（一）癥狀早期表現(xiàn)為上腹不適，約為80％患者有此表現(xiàn)，將近50％胃癌患者有明顯食欲減退或食欲不振。晚期可出現(xiàn)乏力，腰背疼及梗阻后出現(xiàn)惡心、嘔吐、進食困難。腫瘤表面潰瘍時出現(xiàn)嘔血、黑便。
    （二）體征早期無特殊體征，晚期可見上腹腫塊，直腸指診可及腫塊，左鎖骨上淋巴結腫大，同時貧血、消瘦、腹水等惡液質表現(xiàn)。
    （三）實驗室檢查早期可疑胃癌，游離胃酸低度或缺，如紅血球壓積、血紅蛋白、紅細胞下降，大便潛血（+）。血紅蛋白總數(shù)低，白/球倒置等。水電解質紊亂，酸堿平衡失調等化驗異常。
    （四）X線表現(xiàn)氣鋇雙重造影可清楚顯示胃輪廓、蠕動情況、粘膜形態(tài)、排空時間，有無充盈缺損、龕影等。檢查準確率近80％。
    （五）纖維內窺鏡檢查是診斷胃癌最直接準確有效的診斷方法。
    （六）脫落細胞學檢查有的學者主張臨床和x線檢查可疑胃癌時行此檢查。
    （七）B超可了解周圍實質性臟器有無轉移。
    （八）CT檢查了解胃腫瘤侵犯情況，與周圍臟器關系，有無切除可能。
    （九）免疫學CEA、FSA、GCA、YM球蛋白等檢查。