由于貧血的病因和發(fā)病原理多種多樣，因此，迄今尚無一個既能闡明病因與發(fā)病原理，又能指導臨床的統(tǒng)一分類法。目前一般采用形態(tài)分類和病因分類。
    1、形態(tài)分類
    這種分類的基礎是根據(jù)紅細胞平均容積（MCV，正常值80～94立方微米），紅細胞平均血紅蛋白量（MCH，正常值27～32微微克）和紅細胞平均血紅蛋白濃度（MCHC，正常值32～38克／分升紅細胞）的測定結果而將貧血分為四類：
    （1）大細胞性貧血　 MCV>94立方微米，MCH為>32微微克，MCHC正常。屬于此類貧血者有營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血。
    （2）正細胞性貧血　MCV、MCH和MCHC均正常。此類貧血見于再生障礙性貧血、急性失血后貧血。（考試大網(wǎng)站整理）
    （3）單純小細胞性貧血　 MCV為<80立方微米，MCH小于正常，MCHC正常。慢性感染、慢性腎臟疾病所致的貧血屬于此類。
    （4）小細胞低色素性貧血　 MCV<80立方微米，MCH為12～20微微克，MCHC<30克／分升。此類貧血見于缺鐵性貧血、地中海貧血等。
    2、病因分類法
    這種分類法是根據(jù)疾病發(fā)生的原因進行分類，故對診斷和治療都有一定的指導意義。造成貧血的原因是由于紅細胞的生成與破壞二者不平衡所致，據(jù)此將貧血分為失血性，溶血性和造血不良三類：
    （1）失血性
    急性失血　 如創(chuàng)傷大出血，出血性疾病等。
    慢性失血 　如潰瘍病、鉤蟲病、腸息肉等。
    （2）溶血性
    紅細胞內(nèi)的異常（內(nèi)因性）
    （1）紅細胞膜缺陷 　如遺傳性球形細胞增多癥、遺傳性橢圓形細胞增多癥。
    （2）紅細胞酶缺陷　 如6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺陷癥、丙酮酸激酶缺陷癥等。
    （3）血紅蛋白合成與結構異常 　如地中海貧血、異常血紅蛋白病等。
    紅細胞外異常（外因性）
    （1）免疫因素　 存在有破壞紅細胞的抗體，如新生兒溶血癥、自身免疫性溶血性貧血、藥物所致免疫性溶血性貧血等。
    （2）感染因素　 因細菌的溶血素或瘧原蟲等對紅細胞的破壞。
    （3）化學物理因素　 如苯、鉛、砷、蛇毒、燒傷等可直接破壞紅細胞。
    （4）其他　　 如脾功能亢進。
    （3）　造血不良
    A.缺乏造血物質(zhì)　 缺鐵性貧血，營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血。
    B.骨髓抑制 　先天性再生低下性貧血、再生障礙性貧血、感染、惡性腫瘤，血液病等。
    以上兩種分類法各有其優(yōu)缺點，目前國內(nèi)外多采用病因分類法。由于形態(tài)分類可用于推斷病因，對病因診斷起輔助作用。因此，可互相補充。