日前，北京大學(xué)人民醫(yī)院研究證實，一種新的標(biāo)志物有望用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早期診斷。這一研究成果發(fā)表在最新一期《風(fēng)濕病學(xué)雜志》上。
    類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種常見的慢性致殘性自身免疫疾病，關(guān)節(jié)滑膜的破壞在發(fā)病3個月即可出現(xiàn)。如不經(jīng)過正規(guī)治療，75%的患者可在3年內(nèi)出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。早期診斷和治療有利于延緩病情進(jìn)展，改善患者預(yù)后。近年來，多種新的自身抗體的發(fā)現(xiàn)為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期診斷提供了重要手段。但由于診斷敏感度和特異度均不是很理想，研究人員迫切需要找到新的標(biāo)志物。
    目前臨床的早期診斷指標(biāo)主要是類風(fēng)濕因子（RF）和第二代抗環(huán)瓜氨酸化多肽（CCP2）抗體。有報道指出，血清中抗突變型瓜氨酸化波形蛋白（MCV）有可能成為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的新診斷標(biāo)志物，但尚未在中國人群中得到證實。為此，北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科劉霞博士等研究人員，隨機選取170名病程小于一年的早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者、60名正常人及76名其他疾病患者作為研究對象，檢測了血清中抗MCV抗體水平、抗CCP2抗體和RF，并對這3種診斷指標(biāo)的診斷結(jié)果進(jìn)行評價。
    研究顯示，抗MCV抗體、抗CCP2抗體和RF在早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎組中的敏感性分別為78.2%、61.8%和72.4%，特異性分別為93.4%、96.3％和80.1%。抗MCV抗體對于早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷有的敏感性和較高的特異性。研究人員對于3種診斷指標(biāo)的兩兩聯(lián)合檢測研究提示，抗MCV抗體與抗CCP2抗體聯(lián)合檢測有的特異度（97.8%）和的敏感度（81.2%）。
    研究人員據(jù)此得出結(jié)論，抗MCV抗體是早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷的敏感指標(biāo)。如果與抗CCP2抗體聯(lián)合診斷，可以提高類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的早診率。