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        臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科精練習(xí)題及答案五

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        1.所有骨髓均為紅骨髓見于
            A.1周歲內(nèi)
            B.2周歲內(nèi)
            C.3周歲內(nèi)
            D.4周歲內(nèi)
            E.5周歲內(nèi)
            A
            2.2周歲正常小兒血象白細(xì)胞分類以
            A.桿狀核細(xì)胞占優(yōu)勢
            B.單核細(xì)胞占優(yōu)勢
            C.分葉粒細(xì)胞占優(yōu)勢
            D.淋巴細(xì)胞占優(yōu)勢
            E.幼稚淋巴細(xì)胞占優(yōu)勢
            D
            3.胚胎造血首先出現(xiàn)在
            A.肝臟
            B.胸腺
            C.卵黃囊
            D.骨髓
            E.淋巴結(jié)
            C
            4.正常小兒血象白細(xì)胞分類以中性粒細(xì)胞占優(yōu)勢的年齡為
            A.生后7~10天前及7~10歲后
            B.生后4~6天前及4~6歲后
            C.生后2~4天前及4~6歲后
            D.生后15天前及18歲后
            E.生后30天及20歲后
            B
            5.嬰兒期“生理性貧血”發(fā)生在什么時(shí)間
            A.生后15天~1個(gè)月
            B.生后1個(gè)月~2個(gè)月
            C.生后2個(gè)月~3個(gè)月
            D.生后3個(gè)月~4個(gè)月
            E.生后4個(gè)月~5個(gè)月
            C
            6.剛出生的新生兒血紅蛋白量為
            A.110~170g/L
            B.120~180g/L
            C.130~190g/L
            D.140~210g/L
            E.150~220g/L
            E
            7.1歲小兒營養(yǎng)性貧血時(shí)肝脾腫大多由于
            A.感染
            B.鐵和維生素
            B.12缺乏
            C.營養(yǎng)不良
            D.心力衰竭
            E.骨髓外造血
            E
            8.6個(gè)月以后嬰兒容易發(fā)生營養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要原因是
            A.先天儲鐵不足
            B.鐵攝入量不足
            C.生長發(fā)育快
            D.鐵吸收障礙
            E.鐵的丟失過多
            B
            9.小兒時(shí)期中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞兩次比例相等發(fā)生在什么時(shí)間
            A.1~2天與1~2歲
            B.2~4天與2~4歲
            C.4~6天與4~6歲
            D.6~8天與6~8歲
            E.8~20天與8~10歲
            C
            10.剛出生的新生兒白細(xì)胞總數(shù)為
            A.21×10的9次方 ~28×10的9次方/L
            B.18×10的9次方~25×10的9次方/L
            C.15×10的9次方~20×10的9次方/L
            D.13×10的9次方~18×10的9次方/L
            E.10×10的9次方~15×10的9次方/L
            C
            11.足月新生兒在生后4個(gè)月內(nèi)很少患營養(yǎng)性缺鐵性貧血,其原因是
            A.生長發(fā)育速度相對較慢
            B.有充足的母乳喂養(yǎng)
            C.鐵的排瀉量較少
            D.紅細(xì)胞破壞較少
            E.從母體獲得足夠的貯存鐵
            E
            12.下列哪項(xiàng)是營養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要原因
            A.生長發(fā)育加快
            B.從食物中攝入的鐵不足
            C.貯存鐵耗盡
            D.鐵的消耗過多
            E.造血功能增加
            B
            13.下列貧血表現(xiàn)中哪一項(xiàng)不符合營養(yǎng)性缺鐵性貧血
            A.皮膚、粘膜蒼白
            B.肝脾輕度腫大
            C.頭暈眼花耳鳴
            D.肢體震顫
            E.食欲減退,常有嘔吐、腹瀉
            D
            14.營養(yǎng)性缺鐵性貧血臨床主要特點(diǎn)是
            A.嬰幼兒發(fā)病率高
            B.為小細(xì)胞低色素性貧血
            C.發(fā)病緩慢,病程較長
            D.紅細(xì)胞和血紅蛋白均減少
            E.頭暈、乏力、眼花、耳鳴
            B
            15.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的血涂片檢查為
            A.紅細(xì)胞大小不等,以大者為多,中央淡染區(qū)不明顯
            B.紅細(xì)胞大小不等,可見異形,靶形紅細(xì)胞
            C.紅細(xì)胞大小不等,大者中央淡染區(qū)擴(kuò)大
            D.紅細(xì)胞大小不等,以小者為多,中央淡染區(qū)擴(kuò)大
            E.紅細(xì)胞大小不等,染色較深
