一、術(shù)前病人的心理和心理護(hù)理
1.術(shù)前病人的心理
術(shù)前最突出的心理問題是焦慮和恐懼。病人入院后盼早日手術(shù),安排了手術(shù)日后又惶恐不安,吃不下飯,睡不好覺,盡管在手術(shù)當(dāng)日晚服用安眠藥,仍難以入睡。產(chǎn)生焦慮恐懼的原因有多種:
(1)對麻醉的恐懼、焦慮:病人不了解麻醉的方式、作用、耐受性及對機(jī)體的負(fù)作用,而錯(cuò)誤地?fù)?dān)心麻醉后還會(huì)疼嗎?麻醉會(huì)不會(huì)影響腦子?等等。
(2)害怕手術(shù)過程中會(huì)疼痛:病人往往會(huì)問“我會(huì)感到刀割皮膚嗎?”、“要是手術(shù)一半,麻醉藥作用消失怎么辦?”等問題。
(3)對死亡的恐懼:外科病人特別是施行大手術(shù)者,如開胸手術(shù)病人、器官移植病人、癌癥手術(shù)病人、體外循環(huán)手術(shù)病人等,都害怕自己從此告別世界。
(4)對機(jī)體損毀的恐懼、焦慮:這種心理常見于行*根治術(shù)、經(jīng)腹會(huì)陰直腸切除術(shù)與結(jié)腸造瘺術(shù)等病人,特別是對年輕病人打擊更大。
(5)擔(dān)心術(shù)后會(huì)有后遺癥,會(huì)影響自己將來的工作和生活。
2.術(shù)前病人的心理對術(shù)中和術(shù)后的影響
有研究報(bào)道,術(shù)前焦慮程度對手術(shù)效果和預(yù)后恢復(fù)得快慢有很大的影響。中度焦慮的病人,效果較好,因此類病人對手術(shù)帶來的疼痛及后果有較現(xiàn)實(shí)的心理準(zhǔn)備,能及時(shí)調(diào)整心態(tài),配合治療,身心恢復(fù)較快。嚴(yán)重焦慮者,則高度緊張,不能正確地應(yīng)對,不能很好地調(diào)整心態(tài),對手術(shù)及術(shù)后產(chǎn)生不利影響。有的甚至使手術(shù)無法進(jìn)行。有位女病人,由于精神過度緊張,剛被推進(jìn)手術(shù)室就大汗淋漓、心跳加快、室上性心動(dòng)過速,不得不改期手術(shù)。低焦慮或無焦慮者由于對醫(yī)生過度信賴,過分放心,對術(shù)后不可避免的痛苦毫無心理準(zhǔn)備,以至于術(shù)后無法應(yīng)對而影響恢復(fù)。
3.術(shù)前病人的心理支持
護(hù)理人員應(yīng)仔細(xì)了解術(shù)前病人的心理狀態(tài),并對癥處理。及時(shí)糾正病人的想法,介紹有關(guān)麻醉的知識。告訴病人麻醉的效果、麻醉后的肌膚感覺、麻醉效果的測試、麻醉對人的影響,以打消病人對麻醉、麻醉過程中疼痛及對人體造成的影響的恐懼。介紹手術(shù)過程,可請經(jīng)過手術(shù)的病人講講感受,以增強(qiáng)病人對手術(shù)的信心。對一些會(huì)對病人形象及將來的工作和生活造成影響的手術(shù),術(shù)前需反復(fù)與病人交談,解釋手術(shù)的必要性及利害關(guān)系,讓病人有充分的思想準(zhǔn)備,盡量避免可預(yù)防的后遺癥,使其能平靜地接受手術(shù)及術(shù)后帶來的一切。
二、術(shù)后病人的心理和心理護(hù)理
病人一旦從麻醉中醒來,首先渴望知道自己真實(shí)的手術(shù)效果。對手術(shù)預(yù)后良好的病人,護(hù)士要講清楚,并介紹術(shù)后需病人配合的內(nèi)容,鼓勵(lì)其戰(zhàn)勝疼痛。此類病人一般能很快康復(fù)。若術(shù)后效果不好者,則意味著其還將在死亡線上,病人剛手術(shù)后,軀體上極度痛苦,經(jīng)不起任何精神刺激,故不宜直接把真情告訴他們,而在其體力恢復(fù)后慢慢疏導(dǎo)。對于一些整形手術(shù)病人,護(hù)士不應(yīng)疏遠(yuǎn)病人,不在背后議論,而應(yīng)更多地給病人關(guān)心、照顧。及時(shí)了解其缺陷心理,并有針對性給予支持,使其勇敢地面對現(xiàn)實(shí)。
