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醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(篇1)
一、加強領導,提高對醫(yī)療質(zhì)量管理重要性的認識
醫(yī)院管理與人民群眾的利益密切相關,是社會高度關注的熱點問題之一。改革開放以來,各醫(yī)療機構堅持以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務理念,不斷深化改革,加強管理,改善服務態(tài)度,優(yōu)化服務環(huán)境,簡化服務流程,提高服務質(zhì)量,滿足群眾基本醫(yī)療需求,切實保障了人民群眾的身體健康和生命安全。但是,隨著經(jīng)濟社會發(fā)展,人民群眾的醫(yī)療服務需求越來越高。同時,衛(wèi)生改革不到位、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展相對滯后、醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足和結構不合理的雙重矛盾逐步凸現(xiàn),醫(yī)患矛盾愈演愈烈,醫(yī)療糾紛事件時有發(fā)生,給醫(yī)患雙方造成了巨大的社會和經(jīng)濟損失,嚴重干擾了醫(yī)療機構的正常工作秩序,損壞了衛(wèi)生系統(tǒng)的整體形象,給社會造成不穩(wěn)定因素。為了切實解決這些熱點、難點問題,進一步提高人民群眾對醫(yī)療服務工作的滿意度,我院從20xx年起,把醫(yī)療質(zhì)量管理擺在了重要議事日程,貫穿于衛(wèi)生工作的全過程,堅持每年組織開展醫(yī)療質(zhì)量管理活動。為加強對活動的領導,我院專門成立了醫(yī)療質(zhì)量管理活動領導小組,具體負責醫(yī)療質(zhì)量管理活動的督導,定期檢查、考核和調(diào)度活動開展情況,及時發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題。要求建立健全院、科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織,明確主要領導負總責,分管領導具體抓;各職能科室分工明確,精心組織,認真履行職責,加強對活動開展情況的督導檢查,確保了活動順利實施。
二、明確主題,確保醫(yī)療質(zhì)量管理活動內(nèi)容豐富
20xx年以來,我市以黨和國家的方針、路線、政策為指針,以整頓醫(yī)療秩序、保證醫(yī)療安全、強化內(nèi)涵建設、杜絕醫(yī)療差錯事故為目的;以加強思想教育、轉(zhuǎn)變工作作風、強化法制意識為重點;以完善規(guī)章制度、落實崗位職責、嚴格診療護理常規(guī)和各項技術操作規(guī)程為主要措施,每年明確主題開展醫(yī)療質(zhì)量管理活動,引導、帶領各醫(yī)療機構抓質(zhì)量、抓管理、抓發(fā)展,使醫(yī)療質(zhì)量管理逐步推向深入,努力塑造衛(wèi)生行業(yè)良好的社會形象,滿足人民群眾不斷提高的醫(yī)療服務和質(zhì)量安全要求。
三、強化培訓,努力提升醫(yī)務人員的業(yè)務技術能力和水平
醫(yī)務人員只有通過不斷地培訓學習,專業(yè)技術知識和水平才能得到更新和提高,醫(yī)療機構的服務能力才能不斷增強。為此,在每年組織的醫(yī)療質(zhì)量管理活動中,我們始終把醫(yī)務人員的培訓放在重要位置,采取多種形式,全面開展 業(yè)務技術人員培訓,努力提升醫(yī)務人員的業(yè)務技術能力和水平。具體做法是:
一是組織衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、職責規(guī)程、常規(guī)規(guī)范的學習。我們編印《醫(yī)療質(zhì)量管理相關法律文件匯編》、《醫(yī)院管理制度和人員崗位職責》,要求各醫(yī)療機構所有人員人手一冊,通過聘請專家講座、單位集中學習、醫(yī)務人員自學、專題講座、典型案例分析討論等形式,使各醫(yī)療機構所有人員了解掌握衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、職責規(guī)程、常規(guī)規(guī)范,強化其法律意識,增強依法執(zhí)業(yè)的自覺性。
二是開展多種形式的培訓活動。幾年來,我們組織了院長培訓、業(yè)務骨干培訓、病例書寫培訓、“三基”“三嚴”培訓、護理培訓、藥品培訓、醫(yī)院感染知識培訓、醫(yī)療糾紛防范等培訓活動,使醫(yī)務人員的業(yè)務技術明顯提高。
三是實施科技興醫(yī)戰(zhàn)略。牢固樹立依靠科技進步發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的思想,采取“請進來,送出去”、學科帶頭人選拔和培養(yǎng)、在職人員繼續(xù)教育、加強醫(yī)療基礎設施建設等多措并舉,著力抓好人才培養(yǎng)、科研和特色??疲椖浚┙ㄔO,提高衛(wèi)生技術隊伍的整體水平。
四是規(guī)范醫(yī)療文書,加強病歷質(zhì)量控制。按照衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《病歷書寫基本規(guī)范》、《山東省醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范》、《診療護理常規(guī)與操作規(guī)程》,規(guī)范醫(yī)務人員的病歷書寫,提高醫(yī)療護理文書書寫質(zhì)量;從20xx年起,每年堅持實行了病歷質(zhì)量逐級控制和評審。在各醫(yī)療機構院科兩級病歷質(zhì)量評審的基礎上,我局隨機抽取一定比例的出院病歷,抽調(diào)專家集中評審,結果全市通報,按規(guī)定處理,并與醫(yī)務人員的工資福利掛鉤,有效地促進了病歷質(zhì)量提高。
五是組織理論考試和技術比武。近三年來,我們以培養(yǎng)提高鎮(zhèn)街衛(wèi)生院醫(yī)護人員急救技術、程序、常用方法和治療方案的應用為重點,按照由易到難、由淺入深的原則,每年遴選適宜技術向鎮(zhèn)街衛(wèi)生院醫(yī)護人員推廣。方法是:局里組織專家,采取理論講座和現(xiàn)場操作相結合的方式,組織鎮(zhèn)街衛(wèi)生院醫(yī)護人員培訓、應用;年底,對所有參加培訓的醫(yī)護人員的掌握應用情況進行理論考試,在此基礎上,選3-5常用技術組織競賽比武。對表現(xiàn)突出的單位和個人,給予表彰獎勵。
六是積極參加上級組織的培訓講座。對省、市兩級組織的各種有關醫(yī)療質(zhì)量管理和業(yè)務技術培訓講座,積極組織各單位參加學習,使醫(yī)務人員學習接受新知識、新技術、新理念、新觀點。
四、依法監(jiān)管,全面提高醫(yī)療質(zhì)量管理和服務水平
為了確保各項醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)章制度得到落實,我們一直堅持“依法監(jiān)督為主、行政管理為附、管理和處罰并舉”的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)督機制。首先,堅持依法監(jiān)管。變事后的被動說教檢查為事前的主動依法監(jiān)督,把醫(yī)療質(zhì)量的綜合監(jiān)督檢查與專項重點工作監(jiān)督檢查緊密結合,通過日常工作中依法下達監(jiān)督文書,嚴格對各醫(yī)療機構和醫(yī)務人員的監(jiān)督管理;其次,注重各項制度、措施落實。從制度、職責完善到執(zhí)行,加強醫(yī)療質(zhì)量的關鍵環(huán)節(jié)、重點部門和重要崗位的管理,認真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,及時發(fā)現(xiàn)和解決醫(yī)療安全隱患;第三,健全組織,明確責任。要求各醫(yī)療機構建立健全院科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織,達到人員結構合理、分工明確、工作協(xié)調(diào),制定醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進方案并組織實施。院長為醫(yī)療質(zhì)量管理第一責任人,領導組織職能科室,定期對醫(yī)療質(zhì)量進行指導檢查、監(jiān)督考核;第四,形成制度落實監(jiān)控體系。局和各醫(yī)療機構醫(yī)療質(zhì)量管理組織,制定醫(yī)療質(zhì)量考核標準,采取專家組質(zhì)量考評、科主任座談會、醫(yī)療質(zhì)量警示談話、醫(yī)療質(zhì)量院長大查房、查房參觀學習等形式,廣泛開展醫(yī)療質(zhì)量檢查和監(jiān)督工作。
五、工作成效和體會
通過以上措施的積極開展和有效實施,使我市各醫(yī)療機構的醫(yī)療質(zhì)量管理工作,取得了明顯成效:各醫(yī)療機構的醫(yī)療技術水平得到較大提高,廣大醫(yī)務人員的依法執(zhí)業(yè)意識明顯增強,醫(yī)療服務質(zhì)量得到很大改善,醫(yī)療糾紛的發(fā)生逐年減少,特別是事故性醫(yī)療糾紛一直很少,醫(yī)患關系明顯好轉(zhuǎn),連續(xù)三年保持了滕州市民主評議行風前三名的好成績,為構建和諧社會奠定了堅實基礎。在多年的醫(yī)療質(zhì)量管理工作中,我們深深體會到:
(一)醫(yī)療服務質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線。醫(yī)療服務質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心,是醫(yī)院管理永恒的主題。在日益激烈的競爭中,只有樹立醫(yī)療服務質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展生命線這一理念,堅持為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、安全、滿意的醫(yī)療服務,社會效益和經(jīng)濟效益才能得到持續(xù)增長。
(二)技術創(chuàng)新是提高醫(yī)院核心競爭力的關鍵和不竭動力。技術創(chuàng)新、特色診療、科教興院是醫(yī)院經(jīng)營管理的三大戰(zhàn)略。只有堅持院有優(yōu)勢、科有特色、人有專長的發(fā)展思路,醫(yī)
院才能在競爭中形成和保持學科學術地位和技術水平在同行中的優(yōu)勢,占有更大的市場份額,才有可能在市場中立足和發(fā)展。
(三)以人為本、以病人為中心是促進醫(yī)院發(fā)展的根本理念。在深化改革中,轉(zhuǎn)變觀念,改善服務環(huán)境和服務態(tài)度,改進工作作風,樹立起以人為本的服務理念,有助于醫(yī)療服務水平上新臺階、上水平。
(四)行風建設與質(zhì)量管理相結合是解決醫(yī)德醫(yī)風好轉(zhuǎn)的有效途徑。將行風建設管理與醫(yī)療服務質(zhì)量管理相結合,可以把柔性管理指標轉(zhuǎn)化為剛性管理指標,是解決技術性質(zhì)量管理和功能性質(zhì)量管理的有效途徑,有利于處理醫(yī)療服務質(zhì)量管理、收費管理、行風建設過程中出現(xiàn)的矛盾。
我市在醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管方面做了一些工作,取得了一定成效。但距上級的要求,與兄弟市區(qū)相比還有一定差距。今后,在棗莊市衛(wèi)生局的正確領導下,我們將進一步更新觀念,提高認識,多措并舉,加強醫(yī)療醫(yī)療質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全,推動衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)步前進,為經(jīng)濟發(fā)展和社會穩(wěn)定,做出新的更大貢獻!
醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(篇2)
20xx年6月27日全國人大常委會通過修改民事訴訟法和行政訴訟法的決定,正式建立檢察機關提起公益訴訟制度。是對檢察機關強化法律監(jiān)督職能的發(fā)展完善,我們始終把監(jiān)督重點放在維護司法公正、保護環(huán)境和生態(tài)、保護消費者合法權益,以及保護國有資產(chǎn)等社會熱點上?,F(xiàn)將我院開展公益訴訟專項活動的情況匯報如下:
一、統(tǒng)一認識,加強領導
我院十分重視公益訴訟工作,檢察長專題向縣委、政法委進行了工作匯報,召開專題黨組會研究公益訴訟工作,制定落實開展公益訴訟專項活動的實施方案,成立了檢察長為組長的公益訴訟工作領導組。2017年10月24日縣委、縣政府下發(fā)關于支持檢察機關提起公益訴訟工作的通知,支持我院開展公益訴訟工作。我院采取一把手親自抓,重要工作直接部署,重大問題直接過問,重要環(huán)節(jié)直接協(xié)調(diào)的辦法,同時調(diào)整增加辦案人員兩名,加強了公益訴訟工作力量,在裝備上,我們還傾向第一線,為公益訴訟辦案配有辦案車輛,配備執(zhí)法記錄儀、照相機等取證裝備,為開展公益訴訟專項活動提供了有力保障。
二、認真學習,強化宣傳
針對新情況、新問題,我們積極參加省、市組織的業(yè)務培訓,購買辦理公益案件書籍,請業(yè)務專家授課,不斷提高干警業(yè)務水平。為進一步學習宣傳公益訴訟:1、我們在兩微一端、檢察周刊等發(fā)表信息、稿件7篇;在繁華的涑水大街豎立4*10米的巨型公益訴訟宣傳廣告牌一塊,我院組織專人,投入資金,全市第一家攝制了公益訴訟宣傳片《清水溪》,播放后受到社會各界的好評,傳播了公益訴訟正能量。
三、摸排線索,依法履職
我們先后到環(huán)境資源保護局、國土資源局、林業(yè)局、交通局、住建局、水務局、二里辦經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)進行溝通協(xié)作,建立信息共享、線索移送、技術咨詢等協(xié)作機制;建立公益訴訟案件臺賬,實行一案一登記。9月21日,檢察長參加了縣委組織的國土局、環(huán)保局、林業(yè)局、安監(jiān)局等相關部門,對區(qū)域為非煤礦山企業(yè)進行的檢查調(diào)研,并結合實際給大家講解公益訴訟的立法,及開展公益訴訟工作的相關情況,要求各行政執(zhí)法機關應接受司法監(jiān)督,全面依法行政。目前,我們已上報公益訴訟案件線索6件。我們已掌握公益訴訟線索10件,上報6件,批準立查案件3件,為國家挽回經(jīng)濟損失24萬余元。其中,國土資源部門未依法履行工作職責,存在怠于履職的情形,致使古絳鎮(zhèn)北山聯(lián)合采石場嚴重破壞山體,生態(tài)環(huán)境遭到破壞,依據(jù)法律規(guī)定進行立案查處,并向其下發(fā)《檢察建議書》,要求限期整改。其余2件是縣人防辦未及時收繳防空地下室易地建設費,案件查處防止了國有資產(chǎn)的流失。
四、問題與建議
1、部門銜接配合有待加強。部分行政部門誤解檢察機關的公益訴訟是找麻煩、挑毛病,消極應付。建議:主動加強與有關行政單位溝通,闡釋公益訴訟的重大意義,不斷消除隔閡,爭取支持配合,樹立監(jiān)督就是支持理念,著力實現(xiàn)雙贏。
2、委托鑒定、勘驗評估難。公益訴訟查處的案件多數(shù)是涉及生態(tài)環(huán)境和資源遭受到破壞的事件,這就出現(xiàn)了誰聘請誰委托誰出資的問題。建議:一是在辦案中,同步與公安行政部門共同收集證據(jù);二是由檢察院依職權調(diào)取證據(jù);三是建立第三方專門機構辦理公益訴訟案件的鑒定評估。
3、案多人少的問題?;鶎用裥胁块T負責民事、行政兩項職能(市級以上兩個機構分設)業(yè)務種類多,審查辦理案件難度大,其中公益訴訟案件辦理就需要摸排線索、立案、發(fā)檢察建議、依法起訴、公開出庭等程序。建議:在人、財、物上給予傾斜和加強。
我們將嚴格執(zhí)行高檢院有關公益訴訟主體、管轄和程序等的具體規(guī)定,明確操作規(guī)程,加強案件把關,落實辦案責任制??朔щy,創(chuàng)造條件,積極穩(wěn)妥地開展公益訴訟工作,充分發(fā)揮檢察機關法律監(jiān)督職能作用,促進依法行政、嚴格執(zhí)法,維護憲法法律權威,維護社會公平正義,維護國家和社會公共利益,為全面優(yōu)化營商環(huán)境,為兩鄉(xiāng)五區(qū)建設提供司法保障。
醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(篇3)
一、體系運行有效性的監(jiān)管、問題的整改及相應措施的落實
1、編制并實施《品質(zhì)管理監(jiān)管辦法》,根據(jù)公司質(zhì)量管理體系對各部門進行品質(zhì)檢查。
2、依據(jù)各部門提交的《文件更改申請表》,修改、發(fā)放《電梯日常運作作業(yè)指導書》、《電梯設備操作作業(yè)指導書》、《擦窗機操作作業(yè)指導書》、《擦窗機日常運行作業(yè)指導書》、《綜合維修作業(yè)指導書》等體系文件。
3、組織公司各部門召開大廈公共租擺花木招標評審會,以無記名投票的形式評定了20xx年度大廈公共區(qū)域花木擺放項目供應商。
4、跟蹤驗證20xx年x月25日大廈現(xiàn)場安全檢查所發(fā)現(xiàn)問題。
5、20xx年xx月30日,組織各部門負責人及相關專業(yè)人員進行安全文明小區(qū)創(chuàng)建工作自檢自查,并通報檢查結果,要求各責任部門就存在問題限期整改。
二、加強績效考核,完善內(nèi)部管理
1、修改、完善《績效考核管理辦法》,跟進各部門績效考核量化指標的制定。
2、征集各部門績效考核修改意見,并根據(jù)其意見進行了相應修改,整理完善后已提交電信實業(yè)。
三、完善培訓管理、提高培訓質(zhì)量
品質(zhì)管理部于20xx年xx月接管公司培訓工作,本月完成工作如下:
1、對所接管培訓設備設施進行了統(tǒng)計、整理
2、中國科學院教授來司培訓的組織安排工作
3、完成9月份以來新入職員工的入職培訓及7月份以來新員工的強化培訓工作,并協(xié)助綜合辦人事對相關晉升人員的考核。
4、編制并實施《培訓完善方案》,對各部門各級人員在不同階段所需進行的專業(yè)類培訓科目進行了調(diào)查。
5、根據(jù)領導指示提出規(guī)范培訓工作開展及實施有針對性培訓的工作匯報。
四、完善5S實質(zhì),提升自身素養(yǎng)和服務素質(zhì)
1、編制《5S手冊》及《禮儀手冊》,將5S執(zhí)行情況將與個人績效考核直接掛鉤。
2、組織各部門主任級以上人員召開了5S適用性討論會,并根據(jù)各部門會后意見對手冊內(nèi)容進行了相應的修改。
3、經(jīng)公司領導審批后,于xx月底正式印發(fā)《5S手冊》及《禮儀手冊》。同時,要求公司各部門自發(fā)文之日起執(zhí)行,并進行相應的培訓。
醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(篇4)
20xx年我院堅持以病人為中心的服務理念,以提高醫(yī)療質(zhì)量,合理收費,降低醫(yī)療費用為落腳點,努力為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務?,F(xiàn)將20xx年的醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結如下:
一、加強醫(yī)療質(zhì)量管理,保證和提高醫(yī)療服務質(zhì)量。
1、堅持對醫(yī)院各醫(yī)療科室進行定期醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全檢查,并進行匯總、分析。把減少醫(yī)療缺陷,及時排查、消除醫(yī)療安全隱患,減少醫(yī)療事故爭議,杜絕醫(yī)療事故當作重中之重的工作來抓。
2、認真做好依法執(zhí)業(yè)管理工作。做到了無執(zhí)業(yè)資格醫(yī)師資格和執(zhí)業(yè)護士資格人員嚴禁上崗。
3、嚴把醫(yī)療質(zhì)量關,各科室嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,規(guī)范診療行為,堅持首診負責制、疑難危重病人會診轉(zhuǎn)診制度,把醫(yī)療質(zhì)量始終放在首位,堅決杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。增強責任意識,完善各項防范措施,防患于未然。
4、加強醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育,組織全院職工學習《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》等相關法律法規(guī),提高法律意識。
5、加強全院醫(yī)務人員的素質(zhì)教育,樹立正確的人生觀、價值觀、職業(yè)道德觀。教育全院醫(yī)務人員要以病人為中心,以醫(yī)療質(zhì)量為核心,改善服務態(tài)度,提高服務質(zhì)量,減少醫(yī)療差錯的發(fā)生。做好繼續(xù)教育工作,有計劃的安排人員到上級醫(yī)院進修及參加市醫(yī)學會組織的短期培訓班,積極參與市衛(wèi)生局組織的全科醫(yī)師培訓工作。定期開展業(yè)務學習,狠抓各類醫(yī)療文書及處方的規(guī)范書寫工作不放松。