            D
            16.早期診斷缺鐵性貧血最靈敏的指標(biāo)為
            A.末梢血中紅細(xì)胞減少
            B.末梢血中血紅蛋白減少
            C.紅細(xì)胞游離原卟啉增高
            D.血清鐵減少
            E.血清鐵蛋白減低
            E
            17.下列哪一項(xiàng)代表體內(nèi)貯存鐵減少
            A.血清鐵減少
            B.血清鐵蛋白減低
            C.總鐵結(jié)合力增高
            D.紅細(xì)胞原卟啉增高
            E.血象可見血紅蛋白降低
            B
            18.下列哪一項(xiàng)改變證實(shí)體內(nèi)紅細(xì)胞生成所需的鐵開始減少
            A.血清鐵蛋白減低
            B.血清總鐵結(jié)合力增高
            C.紅細(xì)胞游離原卟啉增高
            D.血清鐵減少
            E.血象可見血紅蛋白降低
            C
            19.營養(yǎng)性缺鐵性貧血實(shí)驗(yàn)室檢查中下述哪項(xiàng)正確
            A.血清鐵降低,總鐵結(jié)合力增高,鐵粒幼紅細(xì)胞增加
            B.血清鐵蛋白降低,血清鐵降低,總結(jié)合力降低
            C.血清鐵蛋白降低,紅細(xì)胞游離原卟啉增高,血清鐵降低
            D.總鐵結(jié)合力降低,血清鐵降低,鐵粒幼紅細(xì)胞減少
            E.紅細(xì)胞游離原卟啉增高,鐵幼粒紅細(xì)胞增高,血清鐵降低
            C
            20.營養(yǎng)性缺鐵性貧血實(shí)驗(yàn)室檢查中下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤
            A.血清鐵蛋白<12μg/L
            B.紅細(xì)胞游離原卟啉>500μg/L
            C.血清鐵<50~60μg/dl
            D.血清總鐵結(jié)合力<350μg/dl
            E.骨髓鐵粒幼細(xì)胞數(shù)<15%
            D
            21.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的確診,除鐵的生化檢查外,下列哪一項(xiàng)亦可以協(xié)助確診
            A.喂養(yǎng)史
            B.臨床表現(xiàn)
            C.血象特點(diǎn)
            D.骨髓象特點(diǎn)
            E.鐵劑治療有效
            E
            22.營養(yǎng)缺鐵性貧血主要治療原則是
            A.加強(qiáng)護(hù)理,給予鐵劑
            B.預(yù)防感染,給予鐵劑
            C.給予鐵劑,必要是輸血
            D.去除病因,給予鐵劑
            E.給予鐵劑同時(shí)給予維生素
            C 治療
            D
            23.缺鐵性貧血根治的關(guān)鍵是
            A.鐵劑治療
            B.病因治療
            C.輸血治療
            D.飲食治療
            E.預(yù)防各種感染
            B
            24.營養(yǎng)性缺鐵性貧血在什么情況下可給予輸血治療
            A.重癥貧血,伴有嘔吐、腹瀉
            B.重癥貧血,伴有嗜睡或煩躁
            C.重癥貧血,伴有頭暈、乏力、耳鳴
            D.重癥貧血,伴有心率增
            E.重癥貧血,伴有明顯感染
            E
            25.營養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒最適合的治療應(yīng)是
            A.餐前服用富馬酸鐵
            B.餐后服用硫酸亞鐵及B 族維生素
            C.反復(fù)多次少量輸血及硫酸亞鐵
            D.肌注左旋糖酐鐵及維生素
            E.餐間服用硫酸亞鐵及維生素
            E
            26.鐵劑治療缺鐵性貧血時(shí),最早顯示療效的是
            A.血紅蛋白及紅細(xì)胞增多
            B.網(wǎng)織紅細(xì)胞增多
            C.血清鐵增多
            D.口唇色澤開始變紅
            E.血小板增多
            B
            27.極重癥營養(yǎng)性貧血的患兒,需輸血治療時(shí),其輸血量應(yīng)如何掌握
            A.每次輸血1~5ml/kg
            B.每次輸血5~10ml/kg
            C.每次輸血10~15ml/kg
            D.每次輸血15~20ml/kg
            E.隨意
            B
            28.下列哪一項(xiàng)不是營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的病因
            A.長期羊奶喂養(yǎng)
            B.長期服用抗癲癇藥
            C.慢性腹瀉
            D.長期服用維生素
            E.肝臟疾病
            D
            29.下列哪些癥狀不是營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的表現(xiàn)
            A.面色蒼黃,疲乏無力
            B.虛胖,毛發(fā)稀疏發(fā)黃
            C.肝脾輕度腫大
            D.異食癖
            E.舌炎,腹瀉
            D
            30.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血出現(xiàn)精神癥狀主要由于
            A.缺乏維生素
            B.12
            B.缺乏葉酸
            C.缺乏維生素
            D.缺乏鐵
            E.缺乏四氫葉酸
            A.
