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        2012年外科主治醫(yī)師輔導(dǎo)之急性膿胸常見

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        2012年外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo):急性膿胸的常見治療原則
            急性膿胸的治療原則主要包括以下內(nèi)容:
            1.依據(jù)致病菌對藥物的敏感性,選用有效抗生素,足量使用,至體溫正常后2周以上。
            2.控制原發(fā)感染,全身支持治療,給予高熱量、高蛋白及富含維生素的飲食,注意水和電解質(zhì)的平衡、矯正貧血等。
            3.徹底排凈膿液,使肺早日復(fù)張。排凈膿液的方法有:
            (1)反復(fù)胸腔穿刺:并向胸膜腔內(nèi)注入抗生素。
            (2)胸膜腔閉式引流術(shù):若膿液稠厚不易抽出,或經(jīng)過治療膿量不見減少,患者癥狀無明顯改善,或發(fā)現(xiàn)有大量氣體,疑伴有氣管、食管瘺或腐敗性膿胸等,均宜及早施行。