1.臨床表現(xiàn)
    主要與瓣口狹窄程度有關(guān)，正常二尖瓣口面積為4～6cm2，當瓣口縮小到2.5～3cm2時，重活動后出現(xiàn)呼吸困難癥狀。＜1.5cm2時，輕活動后可發(fā)生明顯癥狀，但也和左心房壓力升高程度與速度、有無心律失常和感染等合并癥及心肌狀態(tài)有關(guān)。
    （1）癥狀。①呼吸困難：是最常見的癥狀，表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸和肺水腫?？焖傩穆墒С！⒏腥?、情緒激動、妊娠等可加重或誘發(fā)呼吸困難。疾病晚期出現(xiàn)右心衰竭的臨床表現(xiàn)。②咯血：可表現(xiàn)為大咯血、痰中帶血或粉紅色泡沫痰。③其他：二尖瓣狹窄常并發(fā)房顫，引起心悸，誘發(fā)血栓形成。血栓脫落，可引起相應(yīng)部位栓塞。另外還可以有胸痛，聲嘶等少見癥狀。
    （2）體征。①聽診：舒張期隆隆樣雜音是二尖瓣狹窄最重要的體征。二尖瓣的彈性良好時，還可聞及第一心音（S1）亢進和出現(xiàn)高調(diào)的開瓣音。肺動脈高壓使第二心音（S2）的肺動脈成分（P2）亢進，嚴重時可在肺動脈瓣區(qū)聞及舒張早期的Graham-stell雜音。②視診：二尖瓣面容，即兩顴部及考試，大網(wǎng)站收集口唇輕度發(fā)紺，該部位小血管較多，缺氧時小血管擴張所致。重度二尖瓣狹窄的病人兩頰紫紅。③觸診：心尖部可觸及舒張期細震顫。④叩診：心界于胸骨左緣第3肋骨間（心腰部）向左擴大。心界擴大，心腰部膨出，呈梨形。晚期二尖瓣狹窄患者可出現(xiàn)右心衰竭，表現(xiàn)為肝大壓痛，腹水，下肢腫等。
    2.并發(fā)癥
    （1）心力衰竭。為風心病死亡的主要因素，本病較早期易并發(fā)肺水腫，晚期則并發(fā)右心衰竭。
    （2）心房顫動。約有半數(shù)的二尖瓣狹窄患者發(fā)生。多發(fā)性房性早搏及陣發(fā)性房顫往往是持續(xù)房顫的先兆。一旦出現(xiàn)房顫，使左心室充盈量進一步減少，易于誘發(fā)心衰，且心房易有附壁血栓形成。
    （3）動脈栓塞。多見于二尖瓣狹窄的晚期，約20%～25%有長期心衰及持續(xù)房顫的患者，左心房有附壁血栓，血栓脫落可引起云貴脈血栓，常見周圍動脈栓塞及腎栓塞，來自右心房或周圍靜脈栓子可引起肺栓塞。