主要根據(jù)色素表現(xiàn)及臨床癥狀，不宜行活組織檢查，即使是轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)亦不應(yīng)做吸取組織檢查，因活檢可促使其加速生長(zhǎng)，并使腫瘤播散發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。對(duì)無色素性黑色素瘤則臨床診斷常有困難，有時(shí)只熊在病理檢查后，才能確診。
    臨床上如不能區(qū)別是否為惡性黑色素瘤時(shí)，可行原發(fā)灶冷凍活檢，并爭(zhēng)取一期完成治療。