            31.下列哪一項(xiàng)與營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的發(fā)病機(jī)制無關(guān)
            A.DN
            A. 合成減少
            B.紅細(xì)胞的分裂增殖時(shí)間延長
            C.紅細(xì)胞中血紅蛋白合成減少
            D.紅細(xì)胞的胞體變大,形成巨幼紅細(xì)胞
            E.巨幼紅細(xì)胞在骨髓內(nèi)易遭破壞
            C
            32.維生素B12 缺乏性巨幼紅細(xì)胞性貧血確診重要依據(jù)是
            A.明顯的精神、神經(jīng)癥狀
            B.典型血象改變
            C.血清葉酸含量降低
            D.血清維生素
            B.12含量降低
            E.典型的骨髓象改變
            D
            33.葉酸缺乏性巨幼紅細(xì)胞貧血的主要診斷依據(jù)是
            A.皮膚色黃、虛胖
            B.典型血象改變
            C.血清葉酸含量降低
            D.骨髓中出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞
            E.毛發(fā)稀疏發(fā)黃
            C
            34.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的患兒出現(xiàn)精神、神經(jīng)癥狀的治療應(yīng)是
            A.維生素B12+輸血
            B.維生素B12+葉酸
            C.維生素B12+維生素
            D.維生素B12 +鐵劑
            E.維生素B12+鎮(zhèn)靜劑
            E
            35.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的患兒,當(dāng)其無神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí),首先的治療藥物是
            A. 維生素B12+葉酸
            B.葉酸
            C.維生素B12
            D.維生素C
            E.維生素B6
            B
            36.維生素B12缺乏性巨幼紅細(xì)胞性貧血,肌注維生素B12的停藥指征是
            A.網(wǎng)織紅細(xì)胞降至正常
            B.臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)、血象恢復(fù)正常
            C.骨髓象中幼紅細(xì)胞恢復(fù)正常
            D.血清維生素B12含量恢復(fù)正常
            E.皮膚粘膜紅潤
            B
            37.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血對治療最早出現(xiàn)反應(yīng)的是
            A.網(wǎng)織紅細(xì)胞增高
            B.紅細(xì)胞數(shù)上升
            C.血紅蛋白量增加
            D.骨髓中巨幼紅細(xì)胞恢復(fù)正常
            E.白細(xì)胞和血小板恢復(fù)正常
            D
            38.維生素B12缺乏性巨幼紅細(xì)胞性貧血治療反應(yīng)恢復(fù)最慢的是
            A.貧血外貌
            B.網(wǎng)織紅細(xì)胞
            C.精神、神經(jīng)癥狀
            D.紅細(xì)胞數(shù)
            E.血紅蛋白量
            C
            39.維生素B12治療營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血時(shí),網(wǎng)織紅細(xì)胞的變化規(guī)律是怎樣的
            A. 2~4天開始升高,6~7天達(dá)到高峰,2周降至正常
            B.3~4天開始升高,7~10天達(dá)到高峰,3周降至正常
            C.4~5天開始升高,10~15天達(dá)到高峰,3周降至正常
            D.6~7天開始升高,15~20天達(dá)到高峰,4周降至正常
            E.1周后開始升高,3周達(dá)到高峰,1個(gè)月恢復(fù)正常
            A
            40.下列哪一項(xiàng)在營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血時(shí),有早期診斷意義
            A.紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量減少
            B.血涂片中可見中性粒細(xì)胞的多分葉現(xiàn)象
            C.骨髓象中出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞
            D.出現(xiàn)神經(jīng)、精神系統(tǒng)癥狀
            E.MCr,MCH,MCHC改變顯示大細(xì)胞性貧血
            B
            41.營養(yǎng)性缺鐵性貧血臨床特征性癥狀是哪一項(xiàng)
            A.皮膚粘膜蒼白
            B.頭暈、乏力
            C.肝脾輕度腫大
            D.記憶力減退
            E.異食癖
            E
            42.重癥營養(yǎng)性缺鐵性貧血典型的血象應(yīng)是
            A.以紅細(xì)胞減少為主
            B.血紅蛋白減少比紅細(xì)胞減少的更加明顯
            C.血紅蛋白,紅細(xì)胞成比例地減少
            D.血紅蛋白 正常,紅細(xì)胞減少
            E.血紅蛋白減少,紅細(xì)胞正常
            B
            43.缺鐵性貧血實(shí)驗(yàn)室檢查最靈敏的指標(biāo)是
            A.血清鐵蛋白降低
            B.血清鐵降低
            C.紅細(xì)胞原卟啉增高
            D.總鐵結(jié)合力增高
            E.紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大
            A.