二、加強醫(yī)院感染管理工作。成立醫(yī)院感染管理領導小組,專人負責,責任到人,嚴格執(zhí)行各項造作規(guī)程,保障醫(yī)療安全。定期進行醫(yī)院感染檢查,并進行匯總、分析,組織全院醫(yī)務人員認真學習《醫(yī)院感染管理辦法》和相關技術規(guī)范培訓工作,加強醫(yī)療廢物管理工作,加強醫(yī)院重點部門(注射室)的醫(yī)院感染控制工作,有效預防和控制醫(yī)院感染,保證患者醫(yī)療安全。
三、加強醫(yī)院臨床用藥管理。對醫(yī)務人員進行《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》的學習,嚴格執(zhí)行特殊藥品管理制度和藥品不良反應監(jiān)測報告制度,及時報告和處置藥品不良反應。做到因病施治、合理檢查、合理用藥、規(guī)范收費,杜絕濫用藥、濫檢查現(xiàn)象的發(fā)生。
四、加強各類信息的報告、收集和分析。組織全院醫(yī)務人員認真學習《傳染病防治法》,及時上報國家規(guī)定的傳染病。
醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(篇5)
為著重解決工程建設項目標后監(jiān)管薄弱、轉(zhuǎn)包和違法分包,未依法取得施工許可證和通過開工安全生產(chǎn)條件審查擅自開工,建設項目管理混亂,不認真履行工程監(jiān)理職責,施工中擅自變更工程設計、質(zhì)量檢測弄虛作假,工程質(zhì)量低劣,污染環(huán)境和破壞生態(tài),安全生產(chǎn)責任不落實以及行政監(jiān)管薄弱等突出問題,保證工程建設質(zhì)量,使較大以上生產(chǎn)安全事故的發(fā)生明顯減少。
主要措施:
1.加強執(zhí)行法定工程建設程序的監(jiān)管。嚴格執(zhí)行勘察設計、施工圖審查、工程招投標、施工合同備案、委托工程監(jiān)理合同備案、工程質(zhì)量和生產(chǎn)安全監(jiān)督、施工許可、開工安全生產(chǎn)條件審查、工程竣工驗收備案和工程技術檔案移交等法定工程建設程序,確保項目依法依規(guī)建設。
2.加強工程建設合同的監(jiān)管。出臺規(guī)范性文件對工程建設中資質(zhì)掛靠、轉(zhuǎn)包和違法分包的具體情形作出規(guī)定,制定相應處置措施。督促建設、施工監(jiān)理、質(zhì)量檢測等單位嚴格按照國家和省有關規(guī)定及招標投標文件訂立合同并嚴格履行。全面推行施工作業(yè)分包制度,建立管理骨干基本固定、職責明確、運行規(guī)范的施工作業(yè)分包管理模式。
3.加強工程監(jiān)理和質(zhì)量檢測機構管理。認真開展工程監(jiān)理和質(zhì)量檢測專項整治,促使工程監(jiān)理、質(zhì)量檢測機構切實發(fā)揮獨立專業(yè)監(jiān)督作用。
4.加強建筑市場準入、清出的管理。按照國家和省有關規(guī)定,堅決查處無資質(zhì)、超越資質(zhì)承攬工程建設業(yè)務和建筑企業(yè)弄虛作假申請資質(zhì),以及政府行政管理部門或行業(yè)協(xié)會越權審批資質(zhì)的行為,維護建筑市場秩序。
5.強化市場監(jiān)管和執(zhí)法,完善行政執(zhí)法、行業(yè)自律、輿論監(jiān)督、群眾參與相結合的市場監(jiān)管體系。完善工程建設項目監(jiān)管體系,著力解決各類產(chǎn)業(yè)園區(qū)建設項目監(jiān)管薄弱的問題。
6.完善安全監(jiān)督管理制度,明確安全生產(chǎn)管理的標準和目標,加強工程建設項目的安全監(jiān)督檢查,督促企業(yè)落實安全生產(chǎn)領導責任制和安全生產(chǎn)主體責任制。嚴格安全準入。積極推進聯(lián)合檢查機制,加強重大安全隱患整改和治理力度。
7.嚴格查處工程建設中存在的生產(chǎn)安全事故,深挖工程質(zhì)量安全事故背后的腐敗問題,按照“四不放過”的原則,查清事故發(fā)生的原因、性質(zhì),依法追究有關單位和人員的責任。
醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(篇6)
品質(zhì)工作的重點:
一、明確品質(zhì)規(guī)劃:
充分了解市場、比較競爭對手,加強品質(zhì)標準的研究,向優(yōu)秀廠家學習
1、提升產(chǎn)品的可靠性:通過對市場反饋的問題分析,重點完善實驗工作,提升按鍵、聽筒、電池連接、SIM卡連接、殼體按鍵耐磨等可靠性,加強軟件測試,控制軟件缺陷;
2、提升通話效果:明確聽筒聲音、MIC、MP3播放、藍牙等標準,改善通話質(zhì)量;
3、提升顯示效果:明確顯示屏、拍照攝像效果、MP4等標準,改善顯示質(zhì)量;
4、提升工藝標準:對產(chǎn)品外觀工藝、制程工藝進行標準優(yōu)化。
二、品質(zhì)隊伍建設
08上半年品管部的人員流動比較大,尤其是主管人員變動較頻繁。加強培養(yǎng)品管部人員積極向上的工作心態(tài),減少人才的流失,打造一個優(yōu)秀的品質(zhì)管理隊伍。
三、加強供應商品質(zhì)管理,提升來料質(zhì)量水平
1、充分關注市場質(zhì)量問題,及時分析故障原因所在,以便后續(xù)控制材料的質(zhì)量;
2、對各重點供應商進行金立金品質(zhì)的推廣和影響:把我們的金品質(zhì)文化灌輸給供應商,要供應商也引起重視和理解,在供應商當中形成一種金品質(zhì)的氛圍;
3、進一步推進材料標準化的執(zhí)行。
四、加強成品品質(zhì)控制
1、積極深入了解全國各地市場反饋的品質(zhì)問題,及時分析解決并加強預防措施;
2、完善新機型評審流程,提升軟件測試能力,確保新產(chǎn)品上市的品質(zhì)穩(wěn)定性;
3、加強制程控制力度,提高生產(chǎn)人員的品質(zhì)意識,提升成品合格率;
4、提升成品檢驗水平,確保出貨產(chǎn)品品質(zhì);
5、加強返修車間的品質(zhì)控制,減少市場投訴。
醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(篇7)
20xx年是我們xx市xxxx醫(yī)院創(chuàng)建三級甲等醫(yī)院重要的一年。一年中,我們對于醫(yī)療質(zhì)量與安全的認識與體會有了一個全面、嶄新,更加深刻的領會,總結神經(jīng)內(nèi)科在20xx年醫(yī)療質(zhì)量與安全方面的工作如下:
一、我們在20xx年年初即1、2月份制定了工作計劃,對20xx年1月至12月的工作重點有統(tǒng)籌安排,具體工作落實到人、責任到人,對執(zhí)行各項核心制度的落實情況進行定期或不定期檢查,提出相應整改措施。在醫(yī)院各相關職能部門的領導下,在工作中不斷學習,完善了醫(yī)患溝通制度(包括入院后首次溝通、出院前醫(yī)患溝通、病情變化隨時溝通),對住院超過30天的患者進行病情評估,制定神經(jīng)內(nèi)科臨床診療指南、操作規(guī)范、操作流程,完善科內(nèi)藥事管理(尤其對抗菌素的管理),多重耐藥的監(jiān)管,單病種及臨床路徑管理及流程,建立及完善科內(nèi)投訴機制,順利通過優(yōu)質(zhì)護理服務的驗收工作。
二、病歷質(zhì)量控制落實情況。在20xx年以前,我科醫(yī)療病例質(zhì)量的監(jiān)管主要為定期或不定期抽查病歷,在架病歷為主,檢查結果記錄在病歷質(zhì)量自查登記本上,發(fā)現(xiàn)問題在晨會上提出,以達到共同改進及提高。20xx年以后,我們根據(jù)醫(yī)務科分別下發(fā)的新的住院病歷質(zhì)量評分標準,為科內(nèi)病例質(zhì)量進行評分。一年中,共抽查在架病歷100余份,無乙級及丙級病歷的出現(xiàn)。共檢查20xx年1月至6月歸檔病歷577份,發(fā)現(xiàn)三級醫(yī)師查房制度有落實,但落實不到位,病歷中存在涂改,醫(yī)患溝通未簽字,病程記錄書寫質(zhì)量不高。如對病情發(fā)展變化、預后、鑒別診斷過少等共性問題,并在20xx年7月以后逐步整改。
三、抗菌藥物監(jiān)管方面。根據(jù)我科情況,為達到醫(yī)院下達的相關目標,我們嚴格執(zhí)行抗菌藥物的分級管理,多次組織科內(nèi)學習考核,嚴格執(zhí)行抗菌素的使用適用癥,我科圓滿完成醫(yī)院下達的目標即抗菌素使用強度在20DDD以下。一年來在,我科的抗菌素使用強度在9-12DDD值,嚴格執(zhí)行限制級使用抗菌素的規(guī)范及流程。使用特殊級抗菌素都根據(jù)藥敏結果選擇用藥,并在使用前申請藥劑科組織會診。但因?qū)υ擁椆ぷ骼斫獠坏轿?,有一例病例未申請會診,僅根據(jù)藥敏結果選擇用藥。在一年中,神經(jīng)內(nèi)科住院部均對出院患者使用抗菌藥物進行登記(包括劑量、劑型、用法)。對門診使用抗菌藥物進行每日統(tǒng)計總?cè)藬?shù),門診使用抗菌藥物患者少于20%。
以上工作中存在在抗菌藥物使用前未能及時送微生物檢查,分析原因主要在于入院后患者即存在感染,送檢可能影響及延誤患者診治時機。
四、三基三嚴培訓工作落實情況。自20xx年7月以來制定了三基三嚴培訓計劃,制定培訓標準,并在科內(nèi)培訓了徒手心肺復蘇流程、腰穿流程、體格檢查的評分標準。
