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        主管護(hù)師考試輔導(dǎo):心絞痛治療要點

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            1.終止發(fā)作
            (1)休息。
            (2)藥物 硝酸酯類:為終止心絞痛發(fā)作最有效的藥物,可擴(kuò)張冠狀動脈(增加氧供)和外周血管(減少氧耗),緩解心絞痛。常用藥物:1)硝酸甘油0.3—0.6mg舌下含服,1—2分鐘開始起作用,持續(xù)30分鐘左右。
            2)硝酸異山梨酯(消心痛)5-10mg舌下含服,2/u5分鐘開始起作用,持續(xù)2—3?。?)不穩(wěn)定型心絞痛需用硝酸甘油靜脈注射和肝素抗凝治療。
            2.預(yù)防發(fā)作
            一般藥物(1)硝酸酯類:硝酸異山梨酯(消心痛)口服。
            (2)β—受體阻滯劑:普萘洛爾、阿替洛爾、美多洛爾(倍他樂克)
            (3)鈣離子通阻滯劑:硝苯地平(心痛定)。
            (4)抑制血小板聚集的藥物:阿司匹林、雙嘧達(dá)莫(潘生?。?BR>    3.經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動脈成形術(shù)(PrCA)和支架植入術(shù)。
            4.外科治療
            主動脈—冠狀動脈旁路移植手術(shù)。