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        2015年中醫(yī)外科指導(dǎo):男性不育癥的診斷

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            對(duì)不育癥的診斷,應(yīng)從以下幾方面進(jìn)行。
            1.了解病史
            詳細(xì)了解患者的職業(yè)、既往史、個(gè)人生活史、婚姻史、性生活情況,過(guò)去精液檢查結(jié)果及配偶健康狀況等。還應(yīng)了解有無(wú)與放射線、有毒物品接觸史及高溫作業(yè)史,有無(wú)腮腺炎并發(fā)睪丸炎病史,有無(wú)其他慢性病及長(zhǎng)期服藥情況,是否經(jīng)常食用棉籽油,有無(wú)酗酒、嗜煙習(xí)慣等等。
            2.體格檢查
            檢查的重點(diǎn)是全身情況和外生殖器。如體型,發(fā)育營(yíng)養(yǎng)狀況,胡須、腋毛、陰毛分布,乳房發(fā)育等情況;陰莖的發(fā)育,睪丸位置及其大小、質(zhì)地、有無(wú)腫物或壓痛,附睪、輸精管有無(wú)結(jié)節(jié)、壓痛或缺如,精索靜脈有無(wú)曲張等。
            3.實(shí)驗(yàn)室及其他輔助檢查
            檢查內(nèi)容主要包括精液常規(guī)分析、精液生化測(cè)定、精子穿透宮頸黏液試驗(yàn)、精子凝集試驗(yàn)、睪丸活組織檢查、輸精管道的X線檢查、生殖內(nèi)分泌測(cè)定、遺傳學(xué)檢查等。精液常規(guī)分析WHO規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)為:2ml≤精液量50%,正常形態(tài)精子≥50%,白細(xì)胞<1×10↑6/ml.