【血?dú)夥治觥?BR> (一)動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)
參考值
80~100mmHg
臨床意義
判斷機(jī)體是否缺氧及程度。
(二)動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)
參考值
35~45mmHg
臨床意義
臨床上用于:
1.判斷呼吸衰竭的類型和程度;
2.判斷是否有呼吸性酸堿平衡失調(diào);
3.判斷代謝性酸堿平衡失調(diào)的代償;
4.判斷肺泡通氣狀態(tài)。
(三)動(dòng)脈血氧飽和度(SaO2)
參考值
95%~98%
臨床意義
SaO2與PaO2相關(guān)的氧合曲線呈S形。PaO2在60mmHg以上,曲線平坦,即使氧分壓有大幅度變化時(shí),SaO2變化很小,從而掩蓋了缺氧潛在危險(xiǎn)。溫度、PaCO2及紅細(xì)胞內(nèi)2,3-二磷酸甘油酸因素增高時(shí),氧合曲線右移,上述因素降低時(shí)氧合曲線左移。pH影響氧合曲線與上述因素相反。
(四)血液酸堿度(pH)
參考值
7.35~7.45
臨床意義
pH<7.35為失代償酸中毒,即酸血癥;pH>7.45為失代償堿中毒,即堿血癥。
(五)碳酸氫根(HCO3-)
參考值
包括實(shí)際碳酸氫根(AB)和標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫根(SB),AB為22~27mmol/L,正常人AB和SB相同。
臨床意義
SB是血標(biāo)本在體外經(jīng)過(guò)標(biāo)化、PaO2正常時(shí)測(cè)得,不受呼吸因素影響,受腎臟調(diào)節(jié),被認(rèn)為能夠準(zhǔn)確反應(yīng)代謝性酸堿平衡的指標(biāo)。AB受呼吸性和代謝性雙重因素影響。呼吸性酸中毒時(shí),腎臟代償HCO3-增加,AB>SB。呼吸性堿中毒時(shí),腎臟代償HCO3-減少,AB正常值。
(六)全血緩沖堿(BB)
參考值
45~55mmol/L
臨床意義
BB是指血液中一切具有緩沖作用的堿(負(fù)離子),不受呼吸和CO2因素的影響,其取決于SB。代謝性酸中毒時(shí),BB減少,代謝性堿中毒時(shí),BB增加。
(七)二氧化碳結(jié)合力(CO2CP)
參考值
22~31mmol/L
臨床意義
CO2CP是指血漿中呈結(jié)合狀態(tài)的CO2,反應(yīng)體內(nèi)的堿儲(chǔ)備量,臨床意義與SB相同。
(八)剩余堿(BE)
參考值
±2.3mmol/L
臨床意義
當(dāng)BE為正值時(shí),說(shuō)明緩沖堿增加,BE為負(fù)值時(shí),說(shuō)明緩沖堿減少。臨床意義與SB相同,但由于反應(yīng)是總的緩沖堿變化,故較SB更全面。
參考值
80~100mmHg
臨床意義
判斷機(jī)體是否缺氧及程度。
(二)動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)
參考值
35~45mmHg
臨床意義
臨床上用于:
1.判斷呼吸衰竭的類型和程度;
2.判斷是否有呼吸性酸堿平衡失調(diào);
3.判斷代謝性酸堿平衡失調(diào)的代償;
4.判斷肺泡通氣狀態(tài)。
(三)動(dòng)脈血氧飽和度(SaO2)
參考值
95%~98%
臨床意義
SaO2與PaO2相關(guān)的氧合曲線呈S形。PaO2在60mmHg以上,曲線平坦,即使氧分壓有大幅度變化時(shí),SaO2變化很小,從而掩蓋了缺氧潛在危險(xiǎn)。溫度、PaCO2及紅細(xì)胞內(nèi)2,3-二磷酸甘油酸因素增高時(shí),氧合曲線右移,上述因素降低時(shí)氧合曲線左移。pH影響氧合曲線與上述因素相反。
(四)血液酸堿度(pH)
參考值
7.35~7.45
臨床意義
pH<7.35為失代償酸中毒,即酸血癥;pH>7.45為失代償堿中毒,即堿血癥。
(五)碳酸氫根(HCO3-)
參考值
包括實(shí)際碳酸氫根(AB)和標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫根(SB),AB為22~27mmol/L,正常人AB和SB相同。
臨床意義
SB是血標(biāo)本在體外經(jīng)過(guò)標(biāo)化、PaO2正常時(shí)測(cè)得,不受呼吸因素影響,受腎臟調(diào)節(jié),被認(rèn)為能夠準(zhǔn)確反應(yīng)代謝性酸堿平衡的指標(biāo)。AB受呼吸性和代謝性雙重因素影響。呼吸性酸中毒時(shí),腎臟代償HCO3-增加,AB>SB。呼吸性堿中毒時(shí),腎臟代償HCO3-減少,AB
(六)全血緩沖堿(BB)
參考值
45~55mmol/L
臨床意義
BB是指血液中一切具有緩沖作用的堿(負(fù)離子),不受呼吸和CO2因素的影響,其取決于SB。代謝性酸中毒時(shí),BB減少,代謝性堿中毒時(shí),BB增加。
(七)二氧化碳結(jié)合力(CO2CP)
參考值
22~31mmol/L
臨床意義
CO2CP是指血漿中呈結(jié)合狀態(tài)的CO2,反應(yīng)體內(nèi)的堿儲(chǔ)備量,臨床意義與SB相同。
(八)剩余堿(BE)
參考值
±2.3mmol/L
臨床意義
當(dāng)BE為正值時(shí),說(shuō)明緩沖堿增加,BE為負(fù)值時(shí),說(shuō)明緩沖堿減少。臨床意義與SB相同,但由于反應(yīng)是總的緩沖堿變化,故較SB更全面。