無明顯誘因持續(xù)性咳嗽達(dá)兩個月以上,運動、冷空氣刺激及上呼吸道感染會誘發(fā)其加重;組織胺或乙酰膽堿支氣管激發(fā)試驗陽性,或支氣管擴(kuò)張試驗陽性;采用抗生素或止咳藥均無效,用支氣管解痙劑或皮質(zhì)類固醇藥物有效;體格檢查無陽性體征,X線胸片正?;蚍渭y理增粗,肺通氣功能正常;五官科檢查未發(fā)現(xiàn)異常;既往無胃食管反流史。
確診為咳嗽變異型哮喘后,患者應(yīng)立即停用抗生素,改為β2腎上腺素能受體興奮劑、茶堿類藥物、抗膽堿類藥物、糖皮質(zhì)激素、肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑等聯(lián)合應(yīng)用,其中吸入給藥的方式可使藥物直接作用于呼吸道黏膜及黏膜下受體,迅速發(fā)揮局部及整體的藥效,比口服或全身給藥見效快、用量少、療效高、副作用小。經(jīng)上述藥物治療后,多數(shù)患者3天后咳嗽減輕,1周后咳嗽消失。
對長期咳嗽遷延不愈者,在排除其他器質(zhì)性疾病的前提下,須考慮是否為咳嗽變異型哮喘。早期可試用支氣管擴(kuò)張劑和抗過敏藥物,有條件者盡可能做肺功能測定,以明確診斷,及時采取正確的治療措施。
確診為咳嗽變異型哮喘后,患者應(yīng)立即停用抗生素,改為β2腎上腺素能受體興奮劑、茶堿類藥物、抗膽堿類藥物、糖皮質(zhì)激素、肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑等聯(lián)合應(yīng)用,其中吸入給藥的方式可使藥物直接作用于呼吸道黏膜及黏膜下受體,迅速發(fā)揮局部及整體的藥效,比口服或全身給藥見效快、用量少、療效高、副作用小。經(jīng)上述藥物治療后,多數(shù)患者3天后咳嗽減輕,1周后咳嗽消失。
對長期咳嗽遷延不愈者,在排除其他器質(zhì)性疾病的前提下,須考慮是否為咳嗽變異型哮喘。早期可試用支氣管擴(kuò)張劑和抗過敏藥物,有條件者盡可能做肺功能測定,以明確診斷,及時采取正確的治療措施。