診斷和鑒別診斷
    采用l992年美國心臟病學會修訂的Jones標準。強調了風濕熱初次侵襲的診斷?？荚嚧缶W站整理
    1. 主要表現
    ①心臟炎；②多發(fā)性游走性關節(jié)炎；@Sydenham舞蹈癥；④環(huán)形紅斑；⑤皮下結節(jié)。
    2.次要表現
    ①臨床表現：關節(jié)痛、發(fā)熱；②實驗室檢查：急性期反應物質增加：紅細胞沉降率、C一反應蛋白；③P-R間期延長。
    支持甲族乙型鏈球菌感染的依據：①咽拭子培養(yǎng)或快速鏈球菌抗原試驗陽性；②鏈球菌抗體滴定度升高；③兩項鏈球菌抗體（如抗鏈球菌脫氧核酸酶l3和抗透明質酸酶）陽性，感染可能性95％以上。
    判定：如果其前有甲族乙型鏈球菌感染的依據而又有2項主要標準；或1項主要標準加2項次要標準，則提示急性風濕熱的高度可能性。對有舞蹈病者、隱匿發(fā)病或緩慢發(fā)展的心臟炎及有風濕熱病史或現患風心病，當再感染甲族乙型鏈球菌時有風濕熱復發(fā)的高度危險者可酌情參考該標準。