先天性腦積水，先天畸形所致腦積水包括中腦導(dǎo)水管狹窄、第四腦室中孔和側(cè)孔閉鎖等，后者可伴有腦積水和脊柱裂。在嬰幼兒，也有少部分是腫瘤所致，但是較為少見(jiàn)。此外，約有1/4的腦積水病因不明。
    后天性原因是產(chǎn)傷后顱內(nèi)出血，新生兒或嬰兒期化膿性、結(jié)核性或其它種類(lèi)腦膜炎，缺氧性腦病等，它們?nèi)菀自斐赡X內(nèi)某些部位發(fā)生病變，如第四腦室開(kāi)口、環(huán)池、中腦和小腦幕游離緣之間間隙的繼發(fā)粘連，導(dǎo)致腦脊液流通障礙，還可發(fā)生大腦表面蛛網(wǎng)膜下腔的粘連，容易造成腦脊液吸收障礙。