五、單病種與臨床路徑的質(zhì)量控制工作。至目前為止我科共有急性腦梗塞、病毒性腦炎、癲癇持續(xù)狀態(tài)三個病種納入單病種與臨床路徑的管理??偨Y20xx年,我科共有91例急性腦梗塞,入組單病種管理,平均住院費用14100元,平均住院天數(shù)14.2天。病毒性腦炎7例患者入組臨床路徑管理,癲癇持續(xù)狀態(tài)0例??偨Y以上數(shù)據(jù),癲癇持續(xù)狀態(tài)、病毒性腦炎入組少。單病種網(wǎng)絡直報數(shù)量少,與我科電腦安裝僅三月且我科醫(yī)師對網(wǎng)絡直報重視不夠所導致。
六、教學工作質(zhì)量控制總結。20xx年我科共接收實習醫(yī)生72人,其中全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓4人,xx醫(yī)專2人,xx醫(yī)學院1人,xx中醫(yī)學院34人,xx醫(yī)專31人。共組織科內(nèi)授課16次,內(nèi)容為神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查、神經(jīng)系統(tǒng)解剖,腦出血、腦梗塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血、癲癇的診斷治療。
七、手衛(wèi)生、院感、多重耐藥工作總結。20xx年6月以來,科內(nèi)開展及參與院內(nèi)關于手衛(wèi)生、院感、多重耐藥的相關知識培訓多次,目前為止已在科內(nèi)自查一次,手衛(wèi)生及相關知識、多重耐藥的考核已達標。
八、輸血制度的學習、落實情況。20xx年我科認真組織參與院內(nèi)輸血知識培訓一次,科內(nèi)共同學習近10次,認真學習輸血適應癥,認真完成輸血申請單的填寫,輸血前后評估及輸血醫(yī)囑的執(zhí)行。20xx年我科共有兩名患者輸自體血,經(jīng)自查輸血病歷評分在90分以上。
九、科內(nèi)討論制度落實情況。我科一直堅持疑難病歷討論、危重病例討論、死亡病例討論,今年建立和完善住院超過30天評估及討論制度。20xx年我科共有死亡病例1人,科內(nèi)組織討論并記錄。疑難病例討論五次,危重病例討論1例,住院超過30天患者70人,嚴格按照病例討論制度及時書寫并進行記錄。其中填寫住院超過30天上報表10份。
十、危急值報告制度落實情況。自20xx年5月以來,共接危急值報告36次,經(jīng)醫(yī)院及科室自查,20xx年7月22日漏登記一次,該危急值為患者李花相(236417)血培養(yǎng)檢出G+陽性菌,已在科內(nèi)進行學習,并對當事人進行處罰,已制定整改措施。
十一、建立和完善多重耐藥菌(二類)登記本及相關制度。住院患者移交登記本共轉(zhuǎn)入患者51名(自20xx年6月21日開始登記起)。20xx年我科共報告多重耐藥菌(二類)1例,為痰培養(yǎng)檢出克雷柏菌,已采取床旁隔離,儀器專用,嚴格手衛(wèi)生等相應措施。目前該患者好轉(zhuǎn)入院。
十二、建立和完善非計劃入院及重返登記及評估制度。自20xx年5月以來,共有2例非計劃重返,趙國書(245318)診斷腦梗塞恢復期,出院8天后重返,重返的原因為患者希望肢體功能恢復更好一些,血管疾病未再發(fā)。肖懷學診斷顱內(nèi)多發(fā)占位性病變(腦轉(zhuǎn)移瘤?),患者到xx診治,但上級部門無病床故而重返。
十三、完善患者出院隨訪制度及進一步落實。其中由護理人員隨訪70余例,由醫(yī)生隨訪患者15例,目前我科醫(yī)師隨訪例數(shù)較少,分析原因主要是:隨訪意識缺乏,部分隨訪患者有漏登記情況。目前我科已配置一臺公用手機,要進一步加強和落實出院患者隨訪制度。
十四、完善不良事件上報制度。20xx年我科共上報不良事件14例,其中水電不良事件1例,墻體污染1例,護理不良事件3例,藥品不良事件9例,分析原因主要有:高?;颊甙l(fā)生墜床、跌倒事件。藥品不良事件涉及到的藥品有:卡馬西平、氨必仙、阿莫西林氟氯西林、頭孢美唑等,分析主要為藥品的副作用,發(fā)生的主要癥狀有:皮疹、皮膚發(fā)癢、消化道不良反應,停藥后給予抗過敏治療均痊愈。
十五、制定完善科內(nèi)投訴及管理機制。20xx年我科共有2例患者投訴,20xx年9月4日患者xxx家屬投訴出院所帶針水錯誤,我科采取自查落實情況,上報至護理部及醫(yī)務科。落實情況后對當事人進行批評教育及處罰。20xx年10月7日患者xxx投訴血壓控制不滿意、腦梗塞病灶未消失、咳嗽未好轉(zhuǎn),科內(nèi)組織全組醫(yī)師查房,分析原因,調(diào)整治療方案,并向患者解釋梗塞病灶不可能消失,請呼吸科xxx主任會診,協(xié)助診治呼吸系統(tǒng)病變,以后患者好轉(zhuǎn)出院。
總結以上情況,我們在20xx年工作中,病床數(shù)量明顯增多,工作量增加的情況下,醫(yī)療質(zhì)量控制方面在院領導及相關科室的領導下,通過全體醫(yī)護人員的共同努力,做了大量的工作。但總結起來,有許多方面落實不到位,細節(jié)方面還有很多欠缺,比如核心制度的知曉率及相關制度落實仍需進一步努力,下一年爭取在出院患者隨訪單病種管理、手衛(wèi)生、醫(yī)囑點評、病例質(zhì)量監(jiān)管方面做更多的工作,力爭使我科醫(yī)療質(zhì)量更上一個臺階。
醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(篇8)
近年來,縣自然資源局積極貫徹落實中央、省、市放管服改革精神,深入推進全縣行政審批制度改革工作,不斷提升政務服務水平,進一步優(yōu)化全縣營商服務環(huán)境。現(xiàn)就有關工作簡要匯報如下:
1.落實便企措施,提高辦事效率。按照《不動產(chǎn)登記暫行條例》的規(guī)定,不動產(chǎn)登記機構應當自受理登記申請之日起30個工作日內(nèi)辦結。為提高辦證效率,方便辦事群眾,登記中心采取了一系列舉措:一是不斷縮短辦結時限,在登記資料完整齊全的前提下辦結時限由法定30個工作日縮短為5個工作日內(nèi),其他登記2個工作日內(nèi),抵押、查封、注銷登記已能做到當日受理當日辦結。二是不斷擴大受理范圍,土地使用權、房屋所有權、林地承包經(jīng)營權都能按規(guī)定登記;三是不斷增強服務能力,實現(xiàn)了多宗土地一并抵押頒發(fā)一本不動產(chǎn)登記證明,為縣重大項目、工業(yè)項目、微小企業(yè)提供提高預約服務和綠色通道,為殘疾孤寡老人提供上門服務等。
2.優(yōu)化審批流程,提高服務質(zhì)量。在工程建設項目審批環(huán)節(jié),按照上級要求,我們盡最大限度的優(yōu)化審批流程,精簡辦件材料,壓縮辦理時限,制作規(guī)范的辦事指南,提供優(yōu)質(zhì)高效服務水平,從用地審批到辦證確保5個工作日完成。一是根據(jù)省廳要求,借鑒市局做法結合石城實際,將原有的房屋、林業(yè)、土地登記等登記事項進行整合梳理,結合實際制定了不動產(chǎn)登記辦事指南及一次性告知,使來辦理業(yè)務的企業(yè)一目了然。二是為方便企業(yè)辦事,加強與房產(chǎn)部門溝通,簡易登記并聯(lián)審批,2020年10月完成了房產(chǎn)登記紙質(zhì)檔案及電子掃描資料的全部移交并在窗口一站式查詢。三是優(yōu)化業(yè)務審批流程,由原來的三級審批改為二及或一級審批,大大的縮短了辦結時間提高了工作效率。四是開展房產(chǎn)交易與不動產(chǎn)登記并聯(lián)收件,構建了共享機制,實現(xiàn)了房產(chǎn)交易與不動產(chǎn)登記的統(tǒng)一受理的目標。實現(xiàn)了房產(chǎn)交易、稅費交繳與不動產(chǎn)登記發(fā)證的無縫對接,最大限度地方便企業(yè)和群眾辦理不動產(chǎn)權登記,達到了不重復不折騰,便民高效,讓信息多跑路,讓群眾少跑腿的目的。五是推行錯時延時服務。從2020年12月24日起實行錯時延時服務,工作日中午及雙休日、節(jié)假日正常為企業(yè)提供服務,確保了白天全天候辦理登記業(yè)務。
3.完善信息系統(tǒng),實現(xiàn)并聯(lián)審批。為切實解決企業(yè)多部門多次跑、資料繁多等反映強烈的問題,進一步完善不動產(chǎn)登記服務,創(chuàng)優(yōu)發(fā)展環(huán)境,堅持問題導向、需求導向、效果導向原則,實行受理與審批分離模式,設置不動產(chǎn)登記與產(chǎn)權交易、納稅聯(lián)合受理窗口,將房管、稅務、不動產(chǎn)登記部門業(yè)務模式由串聯(lián)辦理調(diào)整為不動產(chǎn)交易登記一窗受理、后臺并聯(lián)審查、結論結果互認、信息互聯(lián)共享的工作模式,形成資料共享互認、優(yōu)化業(yè)務流程、精簡申請材料、服務高效便捷機制,通過信息互通共享,打造惠民服務信息平臺。實現(xiàn)在贛服通電子證照查詢不動產(chǎn)權證,以實現(xiàn)部門信息系統(tǒng)無縫對接和無紙化辦公。我局于2019年4月10日完成了不動產(chǎn)登記一窗受理項目的系統(tǒng)軟件及硬件項目招標,中標單位為江西省合眾勘測規(guī)劃有限公司,目前微信公眾號已完成,待與贛服通和現(xiàn)有登記系統(tǒng)對接。
4.加快推動贛服通分廳建設。贛服通石城分廳工作由縣行管委統(tǒng)一牽頭建設,我局已上報基本辦理需提供的相關資料,與不動產(chǎn)登記系統(tǒng)軟件公司也已溝通做好對接準備工作,下一步我們將繼續(xù)梳理與群眾密切相關的便民服務事項部署至贛服通石城分廳,以高標準、高質(zhì)量的要求來打造服務全面、辦理高效、操作簡單的贛服通石城縣分廳,扎實推進五型政府建設,進一步拓展全方位的城市服務,為石城百姓提供更快捷、更便利、更高效的指尖服務,真正做到手機一開、說辦就辦!