1.術(shù)前病人的心理
術(shù)前最突出的心理問題是焦慮和恐懼。病人入院后盼早日手術(shù),安排了手術(shù)日后又惶恐不安,吃不下飯,睡不好覺,盡管在手術(shù)當(dāng)日晚服用安眠藥,仍難以入睡。產(chǎn)生焦慮恐懼的原因有多種:
(1)對麻醉的恐懼、焦慮:病人不了解麻醉的方式、作用、耐受性及對機(jī)體的負(fù)作用,而錯(cuò)誤地?fù)?dān)心麻醉后還會(huì)疼嗎?麻醉會(huì)不會(huì)影響腦子?等等。
(2)害怕手術(shù)過程中會(huì)疼痛:病人往往會(huì)問“我會(huì)感到刀割皮膚嗎?”、“要是手術(shù)一半,麻醉藥作用消失怎么辦?”等問題。
(3)對死亡的恐懼:外科病人特別是施行大手術(shù)者,如開胸手術(shù)病人、器官移植病人、癌癥手術(shù)病人、體外循環(huán)手術(shù)病人等,都害怕自己從此告別世界。
(4)對機(jī)體損毀的恐懼、焦慮:這種心理常見于行*根治術(shù)、經(jīng)腹會(huì)陰直腸切除術(shù)與結(jié)腸造瘺術(shù)等病人,特別是對年輕病人打擊更大。
(5)擔(dān)心術(shù)后會(huì)有后遺癥,會(huì)影響自己將來的工作和生活。
2.術(shù)前病人的心理對術(shù)中和術(shù)后的影響
有研究報(bào)道,術(shù)前焦慮程度對手術(shù)效果和預(yù)后恢復(fù)得快慢有很大的影響。中度焦慮的病人,效果較好,因此類病人對手術(shù)帶來的疼痛及后果有較現(xiàn)實(shí)的心理準(zhǔn)備,能及時(shí)調(diào)整心態(tài),配合治療,身心恢復(fù)較快。嚴(yán)重焦慮者,則高度緊張,不能正確地應(yīng)對,不能很好地調(diào)整心態(tài),對手術(shù)及術(shù)后產(chǎn)生不利影響。有的甚至使手術(shù)無法進(jìn)行。有位女病人,由于精神過度緊張,剛被推進(jìn)手術(shù)室就大汗淋漓、心跳加快、室上性心動(dòng)過速,不得不改期手術(shù)。低焦慮或無焦慮者由于對醫(yī)生過度信賴,過分放心,對術(shù)后不可避免的痛苦毫無心理準(zhǔn)備,以至于術(shù)后無法應(yīng)對而影響恢復(fù)。
3.術(shù)前病人的心理支持
護(hù)理人員應(yīng)仔細(xì)了解術(shù)前病人的心理狀態(tài),并對癥處理。及時(shí)糾正病人的想法,介紹有關(guān)麻醉的知識。告訴病人麻醉的效果、麻醉后的肌膚感覺、麻醉效果的測試、麻醉對人的影響,以打消病人對麻醉、麻醉過程中疼痛及對人體造成的影響的恐懼。介紹手術(shù)過程,可請經(jīng)過手術(shù)的病人講講感受,以增強(qiáng)病人對手術(shù)的信心。對一些會(huì)對病人形象及將來的工作和生活造成影響的手術(shù),術(shù)前需反復(fù)與病人交談,解釋手術(shù)的必要性及利害關(guān)系,讓病人有充分的思想準(zhǔn)備,盡量避免可預(yù)防的后遺癥,使其能平靜地接受手術(shù)及術(shù)后帶來的一切。
二、術(shù)后病人的心理和心理護(hù)理
病人一旦從麻醉中醒來,首先渴望知道自己真實(shí)的手術(shù)效果。對手術(shù)預(yù)后良好的病人,護(hù)士要講清楚,并介紹術(shù)后需病人配合的內(nèi)容,鼓勵(lì)其戰(zhàn)勝疼痛。此類病人一般能很快康復(fù)。若術(shù)后效果不好者,則意味著其還將在死亡線上,病人剛手術(shù)后,軀體上極度痛苦,經(jīng)不起任何精神刺激,故不宜直接把真情告訴他們,而在其體力恢復(fù)后慢慢疏導(dǎo)。對于一些整形手術(shù)病人,護(hù)士不應(yīng)疏遠(yuǎn)病人,不在背后議論,而應(yīng)更多地給病人關(guān)心、照顧。及時(shí)了解其缺陷心理,并有針對性給予支持,使其勇敢地面對現(xiàn)實(shí)。