試題編號：018（大項目）
    腹部聽診（7分）
    ⑴ 聽診操作方法正確并能指出主要聽診部位（3分）
    ① 應(yīng)將聽診器胸件置于腹壁上，全面聽診各區(qū)（1分）
    ② 順序正確：左→右，上→下（1分）
    ③ 能注意在上腹部、臍部、右下腹部及肝、脾區(qū)聽診（1分）
    ⑵ 會聽并能表述何謂腸鳴音正常、亢進(jìn)、消失（2分）
    ① 能描述正常腸鳴音：每分鐘4-5次（1分）
    ② 能描述腸鳴音亢進(jìn)：每分鐘10次以上且腸鳴音響亮、高亢（0.5分）
    ③ 能描述腸鳴音消失：3-5分鐘聽不到腸鳴音（0.5分）
    ⑶ 能聽腹部血管雜音（動脈性和靜脈性）（2分）
    ① 動脈性雜音聽診部位正確：常在腹中部或腹部一側(cè)（1分）
    ② 靜脈性雜音聽診部位正確：常在臍周或腹上部（1分）
    試題編號：019（大項目）
    深、淺反射（7分）
    ⑴ 深反射：
    ① 跟腱（踝）反射（1.5分）
    被檢查者仰臥，髖及膝關(guān)節(jié)稍屈曲，下肢取外旋外展位。檢查者左手將被檢查者足部背屈成直角，以叩診錘叩擊跟腱，反應(yīng)為腓腸肌收縮，足向跖面屈曲。
    ② 肱二頭肌反射（1.5分）
    被檢查者前臂屈曲90度，檢查者以左拇指置于被檢查者肘部肱二頭肌腱上，然后右手持叩診錘叩左拇指指甲，可使肱二頭肌收縮，引出屈肘動作。
    ③ 膝反射（2分）
    坐位檢查時，被檢查者小腿完全松弛下垂（仰臥位檢查時，被檢查者仰臥，檢查者以左手托起其膝關(guān)節(jié)使之屈曲約120度），右手持叩診錘叩膝蓋髕骨下方股四頭肌腱，可引出小腿伸展。
    ⑵ 淺反射：腹壁反射（2分）
    被檢查者仰臥，下肢稍屈曲，使腹壁松弛，然后用鈍頭竹簽分別沿肋下，臍平及腹股溝上的平行方向，由外向內(nèi)輕劃腹壁皮膚。正常反應(yīng)是局部腹肌收縮。
    試題編號：020（大項目）
    腦膜刺激征：（7分）
    ⑴ 頸強(qiáng)直測試操作正確（3分）
    被檢查者仰臥，頸部放松，檢查者左手托被檢查者枕部，右手置于前胸上部，以左手力量托起枕
    部作屈頸動作檢查
    ⑵ Kernig征測試操作正確（2分）
    被檢查者仰臥，檢查者抬起被檢查者一側(cè)下肢，使髖關(guān)節(jié)屈曲成直角后，當(dāng)膝關(guān)節(jié)也在近乎直角狀態(tài)時，檢查者左手按住其膝關(guān)節(jié)，右手將被檢查者小腿抬高至伸膝，正常人膝關(guān)節(jié)是伸達(dá)135度以上，若伸膝受阻，屈肌痙攣或疼痛為陽性。
    ⑶ Brudzinski征測試操作正確（2分）
    被檢查者仰臥，雙下肢伸直，檢查者在右側(cè)，右手按住被檢查者胸前，左手托起其枕部，作頭部前屈動作，觀察雙膝關(guān)節(jié)是否會有屈曲狀。