            44.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的預(yù)防措施是
            A.母乳喂養(yǎng)
            B.預(yù)防感染
            C.注意飲食衛(wèi)生
            D.多曬太陽
            E.及時(shí)添加含鐵豐富的輔食
            E
            45.10個(gè)月男嬰,長期腹瀉,近1個(gè)月發(fā)現(xiàn)其面色漸發(fā)黃,不愿活動,外觀虛胖,皮膚散在出血點(diǎn),頭部時(shí)而震顫,該患兒血象應(yīng)是什么改變
            A.紅細(xì)胞以大者為多,其總數(shù)減低>血紅蛋白減低
            B.紅細(xì)胞以大者為多,其總數(shù)減低<血紅蛋白減低
            C.紅細(xì)胞以小者為多,其總數(shù)減低>血紅蛋白減低
            D.紅細(xì)胞以小者為多,其總數(shù)減低<血紅蛋白減低
            E.紅細(xì)胞與血紅蛋白成比例減低
            A.
            46.18個(gè)月小兒,因長期腹瀉入院。查體:患兒面色蒼白,表情呆滯,皮膚散在 出血點(diǎn),經(jīng)化驗(yàn)血象發(fā)現(xiàn):RBC 2.0×10的12次方/L,Hb90g/L WBC 3.5×10的9次方/L,血清鐵14.32μmol/L(80μg/dl),此患應(yīng)診斷為
            A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
            B.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
            C.再生障礙性貧血
            D.營養(yǎng)性混合性貧血
            E.地中海貧血
            B
            47.12個(gè)月女嬰,近日來手足震顫,面色蒼黃,智力落后,少哭不笑。查體:皮膚粘膜蒼黃,肝脾輕度腫大,踝陣攣(+),化驗(yàn):RBC 2.0×10的12次方/L,Hb90g/L,WBC 4×10的9次方/L,中性粒細(xì)胞分葉過多,其診斷應(yīng)是
            A.再生障礙性貧血醫(yī) 學(xué)教 育網(wǎng)搜集整理
            B.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
            C.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
            D.營養(yǎng)性混合性貧血
            E.感染性貧血
            C
            48.9個(gè)月男嬰,近2個(gè)月表情呆滯,活動減少,便稀,呈蛋花湯樣便,舌常抖動,查體,面色黃,發(fā)黃稀疏,腱反射亢進(jìn),化驗(yàn):RBC 1.5×10的12次方/L,Hb80g/L,WBC 4×10的9次方/L,最可能的診斷為
            A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
            B.感染性貧血
            C.再生障礙性貧血
            D.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
            E.溶血性貧血
            D
            49.患兒1歲,男性。因長期腹瀉引起營養(yǎng)性缺鐵性貧血,近一個(gè)月來患支氣管肺炎,Hb40g/L,RBC 2.5×10的12次方/L,應(yīng)首先采用哪項(xiàng)措施
            A.硫酸亞鐵口服
            B.肌注右旋糖酐鐵
            C.增加富含鐵質(zhì)的飲食
            D.抗感染治療
            E.輸血
            E
            50.10個(gè)月女嬰,單純母乳喂養(yǎng),面色漸蒼白2個(gè)月,煩躁,食欲不佳,不愿活動,肝肋下2Cm,脾肋下可觸及邊緣,Hb70g/L,RBC 3.6×10的12次方/L,MC V70fl,MC H23pg,CMHC 29%,最可能的診斷是
            A.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
            B.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
            C.再生障礙性貧血
            D.地中海性貧血
            E.鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血
            B
            51.14個(gè)月男嬰,牛奶和稀粥喂養(yǎng),近2個(gè)月腹瀉不愈,食欲欠佳,但時(shí)而自食墻皮或泥塊,皮膚粘膜漸蒼白,肝脾輕度腫大,Hb60g/L,RBC 3.5×10的12次方/L,最可能是
