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        初級護(hù)師資格考試習(xí)題精解

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        1.幽門梗阻的洗胃操作下列做法不正確的是
            A.飯后4~6小時進(jìn)行
            B.首先吸凈胃內(nèi)容物
            C.洗胃液溫度為25℃~30℃
            D.每次灌入800ml左右
            E.洗畢記錄胃內(nèi)潴留量
            參考答案:D
            解析:洗胃每次灌入量以300~500ml為宜,如灌入量過多,液體可從口鼻腔內(nèi)涌出,有引起窒息的危險;此外灌入量過多易導(dǎo)致急性胃擴(kuò)張,使迷走神經(jīng)興備,可引起反射性心跳驟停。
            4.妊高征使用硫酸鎂解痙時,應(yīng)停用藥物的情況是
            A.尿量700ml/h
            B.呼吸18次/分
            C.膝反射消失
            D.血壓17.3/12kPa(130/90mmHg)
            E.自覺癥狀減輕
            參考答案:C
            解析:因硫酸鎂過量會抑制呼吸及心跳,危及生命,中毒反應(yīng)首先表現(xiàn)為腱反射消失,隨之出現(xiàn)全身肌張力減退,呼吸減慢,尿量減少,嚴(yán)重者心跳驟停,所以膝腱反射消失,呼吸少于16次/分,尿量少于600毫升/24小時應(yīng)停藥。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)
            硫酸鎂的相關(guān)知識點:
            (1)防治妊高癥時的藥理作用:1.預(yù)防和控制子癇的發(fā)生;2.解痙。
            (2)給藥方式:長針頭深部肌肉注射,也可加普魯卡因于硫酸鎂溶液中,以緩解疼痛。
            (3)注意事項:硫酸鎂的治療濃度和中毒濃度相近,應(yīng)認(rèn)真控制硫酸鎂的入量。滴注速度1g/h為宜,不超過2g/h。硫酸鎂的毒性作用首先表現(xiàn)為膝腱反射消失,隨濃度的增加進(jìn)而發(fā)展為全身肌張力減退和呼吸抑制,嚴(yán)重時心跳停止,所以每次用藥前和用藥期間,均應(yīng)在監(jiān)<醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)>測血壓的情況下檢測以下指標(biāo):①膝腱反射必須存在;②呼吸每分鐘不少于16次;③尿量每小時不少于25ml。
            (4)硫酸鎂的解毒劑:葡萄糖酸鈣。
            5.急性腎小球腎炎患兒可以恢復(fù)上學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)是
            A.血壓正常
            B.血沉正常
            C.尿常規(guī)正常
            D.尿阿迪計數(shù)正常
            E.抗“O”滴定度正常
            參考答案:B
            解析:急性腎小球腎炎休息的原則:
            ①起病2周內(nèi)臥床休息;
            ②水腫消退,血壓正常、肉眼血尿消失時可在室內(nèi)輕度活動;
            ③尿液檢查高倍視野紅細(xì)胞10個以下,血沉正??缮蠈W(xué),但要免體育活動;
            ④尿阿迪計數(shù)正常后方可恢復(fù)正常活動。
            醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)