5.推進容缺受理,切實便民利企。根據(jù)《石城縣行政服務中心容缺受理管理辦法(試行)》文件,為便民利企,組織本部門梳理自查,形成了可容缺受理審批服務事項目錄清單,通過推行容缺受理審批新模式,進一步精減申報材料,將事項審批服務時限再壓縮20%以上,切實提高了審批服務效率。
6.減免登記收費,減輕企業(yè)負擔。根據(jù)財政部國家發(fā)展改革委關于減免部分行政事業(yè)性收費有關政策的通知(財稅〔2019〕45號)和國家發(fā)展改革委財政部關于不動產(chǎn)登記收費標準等有關問題的通知(發(fā)改價格規(guī)[2016]2559號)文件,認真貫徹國務院關于降費減負的決策部署,為進一步減輕社會負擔、激發(fā)市場活力,對申請辦理車庫、車位、儲藏室不動產(chǎn)登記,單獨核發(fā)不動產(chǎn)權屬證書或登記證明的,不動產(chǎn)登記費由原非住宅類不動產(chǎn)登記每件550元,減按住宅類不動產(chǎn)登記每件80元收取;執(zhí)行小微企業(yè)減免登記費規(guī)定,1-9月份為企業(yè)減免登記費63.83萬元。
醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(篇9)
20xx年,為深入貫徹落實《20xx年新津縣衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動方案》和《20xx年醫(yī)療質(zhì)量萬里行》活動標準,我院以“仁愛、關懷、健康”為院訓,以“服務好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”為工作目標,著力改善醫(yī)院服務態(tài)度,優(yōu)化服務環(huán)境,規(guī)范服務行為,改進醫(yī)德醫(yī)風,全面提升了醫(yī)療質(zhì)量和服務水平,具體工作匯報如下:
一、加強領導,落實目標責任
醫(yī)院成立以院長任組長、分管領導任副組長,各職能科室負責人為成員的“醫(yī)療質(zhì)量管理”領導小組;新成立了醫(yī)務科,具體負責全院醫(yī)療質(zhì)量管理工作。對科室實行目標責任制,簽訂了目標責任書,建立起逐級責任追究制,做到了全院行動一致,目標清晰,責任明確,獎懲分明。
二、強化培訓,提升醫(yī)務人員的醫(yī)療質(zhì)量和安全意識
在醫(yī)療質(zhì)量管理工作中,始終把醫(yī)務人員的培訓放在重要位置,醫(yī)院采取多種形式,全面開展業(yè)務技術人員培訓,努力提升醫(yī)務人員的業(yè)務技術水平和能力。
1.組織衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度學習。我們先后開展了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士條例》、《傳染病防治法》等衛(wèi)生法律法規(guī),以及《商業(yè)賄賂》相關法律法規(guī)的培訓,使醫(yī)務人員了解掌握了衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范,強化其法律意識和自我保護意識,增強了依法執(zhí)業(yè)的自覺性。
2.開展多種形式的培訓活動。一是在院內(nèi)組織了業(yè)務骨干常規(guī)規(guī)范培訓、病例書寫培訓、“三基”“三嚴”培訓、護理培訓、藥品使用培訓、醫(yī)院感染知識培訓、醫(yī)療糾紛防范、醫(yī)德醫(yī)風培訓等活動,使醫(yī)務人員的業(yè)務技術、醫(yī)療安全意識和醫(yī)德醫(yī)風明顯提高。二是積極參加上級組織的培訓講座。20xx年,共選派各科室醫(yī)務人員50余人參加省、市級組織的各種有關醫(yī)療質(zhì)量管理和業(yè)務技術培訓講座16次,學習了醫(yī)學相關專業(yè)的新知識、新技術、新理念、新觀點。三是邀請市級、縣級專家20余人次到我院進行查房和指導。通過以上舉措,顯著提高了我院衛(wèi)生技術隊伍的整體水平。
3.組織理論考試和技術比武。我們以培養(yǎng)提高醫(yī)護人員急救技術、規(guī)范和治療方案的應用為重點,按照由易到難、由淺入深的原則進行培訓,積極推廣新知識、新技術。病房每月開展病歷書寫質(zhì)量評比;藥劑科每月開展處方點評工作;5.12護士節(jié),全院護理人員開展了“護理技能大練武”比賽等,切實加強醫(yī)院醫(yī)護人員基礎知識、基本理論、基本技能訓練,提高了醫(yī)護人員業(yè)務素質(zhì)和專業(yè)技術水平。
三、嚴格自查,認真整改,全面提高醫(yī)療質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心,圍繞醫(yī)療質(zhì)量管理工作, 3月份、7月份全院兩次召開全體醫(yī)、藥、護、技人員參加的“醫(yī)療安全工作大會”,查擺安全隱患,制訂醫(yī)療安全整改措施,全面提高了醫(yī)療質(zhì)量。20xx年醫(yī)院全年無一例醫(yī)療糾紛和醫(yī)療差錯事故發(fā)生。
1.醫(yī)院感染治理。完善了醫(yī)院感染管理制度,加強了院內(nèi)感染知識宣教和培訓,認真落實消毒隔離制度,嚴格無菌操作規(guī)程。以“治療室、換藥室、病房”為突破口,抓好重點科室的治理,加強了科室、院內(nèi)院外交接手續(xù),杜絕了醫(yī)療廢物亂扔亂放。
2.醫(yī)療安全治理。全年認真開展了臨床醫(yī)護人員醫(yī)療安全知識宣教,組織學習衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理辦法》及《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》,嚴格落實差錯事故登記上報。及時完善病歷書寫和各種醫(yī)療文書確實履行各項簽字手續(xù)。堅持會診制度,認真組織急危重病癥及疑難雜癥討論,切實加強了急危重病人的搶救和監(jiān)測,努力同病人及其家屬溝通思想,避免了醫(yī)患糾紛。
醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(篇10)
(一)、注重醫(yī)療質(zhì)量檢查過程
院科二級醫(yī)療質(zhì)量管理小組定期進行醫(yī)療質(zhì)量工作檢查考核,并每月上報。院級醫(yī)療質(zhì)量管理委員會每月對科室質(zhì)量管理小組進行檢查考核,每季度進行一次匯總,科級醫(yī)療質(zhì)量管理小組每月進行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查考核,主要加強對各科室的醫(yī)療質(zhì)量工作考核。醫(yī)療組主要考核在醫(yī)生的醫(yī)療文獻書寫質(zhì)量如住院病歷、門診病歷、處方等及疾病診療效果質(zhì)量評價。建立健全各種醫(yī)療質(zhì)量記錄及登記。對各種質(zhì)量指標做好登記、收集、統(tǒng)計、反饋(上報)。檢查考核方式有每月的定期檢查和節(jié)假日等關鍵時間的不定期檢查。質(zhì)量檢查除終末質(zhì)量外,還加強了對基礎質(zhì)量和環(huán)節(jié)質(zhì)量(死亡病例、輸血病歷、圍手術期病歷的專項檢查)的考核檢查,醫(yī)務人員的自我質(zhì)控,科室間的互相質(zhì)控,實現(xiàn)了全方位、多層次的質(zhì)量控制體系。
(二)、合理調(diào)配醫(yī)療資源,加強急診急救力量
根據(jù)急診需求變化規(guī)律,合理調(diào)配急診力量。組織全院青年醫(yī)師根據(jù)《成人基礎生命支持(BLS)操作流程評分標準》、《成人氣管插管(經(jīng)口)操作流程評分標準》、《心肺復蘇術評分標準》進行多場次錄像教學及現(xiàn)場操作培訓。6月份組織各科室分組進行現(xiàn)場考核。對于不合格人員進行繼續(xù)培訓、補考,要求每名青年醫(yī)師認真掌握、熟練應用。選拔優(yōu)秀選手集中培訓,備戰(zhàn)鞍山市青年醫(yī)師、護士急救技能及相關知識競賽。
(三)、落實應急救助制度,妥善處理群傷事件
加強急診與院前急救的醫(yī)療信息共享與醫(yī)療服務銜接,不推諉、拒診急診患者。對于需要緊急救治,但無法查明身份或身份明確無力繳費的患者,及時組織救治,不以任何理由拒絕、推諉或拖延救治。實行急診患者按病情輕重分級分類處置,對急性心腦血管疾病、嚴重創(chuàng)傷、急危重孕產(chǎn)婦、急危重老年患者、急危重兒科患者,開通綠色通道,先救治、后繳費。加強急診與臨床科室間的銜接,調(diào)動各相關科室主任,組織強有力的急診搶救隊伍,需住院患者及時收入院治療,開放綠色通道直入手術室施行急診手術。20xx年1至10月收治六起群傷事件,共救治約72人;收住院34人。向市衛(wèi)計委、市救助管理站上報急診室、骨一三無患者情況,市衛(wèi)計委領導組織現(xiàn)場調(diào)研,救助站人員到院調(diào)查了解患者情況,并安排市康寧醫(yī)院、精神康復醫(yī)院專家會診,患者反復拒絕被救助并送往老家。聯(lián)系神內(nèi)一無名氏患者去向,將患者送往養(yǎng)老院。聯(lián)系胸外三無患者家屬,家屬堅決拒絕來院照顧患者。
(四)、推行日間手術
積極推行日間手術,開協(xié)調(diào)會,完善日間手術管理,醫(yī)院充分考慮日間手術病人的需求,設置、優(yōu)化日間手術病人的診療流程,確保門診醫(yī)師、主刀醫(yī)師、病房全科醫(yī)師、麻醉醫(yī)師,病房護士、隨訪護士的密切配合。
(五)、強化臨床路徑管理
大力推行臨床路徑,進一步完善科室臨床路徑管理小組,設立臨床路徑管理專員,與信息科聯(lián)合進行各個病種的路徑維護,臨床科室積極進入臨床路徑,要求入組率100%。
(六)、出色完成市衛(wèi)計委安排的義診活動
我院于到海城市第二醫(yī)院開展《20xx年衛(wèi)生“三下鄉(xiāng)”活動》,20xx年9月13至19日期間舉辦了以“服務百姓健康行動”為主題的大型義診活動。10月17日市全國第二個扶貧日,也是第23個國際消除貧困日。按照省扶貧開發(fā)領導小組《遼寧省20xx年扶貧日活動方案》的要求,我院組織醫(yī)療隊到岫巖縣醫(yī)院開展義診活動,有專家出診、疑難病例討論、可開展的新技術講座、免費手術等多種形式。
(七)、妥善化解醫(yī)療糾紛,構建和諧醫(yī)療關系
接到糾紛案件后,仔細認真了解整個醫(yī)療過程,專研病歷資料,與當事人及科主任溝通,組織專家進行討論,得出院內(nèi)意見后進一步與患者或家屬耐心的溝通。以簽和解協(xié)議、第三方調(diào)解、做司法程序等多種途徑,化解糾紛。
(八)、出色完成支援工作
積極響應市衛(wèi)計委的工作部署,與海城市第二醫(yī)院、騰鰲中心衛(wèi)生院簽署醫(yī)療對口支援協(xié)議,定期派各科室思想作風好、業(yè)務水平高、管理能力強、身體健康高年資醫(yī)師及管理人員到受援醫(yī)院開展工作,組織專家義診、遠程會診。在上級部門的領導及受援醫(yī)院的大力支持下,工作開展順利,支援工作取得了一定的成績。為貫徹落實衛(wèi)計委和武警部隊《關于二級以上醫(yī)院與武警部隊醫(yī)療機構開展對口支援工作的通知》精神,與武警鞍山支隊、空一師簽署醫(yī)療對口支援協(xié)議。