            A.生理性貧血
            B.再生障礙性貧血
            C.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
            D.地中海性貧血
            E.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
            C
            52.8個(gè)月嬰兒,因皮膚粘膜蒼白,食欲欠佳來診,查體發(fā)現(xiàn)肝脾輕度腫大,化驗(yàn):Hb70g/L,RBC 3.5×10的12次方/L,血涂片可見RBC 大小不等,以小細(xì)胞為主,中心淡染區(qū)擴(kuò)大,最可能是
            A.地中海貧血
            B.再生障礙性貧血
            C.鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血
            D.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血
            E.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
            E
            53.患兒女,10個(gè)月。牛奶喂養(yǎng),未加輔食,近半月患兒皮膚漸蒼白,進(jìn)食少,不愿活動,血象Hb100g/L,RBC 3.08×10的12次方/L,為明確貧血的原因,下列哪項(xiàng)檢查 具有早期診斷價(jià)值
            A.骨髓穿刺
            B.紅細(xì)胞游離原卟啉測定
            C.血清鐵測定
            D.血清鐵蛋白的測定
            E.總鐵結(jié)合力測定
            D
            54.患兒,14個(gè)月。慢性腹瀉二個(gè)月,近日發(fā)現(xiàn)面色發(fā)黃,皮膚散在出血點(diǎn),查體:心肺正常,肝脾輕度腫大,無震顫,血象:Hb90g/L,RBC 2.65×10的12次方/L,要早期診斷,應(yīng)首先做什么檢查
            A.骨髓穿刺
            B.M C V M C H M C H
            C.C血清VitB12 測定
            D.血涂片:查中性粒細(xì)胞分葉過多現(xiàn)象
            E.血清葉酸測定
            D
            55.患兒,1歲。以面色蒼白一個(gè)月入院查體:心率138次/分,心尖區(qū)聞及Ⅳ級收縮期雜音,血象:Hb50g/L,RBC 2.54×10的12次方/L,臨床診斷為缺鐵性貧血,該患兒的貧血程度如何判定
            A.正常血象
            B.輕度貧血
            C.中度貧血
            D.重度貧血
            E.極重度貧血
            D
            56.剛出生的新生兒,尚未哺乳,無黃疸,血象白細(xì)胞20×10的9次方/L,中性粒細(xì)胞0.65,淋巴細(xì)胞0.35,可能是
            A.宮內(nèi)感染
            B.正?,F(xiàn)象
            C.新生兒敗血癥
            D.先天性白血病
            E.以上都不是
            B
            57.患兒,9個(gè)月。一個(gè)月前肺炎,治愈后始終不愿進(jìn)食,僅吃母乳。近半個(gè)月,面色漸白,活動減少,血象RBC 3.05×10的12次方/L,Hb70g/L,WBC 8×10的9次方/L,PLT156×10的9次方/L,MC V72pg,MC H25fl,MCHC30%,該患兒診斷應(yīng)考慮什么
            A.巨幼細(xì)胞性貧血
            B.缺鐵性貧血
            C.營養(yǎng)性混合性貧血
            D.再生障礙性貧血
            E.急性白血病
            B
            58.患兒,10個(gè)月。母乳喂養(yǎng)近一個(gè)月,面色漸蒼白,不愿活動,食欲差,查體發(fā)現(xiàn)肝臟增大,于右肋下可觸及3Cm,心率124次/分,節(jié)律不整,心音尚有力,其肝大的原因的可能是
            A.心功能不全
            B.急性肝炎
            C.正常現(xiàn)象
            D.骨髓外造血
            E.營養(yǎng)不良
            D
            59.患兒,11個(gè)月。近一個(gè)月面色漸蒼白,該患兒出生時(shí)為足月順產(chǎn),生長發(fā)育正常,未患過任何疾病,母乳喂養(yǎng),其母孕期和哺乳期身體均健康,該患經(jīng)檢查診斷為缺鐵性貧血,其缺鐵的主要原因是什么
            A.先天儲鐵不足
            B.鐵攝入量不足
            C.生長發(fā)育過快
