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        2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)輔導(dǎo):異位ACTH綜合癥的表現(xiàn)及診斷

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            臨床診斷異位激素分泌綜合征的依據(jù)為:
            (1)腫瘤和內(nèi)分泌綜合征同時存在,而腫瘤有非發(fā)生與正常時分泌該激素的內(nèi)分泌腺。
            (2)腫瘤伴血或尿中激素水平異常升高。
            (3)激素分泌呈現(xiàn)自主性,不能被正常的反饋機制所抑制。
            (4)排除其他可引起綜合征的原因。
            (5)腫瘤經(jīng)特異性治療(如手術(shù)、化療、放療等)后,激素水平下降。內(nèi)分泌綜合征癥狀緩解。
            (6)在外科手術(shù)時取腫瘤的動靜脈血測激素。證明靜脈血中激素水平高于動脈?;蛴脤?dǎo)管術(shù)取引流腫瘤靜脈血與另一遠離腫瘤的靜脈血樣作比較,證明腫瘤血中激素含量明顯升高。
            (7)在腫瘤的提取物中用放療法或生物法證實激素的存在。