(九)、開展“愛佑童心”項目
通過與鞍山市各級衛(wèi)生、民政和社保中心的合作,在不增加政府
投入的前提下,實現(xiàn)鞍山地區(qū)貧困先天性心臟病患兒的完全免費治療,進而逐步擴大到所有先天性心臟病患者,給患者一次生命的機會,給家庭一個美好的未來。鞍山市中心醫(yī)院作為遼寧省先天性心臟病轉(zhuǎn)化醫(yī)學研究中心在鞍山的協(xié)作單位,協(xié)作軍區(qū)總醫(yī)院心血管外科在鞍山地區(qū)開展先天性心臟病的普查、篩選、診治等臨床和科研工作,并且承擔力所能及(包括手術)的工作。
(十)、分級診療工作
召開分級診療啟動工作會議,動員部署分級診療啟動前準備工作。成立鞍山市中心醫(yī)院分級診療工作領導小組,分級診療工作辦公室設在醫(yī)務科,各職能科室科長為成員,并明確工作小組職責。制定《鞍山市中心醫(yī)院分級診療工作實施方案》和《鞍山市中心醫(yī)院分級診療任務分解落實計劃表》。一是督導建立和完善分級診療工作實施方案,扎實推進我院的分級診療工作;二是督導醫(yī)聯(lián)體實質(zhì)性運行,按《工作方案》落實各項任務,為啟動分級診療奠定堅實基礎;三是協(xié)調(diào)推動各項配套政策措施的落實,為分級診療的實施創(chuàng)造政策條件;四是開展分級診療情況調(diào)查,包括醫(yī)院和基層機構的現(xiàn)有運行數(shù)據(jù),與分級診療開展后運行情況對比,評估開展效果。
(十一)、新技術新項目的準入
組織各科室申報擬開展的新技術及復雜手術,上報市衛(wèi)計委我院擬開展的第二類醫(yī)療技術目錄。組織相關臨床科室申報第二類醫(yī)療技術。
(十二)、參加第三期住院醫(yī)師規(guī)培的開學典禮并針對《醫(yī)政法律法規(guī)》進行現(xiàn)場授課。到中心血站參加輸血工作會議。到區(qū)婦幼保健所參加婦幼工作會議。協(xié)助人事科對合同制護士招聘考試進行監(jiān)考。到省衛(wèi)計委參加醫(yī)政工作會議。到醫(yī)管局參加關于《開展市直公立醫(yī)院患者滿意度“第三方”評價》的會議。參加市衛(wèi)計委組織的愛嬰醫(yī)院復核工作會。參加市衛(wèi)計委組織的醫(yī)政、婦幼工作會。到市衛(wèi)計委參加高考醫(yī)療保障工作協(xié)調(diào)會,組織相關科室負責人開會布置工作,安排醫(yī)護人員做好保障工作。參加中東呼吸綜合征診療工作協(xié)調(diào)會,并按要求建立領導小組、專家組等。到市衛(wèi)計委參加全國電競大賽醫(yī)療保障工作協(xié)調(diào)會。參加中東呼吸綜合征診療工作協(xié)調(diào)會。參加分級診療電視電話會。
(十三)、做好檢查及接待工作
多次接待市領導、市衛(wèi)生監(jiān)督所、鐵東保健院檢查;接待市衛(wèi)計委來我院對燒傷科、手足外科開展情況進行調(diào)研。迎接市衛(wèi)計委醫(yī)政處到我院進行醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可現(xiàn)場校驗。配合科教科迎接省住院醫(yī)師規(guī)培檢查。迎接市衛(wèi)計委廉政風險百日排查行動專項檢查。配合創(chuàng)城檢查,多次到醫(yī)務科分擔區(qū)巡查。
(十四)、不斷完善核心制度、嚴抓落實
制定《手術室參觀管理制度》、《首診測血壓制度》,多次陪同胡院長進行業(yè)務查房,檢查核心制度執(zhí)行情況;針對疑難病歷,組織院內(nèi)會診97次。
(十五)、下發(fā)通知及上報工作
下發(fā)加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作的通知。上報市衛(wèi)計委20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作統(tǒng)計表。按市衛(wèi)計委規(guī)定,上報2月16日車肇事環(huán)衛(wèi)工人住院情況。上報市衛(wèi)計《委愛嬰醫(yī)院復核登記表》。 填寫并上報鞍山市中心醫(yī)院患者滿意度“第三方”評價表。請各手術科室上報技術領先、耗材少手術項目名稱。為市人大考試安排醫(yī)療保
健醫(yī)生。迎接院長目標責任狀考核檢查。組織20xx年醫(yī)師資格考試人員報名。為《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》換證準備材料。填寫鞍山市中心醫(yī)院更換《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》申請報告。上報《寄居兒童費用等相關情況統(tǒng)計表》。上報《全國醫(yī)療機構新生兒和兒童重癥監(jiān)護病房現(xiàn)狀調(diào)查表》。上報市衛(wèi)計委《愛嬰醫(yī)院基本情況登記表》。每日向市衛(wèi)計委上報5月5日發(fā)生的氬氣中毒事件的患者情況。下發(fā)手術前在電子病歷中下“手術醫(yī)囑”的通告。下發(fā)分娩前在電子病歷中下“臨產(chǎn)分娩”的通告。下發(fā)檢驗科開展新項目的通告。安排醫(yī)護人員參加十運會門球比賽醫(yī)療保健。上報市衛(wèi)計委“醫(yī)療服務質(zhì)量管理年”月總結。按照市衛(wèi)計委要求,安排醫(yī)護人員參加中考醫(yī)療保障工作。按照市衛(wèi)計委要求,安排醫(yī)護人員參加十運會籃球比賽醫(yī)療保障工作。聯(lián)系兒童福利院領導來院,接新生兒病房棄嬰。安排康寧醫(yī)院三無患者來院會診檢查。安排120運送普外一三無患者回康寧醫(yī)院。補開死亡證明(23份)。
(十六)、收到上級下發(fā)材料并制定實施方案、部署工作
收到市衛(wèi)計委《關于開展20xx年春夏季傳染病防控工作督導檢查的通知》、《關于印發(fā)20xx年全市疾病預防控制工作要點的通知》、《關于印發(fā)腫瘤登記管理辦法的通知》、《鞍山市重點傳染病防控及衛(wèi)生應急準備工作督導檢查方案》、《轉(zhuǎn)發(fā)關于印發(fā)20xx年遼寧省衛(wèi)生計生部門食品安全風險檢測質(zhì)量管理方案的通知》、《關于進一步加強食品安全事故調(diào)查處理工作的通知》、《關于開展鞍山市青年醫(yī)師崗位技能訓練與競賽活動的通知》、《關于做好全市產(chǎn)婦分娩信息登記工作的通知》、《轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)計委醫(yī)政醫(yī)管處關于開展“改善醫(yī)療服務行動計劃全國醫(yī)院擂臺賽”的通知》、《關于進一步加強省級臨床重點??平ㄔO與管理工作的通知》、《轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)計委貫徹落實國務院辦公廳20xx年政府信息公開工作要點實施方案的通知》、《關于進一步加強出生醫(yī)學證明管理的通知》、《轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)計委關于開展“改善服務亮點展示及評選活動”的通知》、《關于做好20xx年全市衛(wèi)生應急管理宣傳周活動有關工作的通知》、《關于指定梅毒感染孕產(chǎn)婦治療定點醫(yī)院的通知》。
醫(yī)務部的工作既對內(nèi)又對外,每天來醫(yī)務部辦事的人很多,基本素質(zhì)參差不齊,而對這些,我們盡量做到服務周到、熱情、盡量滿足來人需要。但原則問題我們絕不含糊,有理有據(jù)的與病人做好解釋與 溝通工作,盡量讓病人滿意而歸,但絕不違規(guī)操作,醫(yī)務部在人員少, 工作繁忙的情況下,堅守工作崗位,勤勤懇懇、任勞任怨,沒有離崗、脫崗情況發(fā)生,總之,在20xx年度的工作中我們認真履行自己的崗位職責,較好的完成了上級領導交給的各項任務,醫(yī)務部作為醫(yī)院的職能科室,工作千頭萬緒,所以有些地方有待完善,我們一定要繼續(xù)加大管理力度,在內(nèi)在質(zhì)量上下功夫,加強服務和監(jiān)控力度,使我院的醫(yī)療質(zhì)量上一個新臺階。
醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(篇11)
一、加強領導,提高對醫(yī)療質(zhì)量管理重要性的認識
醫(yī)院管理與人民群眾的利益密切相關,是社會高度關注的熱點問題之一。改革開放以來,各醫(yī)療機構堅持以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務理念,不斷深化改革,加強管理,改善服務態(tài)度,優(yōu)化服務環(huán)境,簡化服務流程,提高服務質(zhì)量,滿足群眾基本醫(yī)療需求,切實保障了人民群眾的身體健康和生命安全。但是,隨著經(jīng)濟社會發(fā)展,人民群眾的醫(yī)療服務需求越來越高。同時,衛(wèi)生改革不到位、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展相對滯后、醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足和結構不合理的雙重矛盾逐步凸現(xiàn),醫(yī)患矛盾愈演愈烈,醫(yī)療糾紛事件時有發(fā)生,給醫(yī)患雙方造成了巨大的社會和經(jīng)濟損失,嚴重干擾了醫(yī)療機構的正常工作秩序,損壞了衛(wèi)生系統(tǒng)的整體形象,給社會造成不穩(wěn)定因素。為了切實解決這些熱點、難點問題,進一步提高人民群眾對醫(yī)療服務工作的滿意度,我縣從20xx年起,把醫(yī)療質(zhì)量管理擺在了重要議事日程,貫穿于衛(wèi)生工作的全過程,堅持每年組織開展醫(yī)療質(zhì)量管理活動。為加強對活動的領導,我院專門成立了醫(yī)療質(zhì)量管理活動領導小組,具體負責全鄉(xiāng)醫(yī)療質(zhì)量管理活動的督導,定期檢查、考核和調(diào)度活動開展情況,及時發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題。要求各醫(yī)療機構建立健全院、科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織,明確主要領導負總責,分管領導具體抓;各職能科室分工明確,精心組織,認真履行職責,加強對活動開展情況的督導檢查,確保了活動順利實施。
二、明確主題,確保醫(yī)療質(zhì)量管理活動內(nèi)容豐富
20xx年以來,我縣以黨和國家的方針、路線、政策為指針,以整頓醫(yī)療秩序、保證醫(yī)療安全、強化內(nèi)涵建設、杜絕醫(yī)療差錯事故為目的;以加強思想教育、轉(zhuǎn)變工作作風、強化法制意識為重點;以完善規(guī)章制度、落實崗位職責、嚴格診療護理常規(guī)和各項技術操作規(guī)程為主要措施,每年明確主題開展醫(yī)療質(zhì)量管理活動,引導、帶領各醫(yī)療機構抓質(zhì)量、抓管理、抓發(fā)展,使醫(yī)療質(zhì)量管理逐步推向深入,努力塑造衛(wèi)生行業(yè)良好的社會形象,滿足人民群眾不斷提高的醫(yī)療服務和質(zhì)量安全要求。