            D.鐵吸收障礙
            E.鐵丟失過多
            B
            60.患兒,8個(gè)月。單純母乳喂養(yǎng),近半個(gè)月臉色漸蒼白,查體,肝脾輕微腫大,血象Hb80g/L,RBC 3.06×10的12次方/L,血清鐵8.59μmol/L(48μg/dl),臨床確診為缺鐵性貧血擬給予鐵劑治療,鐵劑治療的注意事項(xiàng) 有以下各項(xiàng),除了
            A.鐵劑用量按元素鐵計(jì)算
            B.鐵劑應(yīng)選用二價(jià)鐵鹽
            C.用藥應(yīng)在兩餐之間服用
            D.鐵劑治療的同時(shí)給予維生素
            E.口服鐵劑1周仍無效者考慮診斷錯(cuò)誤
            E
            61.一新生兒36周,體重2000g,家長咨詢,生后什么時(shí)間給予鐵劑預(yù)防貧血
            A.生后1個(gè)月
            B.生后2個(gè)月
            C.生后3個(gè)月
            D.生后4個(gè)月
            E.生后5個(gè)月
            B
            62.患兒,9個(gè)月。母乳喂養(yǎng),其母明顯偏食,魚肉類均不吃,患兒近2個(gè)月面色蒼黃,呆滯,尚不能獨(dú)坐,查體:嗜睡,伸手時(shí)手顫,心肺正常,肝肋下4Cm,脾未觸及,膝反射亢進(jìn),踝陣攣陰性,血象Hb75g/L,RBC 2.0×10的12次方/L,WBC 3.09×10的9次方/L,PLT96×10的9次方/L,此患兒診斷可能性
            A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
            B.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血
            C.營養(yǎng)性混合性貧血
            D.再生障礙性貧血
            E.急性白血病
            B
            63.一個(gè)正常小兒,其血象白細(xì)胞分類為:桿狀核粒細(xì)胞1%,分葉核粒細(xì)胞35%,淋巴細(xì)胞60%,單核細(xì)胞2%,該小兒的年齡約為
            A.生后一天
            B.生后5天
            C.生后1周歲
            D.生后5周歲
            E.生后8周歲
            C
            64.患兒,8個(gè)月。因面色蒼白20天入院,查體:貧血外觀,肝于右肋入觸及2.5Cm,血象Hb80g/L,RBC 3.08×10的12次方/L,診為小細(xì)胞低色素性貧血,給予鐵劑治療,如有效,網(wǎng)織紅細(xì)胞何時(shí)可達(dá)高峰
            A.2~4天
            B.3~5天
            C.4~6天
            D.6~8天
            E.7~10天
            E
            65.1歲患兒因腹瀉就診。發(fā)現(xiàn)血象:RBC 2.5×10的12次方/L,Hb90g/L,MCV99fl,MC H37pg,MCHC 35%,血涂片嗜多色性和嗜堿色性點(diǎn)彩紅細(xì)胞易見,其最可能診斷為
            A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
            B.再生障礙性貧血
            C.感染性貧血
            D.溶血性貧血
            E.巨幼紅細(xì)胞性貧血
            E
            66.1歲男嬰,因反復(fù)患感染性疾病就診,化驗(yàn)發(fā)現(xiàn),RBC 2.6×10的12次方/L,Hb70g/L,RBC 大小不等明顯,大細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大,應(yīng)選用下列哪組藥物治療
            A.鐵劑+維生素C稀鹽酸
            B.葉酸+維生素B12 +維生素C
            C.維生素B12+維生素C +稀鹽酸
            D.葉酸+維生素C +鐵劑
            E.葉酸+維生素C +稀鹽酸
            D
            67.男,4歲。一向偏食,不吃魚肉蛋,僅食蔬菜,近日發(fā)現(xiàn)面色漸蒼白,不愿活動,時(shí)而腹瀉,查體心肺正常,肝臟于肋下觸及3Cm,脾未及,血Hb60g/L,RBC 2.90×10的12次方/L,血涂片:紅細(xì)胞大小不等,以小為 主,中心淡染區(qū)擴(kuò)大。該患兒最可能診斷是
            A.溶貧
            B.再生障礙性貧血
            C.巨幼紅細(xì)胞性貧血
            D.缺鐵性貧血
            E.營養(yǎng)性混合性貧血
            D
