhí)行；
    結(jié)果是指病人的行為、健康狀況是否進(jìn)步，知識、技能是否增加，滿意度如何等。
    在實施過程中注重護(hù)理質(zhì)量的自我控制和逐級控制，從而保證整體護(hù)理質(zhì)量在形成的全過程中作為一個系統(tǒng)加以有效地協(xié)調(diào)和控制。這種質(zhì)量控制的標(biāo)準(zhǔn)和方法能真實地反映護(hù)理工作的全貌。