三、強化培訓,努力提升醫(yī)務人員的業(yè)務技術能力和水平
醫(yī)務人員只有通過不斷地培訓學習,專業(yè)技術知識和水平才能得到更新和提高,醫(yī)療機構的服務能力才能不斷增強。為此,在每年組織的醫(yī)療質(zhì)量管理活動中,我們始終把醫(yī)務人員的培訓放在重要位置,采取多種形式,全面開展業(yè)務技術人員培訓,努力提升醫(yī)務人員的業(yè)務技術能力和水平。具體做法是:
一是組織衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、職責規(guī)程、常規(guī)規(guī)范的學習?!夺t(yī)療質(zhì)量管理相關法律文件匯編》、《醫(yī)院管理制度和人員崗位職責》,通過單位集中學習、醫(yī)務人員自學等形式,使各醫(yī)療機構所有人員了解掌握衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、職責規(guī)程、常規(guī)規(guī)范,強化其法律意識,增強依法執(zhí)業(yè)的自覺性。
二是開展多種形式的培訓活動。幾年來,我們參加了院長培訓、業(yè)務骨干培訓、病例書寫培訓、“三基”“三嚴”培訓、護理培訓、藥品培訓、醫(yī)院感染知識培訓、醫(yī)療糾紛防范等培訓活動,使醫(yī)務人員的業(yè)務技術明顯提高。
三是實施科技興醫(yī)戰(zhàn)略。牢固樹立依靠科技進步發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的思想,采取“請進來,送出去”、學科帶頭人選拔和培養(yǎng)、在職人員繼續(xù)教育、加強醫(yī)療基礎設施建設等多措并舉,著力抓好人才培養(yǎng)、科研和特色專科(項目)建設,提高衛(wèi)生技術隊伍的整體水平。四是規(guī)范醫(yī)療文書,加強病歷質(zhì)量控制。按照衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《病歷書寫基本規(guī)范》、《自治區(qū)醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范》、《診療護理常規(guī)與操作規(guī)程》,規(guī)范醫(yī)務人員的病歷書寫,提高醫(yī)療護理文書書寫質(zhì)量。
五是積極參加上級組織的培訓講座。對盟,縣兩級組織的各種有關醫(yī)療質(zhì)量管理和業(yè)務技術培訓講座,積極組織各單位參加學習,使醫(yī)務人員學習接受新知識、新技術、新理念、新觀點。
四、依法監(jiān)管,全面提高醫(yī)療質(zhì)量管理和服務水平
為了確保各項醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)章制度得到落實,我們一直堅持“依法監(jiān)督為主、行政管理為附、管理和處罰并舉”的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)督機制。首先,堅持依法監(jiān)管。變事后的被動說教檢查為事前的主動依法監(jiān)督,把醫(yī)療質(zhì)量的綜合監(jiān)督檢查與專項重點工作監(jiān)督檢查緊密結合,通過日常工作中依法下達監(jiān)督文書,嚴格對各醫(yī)療機構和醫(yī)務人員的監(jiān)督管理;其次,注重各項制度、措施落實。從制度、職責完善到執(zhí)行,加強醫(yī)療質(zhì)量的關鍵環(huán)節(jié)、重點部門和重要崗位的管理,認真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,及時發(fā)現(xiàn)和解決醫(yī)療安全隱患;第三,健全組織,明確責任。要求各醫(yī)療機構建立健全院科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織,達到人員結構合理、分工明確、工作協(xié)調(diào),制定醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進方案并組織實施。院長為醫(yī)療質(zhì)量管理第一責任人,領導組織職能科室,定期對醫(yī)療質(zhì)量進行指導檢查、監(jiān)督考核;第四,形成制度落實監(jiān)控體系。局和各醫(yī)療機構醫(yī)療質(zhì)量管理組織,制定醫(yī)療質(zhì)量考核標準。
五、工作成效和體會
通過以上措施的積極開展和有效實施,使我院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作,取得了明顯成效:醫(yī)療技術水平得到較大提高,廣大醫(yī)務人員的依法執(zhí)業(yè)意識明顯增強,醫(yī)療服務質(zhì)量得到很大改善,為構建和諧社會奠定了堅實基礎。在多年的醫(yī)療質(zhì)量管理工作中,我們深深體會到:
(一)醫(yī)療服務質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線。醫(yī)療服務質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心,是醫(yī)院管理永恒的主題。在日益激烈的'競爭中,只有樹立醫(yī)療服務質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展生命線這一理念,堅持為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、安全、滿意的醫(yī)療服務,社會效益和經(jīng)濟效益才能得到持續(xù)增長。
(二)技術創(chuàng)新是提高醫(yī)院核心競爭力的關鍵和不竭動力。技術創(chuàng)新、特色診療、科教興院是醫(yī)院經(jīng)營管理的三大戰(zhàn)略。只有堅持院有優(yōu)勢、科有特色、人有專長的發(fā)展思路,醫(yī)院才能在競爭中形成和保持學科學術地位和技術水平在同行中的優(yōu)勢,占有更大的市場份額,才有可能在市場中立足和發(fā)展。
(三)以人為本、以病人為中心是促進醫(yī)院發(fā)展的根本理念。在深化改革中,轉(zhuǎn)變觀念,改善服務環(huán)境和服務態(tài)度,改進工作作風,樹立起以人為本的服務理念,有助于醫(yī)療服務水平上新臺階、上水平。
(四)行風建設與質(zhì)量管理相結合是解決醫(yī)德醫(yī)風好轉(zhuǎn)的有效途徑。將行風建設管理與醫(yī)療服務質(zhì)量管理相結合,可以把柔性管理指標轉(zhuǎn)化為剛性管理指標,是解決技術性質(zhì)量管理和功能性質(zhì)量管理的有效途徑,有利于處理醫(yī)療服務質(zhì)量管理、收費管理、行風建設過程中出現(xiàn)的矛盾。
我院在醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管方面做了一些工作,取得了一定成效。但距上級的要求還有一定差距。今后,在縣衛(wèi)生局的正確領導下,我們將進一步更新觀念,提高認識,多措并舉,加強醫(yī)療醫(yī)療質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全,推動衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)步前進,為經(jīng)濟發(fā)展和社會穩(wěn)定,做出新的更大貢獻!
醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(篇12)
為深入貫徹落實全國質(zhì)量工作會議精神,嚴格執(zhí)行《國務院關于加強食品等產(chǎn)品安全監(jiān)督管理的特別規(guī)定》,接市局《關于印發(fā)藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全專項整治行動方案》和區(qū)政府辦《關于印發(fā)瀘州市龍馬潭區(qū)產(chǎn)品質(zhì)量和食品安全專項整治行動方案的通知》后,我局領導高度重視,認真組織實施,按照我局制定印發(fā)的《四川省瀘州市龍馬潭食品藥品監(jiān)督管理局關于印發(fā)藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全專項整治行動方案的通知》要求進行了為期4個月的專項整治,現(xiàn)將專項整治工作開展情況總結如下:
一是建立機構,落實責任,明確思路,制定方案。
成立了以黨組書記、局長周孝全為組長的專項整治行動領導小組,明確了職責分工,為專項整治行動的順利開展奠定了組織基礎。我局多次召開局黨組會議,專題研究部署專項整治行動方案,明確整治內(nèi)容、方法和步驟,科學組織、統(tǒng)籌安排。制定并印發(fā)了《四川省瀘州市龍馬潭食品藥品監(jiān)督管理局關于印發(fā)藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全專項整治行動方案的通知》。
二是廣泛宣傳,狠抓培訓。
xx年9-10月,分期分批組織全區(qū)藥品經(jīng)營、醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)的負責人和質(zhì)量管理人員近1200人次開展專項培訓,發(fā)放宣傳資料3000余份,使他們了解《特別規(guī)定》的深刻內(nèi)涵、規(guī)范其經(jīng)營行為。強化企業(yè)質(zhì)量意識,充分調(diào)動企業(yè)主動性。自開展藥品醫(yī)療器械質(zhì)量安全專項整治行動以來,我局多次組織轄區(qū)內(nèi)的藥品批發(fā)企業(yè)、零售企業(yè)及在我轄區(qū)內(nèi)有連鎖門店的連鎖企業(yè)召開會議,安排部署有關工作,充分發(fā)動企業(yè),讓企業(yè)真正樹立質(zhì)量第一的意識,讓其主動按照相關要求做好自查自糾工作。
三是強化監(jiān)管,狠抓落實。
我局自9月份以來,對轄區(qū)內(nèi)近250余家次涉藥涉械單位開展了檢查,共出動執(zhí)法人員185人次,出動車輛50臺次,立案11起,涉案金8400元,沒收違法所得6000余元,罰款2.7萬余元,取締非法經(jīng)營企業(yè)2家。過近4個月的整治行動,藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營、使用行為進一步規(guī)范,藥品市場秩序進一步好轉(zhuǎn),藥品質(zhì)量進一步保障,人民群眾的合理用藥意識進一步增強。
主要開展的工作是:
(一) 以檢查實施情況為重點,規(guī)范藥品生產(chǎn)行為