            68.男,4歲。一向偏食,不吃魚肉蛋,僅食蔬菜,近日發(fā)現(xiàn)面色漸蒼白,不愿活動,時(shí)而腹瀉,查體心肺正常,肝臟于肋下觸及3Cm,脾未及,血Hb60g/L,RBC 2.90×10的12次方/L,血涂片:紅細(xì)胞大小不等,以小為 主,中心淡染區(qū)擴(kuò)大。確定此病最靈敏的指標(biāo)是
            A. 血涂片,中性粒細(xì)胞多分葉現(xiàn)象
            B.血清鐵蛋白測定
            C.骨穿及骨髓象分析
            D.MC V、MC H、MC HC
            E.血清維生素B12測定
            B
            69.男,4歲。一向偏食,不吃魚肉蛋,僅食蔬菜,近日發(fā)現(xiàn)面色漸蒼白,不愿活動,時(shí)而腹瀉,查體心肺正常,肝臟于肋下觸及3Cm,脾未及,血Hb60g/L,RBC 2.90×10的12次方/L,血涂片:紅細(xì)胞大小不等,以小為 主,中心淡染區(qū)擴(kuò)大。引起此病的主要病因是什么
            A.長期腹瀉
            B.生長發(fā)育過快
            C.先天貯備不足
            D.攝入量不足
            E.患有慢性失血性疾病
            D
            70.男,3歲。偏食,不吃魚肉類制品,近一個(gè)月來,家長發(fā)現(xiàn)其臉色漸蒼白,自訴全身無力,查體心尖部可聞及Ⅳ級收縮期雜音,肝于右肋下可觸及3.0Cm,脾于肋下可觸及邊緣,Hb50g/L,RBC 2.95×10的12次方/L,MC V74fl,MC H26pg,MC HC 30%,考慮為缺鐵性貧血。鐵劑治療的劑量是多少
            A.元素鐵0.5~1mg/kg,每日2~3次
            B.元素鐵1~1.5mg/kg,每日2~3次
            C.元素鐵1~2mg/kg,每日2~3次
            D.元素鐵1.5~4mg/kg,每日3~4次
            E.元素鐵2~4mg/kg,每日3~4次
            C
            71.男,3歲。偏食,不吃魚肉類制品,近一個(gè)月來,家長發(fā)現(xiàn)其臉色漸蒼白,自訴全身無力,查體心尖部可聞及Ⅳ級收縮期雜音,肝于右肋下可觸及3.0Cm,脾于肋下可觸及邊緣,Hb50g/L,RBC 2.95×10的12次方/L,MC V74fl,MC H26pg,MC HC 30%,考慮為缺鐵性貧血。鐵劑治療后,如果有效,首先出現(xiàn)什么變化
            A.紅細(xì)胞上升
            B.血紅蛋白上升
            C.血清鐵蛋白上升
            D.網(wǎng)紅細(xì)胞上升
            E.總鐵結(jié)合力升高
            D
            72.男,3歲。偏食,不吃魚肉類制品,近一個(gè)月來,家長發(fā)現(xiàn)其臉色漸蒼白,自訴全身無力,查體心尖部可聞及Ⅳ級收縮期雜音,肝于右肋下可觸及3.0Cm,脾于肋下可觸及邊緣,Hb50g/L,RBC 2.95×10的12次方/L,MC V74fl,MC H26pg,MC HC 30%,考慮為缺鐵性貧血。鐵劑治療后,Hb恢復(fù)正常,還需繼續(xù)用藥多長時(shí)間
            A.10天左右
            B.1個(gè)月左右
            C.1.5個(gè)月左右
            D.2個(gè)月左右
            E.半年左右
            D
            73.男,15個(gè)月。單純母乳喂養(yǎng),不愿進(jìn)輔食,其母不吃肉類魚類食品,近一個(gè)月面色漸蒼黃,目光呆滯,肝肋下2.5Cm,脾未及,伸手時(shí)手有震顫,Hb90g/L,RBC 2.05×10的12次方/L.該患兒診斷可能是什么
            A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
            B.混合性貧血
            C.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
            D.再生障礙性貧血
            E.溶血性貧血
            C
            74.男,15個(gè)月。單純母乳喂養(yǎng),不愿進(jìn)輔食,其母不吃肉類魚類食品,近一個(gè)月面色漸蒼黃,目光呆滯,肝肋下2.5Cm,脾未及,伸手時(shí)手有震顫,Hb90g/L,RBC 2.05×10的12次方/L.要想確診應(yīng)做什么檢查
            A.MC V,MC H,MC HC
            B.血膽紅素測定
            C.血清鐵蛋白
            D.骨髓穿刺
            E.血清葉酸測定
            D
            75.男,15個(gè)月。單純母乳喂養(yǎng),不愿進(jìn)輔食,其母不吃肉類魚類食品,近一個(gè)月面色漸蒼黃,目光呆滯,肝肋下2.5Cm,脾未及,伸手時(shí)手有震顫,Hb90g/L,RBC 2.05×10的12次方/L.該患兒未查出病因前的治療方案是什么
