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        2010年護士內(nèi)科護理指導:斑疹傷寒立克次體肺炎應該如何治療?

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        (一)治療
            治療與Q熱肺炎治療相同,氯霉素、四環(huán)素、多西環(huán)素均有特效。四環(huán)素用量為2g/d,分4次口服。多西環(huán)素也可以替代氯霉素或四環(huán)素成人量200mg/d,2次分服。國內(nèi)尚有用每次200mg頓服取得良好療效的報道。療程一般為1周,或體溫正常1~2天后停藥。伴發(fā)細菌感染應根據(jù)痰菌培養(yǎng)及藥敏結(jié)果選用有效抗生素。對于合并嚴重神經(jīng)系統(tǒng)疾患的昏迷、吞咽及呼吸困難、大小便失禁者應加強護理,予以鼻飼、吸氧、必要時行氣管插管、機械通氣,并確保呼吸道通暢。并發(fā)心力衰竭、休克時,應積極糾正心力衰竭、抗休克,輔以必要的氧氣吸入。
            (二)預后
            近年來流行性斑疹傷寒多屬輕型,加之廣譜抗生素的應用,病死率大幅度下降。只要早期診斷及時治療,效果滿意,預后良好。