在藥品生產(chǎn)環(huán)節(jié)上,我局以藥品生產(chǎn)企業(yè)的質(zhì)量管理責任落實情況和原輔料購入、人員資質(zhì)情況、批生產(chǎn)記錄、質(zhì)量檢驗情況為重點檢查內(nèi)容,加強了對轄區(qū)內(nèi)的四川寶光藥業(yè)股份有限公司、瀘州建平醫(yī)院制劑室的監(jiān)管;針對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,我局分別提出了整改意見。在專項整治期間,我局共對四川寶光藥業(yè)股份有限公司開展檢查共3次,對瀘州建平醫(yī)院開展檢查2次,出動檢查人員18人次。
(二)以檢查gsp執(zhí)行情況為重點,規(guī)范藥品經(jīng)營行為
在藥品流通環(huán)節(jié)上,我局以藥品經(jīng)營企業(yè)執(zhí)行gsp情況、企業(yè)人員資質(zhì)及培訓情況及是否存在掛靠經(jīng)營及超范圍經(jīng)營行為為重點,加強了對轄區(qū)內(nèi)的藥品經(jīng)營企業(yè)的監(jiān)督檢查。特別是針對“7.26”假人用狂犬病疫苗案和我局查獲的永正銷售人員無證經(jīng)營藥械案,我局在加強企業(yè)采供人員管理方面提出了兩條措施:
一是固定藥品采購員負責轄區(qū)內(nèi)企業(yè)之間的藥品采購工作;
二是企業(yè)將銷售人員花名冊上報我局備案。這有效地防止藥品“體外循環(huán)”和藥品采購“ 只認面孔,不認企業(yè)”現(xiàn)象。自整治行動開始以來,我局共出動檢查人員112人次,共檢查了210余家次藥品經(jīng)營企業(yè),針對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為,按照相關法律法規(guī)的規(guī)定,要求限期予以糾正,并對其中4家藥品經(jīng)營企業(yè)進行立案處理。
(三)加大對醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)的監(jiān)管力度,規(guī)范醫(yī)療器械經(jīng)營行為
在醫(yī)療器械經(jīng)營環(huán)節(jié)上,我局以經(jīng)營企業(yè)是否按許可事項經(jīng)營、有無擅自降低經(jīng)營條件、購進渠道是否規(guī)范為檢查重點,加強對醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)的監(jiān)管,查處違法經(jīng)營醫(yī)療器械案件2件。此次整治行動,共出動執(zhí)法人員15人次,共檢查醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)20余家次,立案查處1家。
(四)以規(guī)范醫(yī)療機構藥房管理為重點,規(guī)范藥品、醫(yī)療器械使用行為
在藥品使用環(huán)節(jié)上,我局以藥械購進渠道、藥械購進記錄、藥品貯藏條件、藥房人員資質(zhì)為重點,加強對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構使用藥械的質(zhì)量監(jiān)管;同時為進一步規(guī)范醫(yī)療機構藥品、醫(yī)療器械使用行為,強化醫(yī)療機構藥械質(zhì)量管理,我局與衛(wèi)生局聯(lián)合下發(fā)了《瀘州市龍馬潭區(qū)開展創(chuàng)建規(guī)范藥房活動實施方案》,明確了創(chuàng)建的目標要求,提出了具體的實施步驟,制定了詳細的驗收標準,促使我區(qū)醫(yī)療機構藥房管理工作走上了更加科學化、規(guī)范化的軌道。此次專項整治,我局共出動執(zhí)法人員46人次,共檢查醫(yī)療機構58家次,立案查處1家。
(五)強化特殊藥品的監(jiān)管,規(guī)范特管藥品的銷售和使用
在特殊藥品的監(jiān)管上,我局集中人員和時間,對使用、經(jīng)營特殊管理藥品單位的機構與人員、購進渠道、儲存管理及保管條件、銷售及使用管理、運輸管理、安全管理、統(tǒng)計報表等方面進行了全面檢查,共出動檢查人員36人次,共檢查經(jīng)營企業(yè)、使用單位28家次。
(六)加強藥械廣告檢查力度,規(guī)范藥械廣告宣傳市場
進一步整頓藥品、醫(yī)療器械廣告宣傳市場,加強廣告監(jiān)測,我局加大對違法廣告的檢查力度,對不符合規(guī)定的廣告堅決繳銷。此次專項整治,共收繳違法印刷品近4000張、拆除廣告牌57個。
(七)突出重點全面開花,以點帶面樹立典型,提升我區(qū)藥械經(jīng)營企業(yè)的整體形象
為了迎接上級檢查指導,更好地提升我區(qū)藥品經(jīng)營企業(yè)依法經(jīng)營水平,服務水平,在前階段整治的基礎上,領導小組成員自11月22日起分組包干,確定四個區(qū)域為重點,即以選擇南光路的圣杰藥業(yè)有限公司第22門市和小市回龍灣老百姓大藥房為示范店及周邊區(qū)域,以紅星農(nóng)貿(mào)市場和春雨路飲食一條街區(qū)域藥店為重點,在落實八個方面的內(nèi)容上狠下功夫,并結合我區(qū)實際,搞好“五統(tǒng)一”,即統(tǒng)一上墻資料,統(tǒng)一服裝胸牌,統(tǒng)一分類管理標識,統(tǒng)一資料裝盒,統(tǒng)一標簽。到目前為止,重點區(qū)域,特別是兩個示范店的店堂店貌有很大改觀,店堂整潔衛(wèi)生,無違規(guī)廣告,進貨票據(jù)裝訂規(guī)范,各項制度執(zhí)行較好,上崗人員資質(zhì)齊備,藥品安全意識和服務意識顯著增強。
醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(篇13)
20xx年,根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全管理委員會工作計劃,制定了多項目標,并一一執(zhí)行。但仍存在許多不足之處,在今后工作中仍需不斷改進和完善,現(xiàn)將20xx年醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理工作總結如下:
一、依法執(zhí)業(yè)管理
為進一步加強依法執(zhí)業(yè)的執(zhí)行與落實,保障醫(yī)療安全,醫(yī)務科加強對全院的依法執(zhí)業(yè)進行檢查、督導、落實、反饋、組織學習與落實。加強執(zhí)業(yè)準入管理,要求各科主任嚴把入關,無執(zhí)業(yè)資格人員必須在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下進行執(zhí)業(yè)。
二、制度建設、繼續(xù)完善各項制度
在執(zhí)行各項醫(yī)療規(guī)章及操作規(guī)范的同時,醫(yī)院修訂了醫(yī)、藥、技管理規(guī)范及各臨床專業(yè)診療規(guī)范。
三、定期醫(yī)療質(zhì)量檢查、持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量
醫(yī)務科對全院各臨床科室進行質(zhì)量檢查。嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求,每月組織至少進行一次病歷質(zhì)量督導檢查。
四、主要存在的缺陷
(1)部分科室的醫(yī)療文書質(zhì)量較差:主要表現(xiàn)在上級醫(yī)師查房記錄完全雷同,常規(guī)檢查不完善,病歷中出現(xiàn)許多邏輯錯誤(如患者姓名、性別、年齡、出入院診斷不一致等),重要異常檢查結果無分析、無記錄,診斷依據(jù)不足,部分醫(yī)師或者護理人員應該簽名的地方未簽字,日常病程記錄書寫不及時,手術安全核查及手術風險評估不完整等等。
(2)部分科室抗生素使用不規(guī)范
(3)部分科室醫(yī)療質(zhì)量質(zhì)控小組工作未落到實處。
五、下一階段醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全管理工作的重點:
1、加強法律法規(guī)的學習,加強督查力度,嚴格把好執(zhí)業(yè)準入關,使各級醫(yī)務人員自覺依法行醫(yī),依法執(zhí)業(yè)。
2、加強各類質(zhì)量管理制度的學習,提高醫(yī)療質(zhì)量,做到診斷有標準,治療有依據(jù)。
3、做好《病歷書寫基本規(guī)范》的培訓工作,提高病歷書寫質(zhì)量。強化“三基三嚴”,不斷提高醫(yī)務人員業(yè)務素質(zhì)和執(zhí)業(yè)水平,持續(xù)改進醫(yī)療服務質(zhì)量。
4、完善和統(tǒng)一醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量評價的各項標準。
5、進一步完善院科兩級管理組織,落實院科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理制度和責任。
6、現(xiàn)運行病歷由醫(yī)務科定期組織檢查;歸檔病例由醫(yī)務科及病案室組織相關科室主任或質(zhì)控醫(yī)師定期或不定期進行病歷督導檢查,至少每月一次。
醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(篇14)
7月2日,崇左市檢察機關公益訴訟檢察2020年上半年工作總結推進會在大新縣人民檢察院召開。會議總結全市檢察機關今年上半年公益訴訟檢察工作情況,分析研究工作中的短板和不足,謀劃部署全市當前和今后一個時期公益訴訟檢察工作。
會議聽取了大新縣、寧明縣、龍州縣、憑祥市檢察院關于開展服務三農(nóng)公益訴訟專項監(jiān)督活動、水利工程質(zhì)量監(jiān)督、軍地檢察協(xié)作、跨境公益訴訟等工作的經(jīng)驗介紹,并就如何推進業(yè)務工作良性發(fā)展進行座談交流。
就如何做好下一步公益訴訟檢察工作,會議要求,要堅持穩(wěn)扎穩(wěn)打的良好工作作風,在保數(shù)量提質(zhì)效上下真功夫,確保公益訴訟各項業(yè)務水平保持良好發(fā)展態(tài)勢。要堅持上下聯(lián)動、小專項推進、一院一深耕等良好工作機制,在上級檢察院部署的各項監(jiān)督活動中下好功夫,確保在完成任務的同時出特色創(chuàng)亮點。最高人民檢察院剛剛部署開展為期3年的公益訴訟守護美好生活專項監(jiān)督活動,重點在生態(tài)、環(huán)境和食品安全領域,要結合并借力市委、市政府貫徹落實自治區(qū)生態(tài)環(huán)境保護督察反饋意見整改方案和創(chuàng)建廣西食品安全示范城市措施,力爭在黑臭水體、固體廢物、尾礦污染、食品安全等整治工作中有所作為,認真貫徹落實最高人民檢察院公益訴訟守護美好生活專項監(jiān)督活動要求。要堅持邊境公益訴訟定位優(yōu)勢,在跨境公益訴訟、軍地檢察協(xié)作維護國防和軍事利益上下硬功夫,爭創(chuàng)強邊固邊美邊公益訴訟品牌??缇彻嬖V訟、軍地檢察協(xié)作維護國防和軍事利益,是最高人民檢察院賦予邊境地區(qū)檢察機關的神圣職責使命,要立足邊境特點,履行職責使命,爭當強邊固邊美邊公益訴訟檢察排頭兵。
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