            A.鐵劑、維生素C 、維生素B12
            B.維生素B12、葉酸
            C.強(qiáng)的松、維生素B12 、葉酸、鐵劑
            D.給予瘦肉、蛋,肝類
            E.維生素B12、鎮(zhèn)靜劑、鐵劑、維生素C
            E
            76.女,14個(gè)月。仍單純母乳喂養(yǎng),不愿進(jìn)輔食,近一個(gè)月面色漸蒼白,活動少,撿土塊吃,血象Hb60g/L,RBC 3.05×10的12次方/L,WBC 8×10的9次方/L,PLT225×10的9次方/L,MC V74pg MC H26fl,MC HC 28%.該患兒最可能的診斷是
            A.巨幼紅細(xì)胞性貧血
            B.再生障礙性貧血
            C.混合性貧血
            D.缺鐵性貧血
            E.溶血性貧血
            D
            77.女,14個(gè)月。仍單純母乳喂養(yǎng),不愿進(jìn)輔食,近一個(gè)月面色漸蒼白,活動少,撿土塊吃,血象Hb60g/L,RBC 3.05×10的12次方/L,WBC 8×10的9次方/L,PLT225×10的9次方/L,MC V74pg MC H26fl,MC HC 28%.要想進(jìn)一步確診,該患兒應(yīng)做什么檢查
            A.血清維生素B12 測定
            B.血清鐵蛋白測定
            C.血清葉酸測定
            D.骨髓穿刺
            E.血涂片檢查
            B
            78.女,14個(gè)月。仍單純母乳喂養(yǎng),不愿進(jìn)輔食,近一個(gè)月面色漸蒼白,活動少,撿土塊吃,血象Hb60g/L,RBC 3.05×10的12次方/L,WBC 8×10的9次方/L,PLT225×10的9次方/L,MC V74pg MC H26fl,MC HC 28%.該患兒治療方案是什么
            A.鐵劑加維生素C
            B.鐵劑加維生素B12
            C.鐵劑加葉酸
            D.強(qiáng)的松加鐵劑
            E.鐵劑加輸血
            A
            79.鐵減少期實(shí)驗(yàn)室的特征性指標(biāo)
            A.紅細(xì)胞游離原卟啉>500μg/L
            B.血清鐵<8.95~10.74μmol/L(<50~60μg/dl)
            C.紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量減低
            D.血清鐵蛋白<12μg/L
            E.骨髓象提增生性貧血
            D
            80.紅細(xì)胞生成缺鐵期的實(shí)驗(yàn)室特征性指標(biāo)
            A.紅細(xì)胞游離原卟啉>500μg/L
            B.血清鐵<8.95~10.74μmol/L(<50~60μg/dl)
            C.紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量減低
            D.血清鐵蛋白<12μg/L
            E.骨髓象提增生性貧血
            A
            81.缺鐵性貧血期的實(shí)驗(yàn)室檢查的特征性指標(biāo)
            A.紅細(xì)胞游離原卟啉>500μg/L
            B.血清鐵<8.95~10.74μmol/L(<50~60μg/dl)
            C.紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量減低
            D.血清鐵蛋白<12μg/L
            E.骨髓象提增生性貧血
            B
            82.生理性貧血的主要原因是
            A.紅細(xì)胞生成素減少
            B.先天儲鐵不足
            C.鐵攝入量不足
            D.RNA合成減少
            E.DNA合成不足
            A
            83.營養(yǎng)性缺鐵貧血的主要原因是
            A. 紅細(xì)胞生成素減少
            B.先天儲鐵不足
            C.鐵攝入量不足
            D.RNA合成減少
            E.DNA合成不足
            C
            84.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的主要發(fā)病機(jī)制是
            A.紅細(xì)胞生成素減少
            B.先天儲鐵不足
            C.鐵攝入量不足
            D.RNA合成減少
            E.DNA 合成不足
            E