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        2010年兒科護(hù)理:兒童遺尿癥的間接原因

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        (1)發(fā)育遲緩:神經(jīng)中樞發(fā)育遲緩造成神經(jīng)中樞對尿感信息敏感度低,排尿時(shí)不能自醒;膀胱括約肌發(fā)育遲緩導(dǎo)致收縮力弱,使膀胱容量減少并且憋不住尿。
            (2)遺傳因素: 據(jù)一組1815名兒童及其家庭成員的調(diào)查,患有遺尿癥的近親(主要指父母)數(shù)目越多,其子女發(fā)生遺尿癥的概率也越大。
            父母均有遺尿癥病史時(shí),子女的發(fā)病概率為77%.
            父母一方有遺尿癥病史時(shí),子女的發(fā)病概率為43%.
            父母均無遺尿癥病史時(shí),子女發(fā)病概率僅為15%.
            (3)精神心理因素:
            諸如突然受涼,白日玩耍過度,心情焦慮,情緒緊張,行為失常,夜間恐懼,與父母關(guān)系不融洽及不適應(yīng)新的環(huán)境。
            (4)隱性脊柱裂:
            尿床兒童約占半數(shù)以上同時(shí)伴有隱性脊柱裂。隱性脊柱裂主要發(fā)生在腰骶部,骨頭裂開處與神經(jīng)根粘連,使神經(jīng)根受到損害,不能正常控制排尿而出現(xiàn)遺尿。
            間接原因只能間接導(dǎo)致或加重遺尿,最終導(dǎo)致遺尿的直接原因(根本原因)還是膀胱括約肌收縮力弱,神經(jīng)中樞對尿感信息敏感度低。隱性脊柱裂只能加重尿床病癥狀,尿床病治愈后隱性脊柱裂也不可能痊愈。有隱性脊柱裂的兒童不一定遺尿,有隱性脊柱裂的兒童遺尿也并不是完全由隱性脊柱裂引起的。