如輸管通暢,可在下腹兩側(cè)用聽診器聽到氣體通過輸卵管的聲音,然后讓患者或起10~20分鐘后,因腹腔的氣體上升,刺激橫膈膜神經(jīng)末稍,通過膈神經(jīng)可引起一側(cè)1或雙側(cè)肩痛,如透視,可見隔下有游離氣體。輸卵管通液術(shù)系經(jīng)通氣裝置注入與體溫相近之生理鹽水20ml,緩慢注入,如注入無阻力,無外溢,患者無脹感,回抽注射器內(nèi)的生理鹽水不超過2ml,則為通暢,否則為梗塞。
通氣應(yīng)在月經(jīng)完畢的4~7天內(nèi)進行。過早易引起空氣栓塞或感染,過晚則內(nèi)膜增長,可阻塞輸卵管內(nèi)口,影響試驗的準確性。注入氣體的壓力,一般不應(yīng)超過16KPa(120mmHg)。陰道炎、宮頸炎、附件炎及全身情況不佳者,不宜施行,以防感染。
⑸子宮輸卵管碘油造影術(shù) 有條件及必要時可采用。在透視下將碘油注入宮腔,通過輸卵管而最后進入腹腔。在X線照片上可以觀察輸卵管通暢程度或阻塞部位,同時可觀察子宮腔形狀、大小及有無畸形或其它病變等。
⑹交合試驗 性交后2小時內(nèi)檢查子宮頸粘液,如每一高倍視野內(nèi)有10個以上活動正常精子,說明精子有能力穿過宮頸粘液進入宮腔,不孕原因系在宮頸以上。本試驗應(yīng)選擇在排卵期進行。
三、治療
應(yīng)根據(jù)檢查中發(fā)現(xiàn)的原因進行治療。
(一)積極治療生殖道急、慢性炎癥。
通氣應(yīng)在月經(jīng)完畢的4~7天內(nèi)進行。過早易引起空氣栓塞或感染,過晚則內(nèi)膜增長,可阻塞輸卵管內(nèi)口,影響試驗的準確性。注入氣體的壓力,一般不應(yīng)超過16KPa(120mmHg)。陰道炎、宮頸炎、附件炎及全身情況不佳者,不宜施行,以防感染。
⑸子宮輸卵管碘油造影術(shù) 有條件及必要時可采用。在透視下將碘油注入宮腔,通過輸卵管而最后進入腹腔。在X線照片上可以觀察輸卵管通暢程度或阻塞部位,同時可觀察子宮腔形狀、大小及有無畸形或其它病變等。
⑹交合試驗 性交后2小時內(nèi)檢查子宮頸粘液,如每一高倍視野內(nèi)有10個以上活動正常精子,說明精子有能力穿過宮頸粘液進入宮腔,不孕原因系在宮頸以上。本試驗應(yīng)選擇在排卵期進行。
三、治療
應(yīng)根據(jù)檢查中發(fā)現(xiàn)的原因進行治療。
(一)積極治療生殖道急、慢性炎癥。