1.診斷
    （1）確診腎病綜合征標(biāo)準(zhǔn)是：①尿蛋白超過3.5g/d；②血漿白蛋白低于30g/L；③水腫；④血脂升高。其中①②兩項(xiàng)為必需。
    （2）病因。必須除外繼發(fā)性和遺傳性疾病，才能診斷為原發(fā)性腎病綜合征。能進(jìn)行腎活檢，作出病理診斷。原發(fā)性腎病綜合征主要病理類型有微小病變型腎病、系膜增生性腎小球腎炎、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎、膜性腎病及局灶性節(jié)段性腎小球硬化。
    （3）判定有無并發(fā)癥。
    2.鑒別診斷
    主要與繼發(fā)性腎病綜合征鑒別：
    （1）系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎。多見于青中年女性，約85%以上先有發(fā)熱、紅斑狼瘡皮疹、關(guān)節(jié)炎等多系考試，大網(wǎng)站收集統(tǒng)受累表現(xiàn)，血中找到狼瘡細(xì)胞，抗雙鏈DNA抗體（ds-DNA）、抗Sm抗體陽性可助鑒別。
    （2）過敏性紫癜腎炎。好發(fā)于青少年。有皮疹、關(guān)節(jié)痛、腹痛等表現(xiàn)且具一定的特點(diǎn)，腎受累一般在紫癜發(fā)生之后。上述均有助于區(qū)別。
    （3）糖尿病腎病。好發(fā)于中老年，常見于10年以上的糖尿病患者。通常無血尿，出現(xiàn)腎病綜合征較快發(fā)生腎功能不全，血糖測(cè)定及糖尿病視網(wǎng)膜病變均有助于鑒別。
    （4）乙型肝炎病毒相關(guān)腎炎。多見于兒童及青少年，病理多為膜性腎病，血清HBV抗原陽性；除外其他繼發(fā)性腎病，腎活檢切片中找到HBV抗原，可診斷。