當(dāng)我們對(duì)人或事有自己的看法時(shí),讓我們馬上把它記錄下來吧!一篇好的心得體會(huì)可以鍛煉我們的寫作能力,那么心得體會(huì)該從什么角度寫才恰當(dāng)呢?下面由出國(guó)留學(xué)網(wǎng)的編輯幫大家編輯的《??谱o(hù)士培訓(xùn)心得體會(huì)》,相信會(huì)對(duì)你有所幫助!
專科護(hù)士培訓(xùn)心得體會(huì) 篇1
首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)能給我這次難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),參加青島市護(hù)理學(xué)會(huì)舉辦的第一期“手術(shù)室專科護(hù)士培訓(xùn)”班,為期2個(gè)月的培訓(xùn)轉(zhuǎn)眼就結(jié)束了,( 1個(gè)月的理論學(xué)習(xí),青島大學(xué)附屬醫(yī)院1個(gè)月的臨床實(shí)踐)通過這次學(xué)習(xí),充分給自己確立了今后的學(xué)習(xí)和工作目標(biāo),同時(shí)也認(rèn)識(shí)到了以往工作中的不足之處。
1、理論學(xué)習(xí)方面
培訓(xùn)班有針對(duì)性的安排了手術(shù)室的相關(guān)內(nèi)容:手術(shù)室的發(fā)展.潔凈手術(shù)室的管理.手術(shù)室各種儀器.設(shè)備.材料的管理.手術(shù)室全期護(hù)理.感染管理的相關(guān)知識(shí)以及各種手術(shù)的進(jìn)展及配合等。主要聘請(qǐng)了齊魯醫(yī)院、市立醫(yī)院、青島大學(xué)附屬醫(yī)院等多家醫(yī)院的手術(shù)室的高年資護(hù)士及相關(guān)職能科室領(lǐng)導(dǎo)為我們授課。每一位老師花費(fèi)了大量的時(shí)間和精力,我們每一堂課都能接受到新的知識(shí)和新的理念。老師們熟練地運(yùn)用多媒體教學(xué)系統(tǒng),采用PPT制作技術(shù)的課件,生動(dòng)、活潑的內(nèi)容很容易讓我們迅速地接受到前沿的新知識(shí)和新理念,同時(shí)把以前做的不好及自己科室需要改進(jìn)的及時(shí)記錄下來。最后一周進(jìn)行了緊張的復(fù)習(xí)及理論考試,考試合格后青島護(hù)理學(xué)會(huì)安排臨床實(shí)踐基地進(jìn)行實(shí)習(xí)。
2、臨床實(shí)踐方面
實(shí)習(xí)基地我選擇了青島大學(xué)附屬醫(yī)院的潔凈手術(shù)室,根據(jù)每位學(xué)員的要求,進(jìn)行了合理的安排。我們通常是上午在手術(shù)室參觀學(xué)習(xí),下午進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn),晚上再總結(jié)學(xué)習(xí)的資料。
學(xué)習(xí)期間讓我感觸最深的有以下幾點(diǎn)
1、無論是手術(shù)醫(yī)師.醫(yī)學(xué)專用師.還是護(hù)理人員都有很強(qiáng)的安全意識(shí),患者的安全就是醫(yī)院的安全,自己的安全,只有通過嚴(yán)格執(zhí)行安全核查制度、消毒隔離制度、交接班制度、手術(shù)患者搶救制度、手術(shù)物品清點(diǎn)制度(清點(diǎn)有誤的處理)、手術(shù)標(biāo)本管理制度、術(shù)中輸血制度、術(shù)中安全用藥制度、手術(shù)體位擺放制度等手術(shù)室相關(guān)制度,才能保證患者的安全,避免醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生。保證了醫(yī)療安全,也就保障了你我的權(quán)益與安全。手術(shù)室工作是一個(gè)需要不斷學(xué)習(xí)、不斷創(chuàng)新、學(xué)無止境的專業(yè)。一名優(yōu)秀的`手術(shù)室護(hù)士需要掌握各種手術(shù)的基本步驟,也需要熟悉每個(gè)醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣,更需要掌握各種各樣儀器設(shè)備的性能、操作程序、消毒滅菌方法以及相應(yīng)的保養(yǎng)與維護(hù)。手術(shù)是由醫(yī)生、醫(yī)學(xué)專用醫(yī)師、護(hù)士等人組成的一個(gè)團(tuán)隊(duì)合作的過程,手術(shù)的成功是大家努力的結(jié)果。
2、她們對(duì)患者人性化的關(guān)懷也值得學(xué)習(xí)。每一項(xiàng)操作前后都注意保護(hù)患者隱私。手術(shù)過程中為預(yù)防患者低體溫,采取了一系列保暖措施:頸部.輸液肢體遮蓋棉墊.下肢遮蓋小棉被等。手術(shù)體位的合理安置,即使手術(shù)時(shí)間很短,也會(huì)給患者使用各種體位墊,做好皮膚保護(hù),預(yù)防壓瘡。
3、無接觸式戴手套法,進(jìn)一步避免了因戴手套不規(guī)范而導(dǎo)致的切口感染。醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格的執(zhí)行相應(yīng)的衛(wèi)生手或外科手的洗手制度與無菌操作。
4、濃厚得學(xué)習(xí)氛圍,護(hù)士們都會(huì)記錄手術(shù)配合與心得,尤其是年輕護(hù)士的筆記,以圖文并茂的形式詳細(xì)的記錄著配合過的手術(shù)。
5、手術(shù)室是為病人提供手術(shù)及搶救的場(chǎng)所,是醫(yī)院的重要技術(shù)部門。同樣,手術(shù)室的護(hù)士更需要具備一定的基礎(chǔ)知識(shí)和專業(yè)技術(shù)。例如環(huán)境人員的要求、手術(shù)相關(guān)的解剖學(xué)、無菌技術(shù)原則、急危重患者的搶救以及醫(yī)院感染等知識(shí)。這些看似簡(jiǎn)單、普通的知識(shí),實(shí)則上并非能完全地掌握并運(yùn)用自如。做一名手術(shù)室護(hù)士不難,但要做一名優(yōu)秀的專科手術(shù)室護(hù)士不易。手術(shù)室護(hù)士并不是只單純地配合手術(shù)。因?yàn)?,在除了配合完成?jì)劃安排的手術(shù)以外,還需隨時(shí)接受危、急、傷病人的手術(shù)搶救工作。
上班后我會(huì)將所學(xué)到的好的技術(shù)和方法運(yùn)用到自己今后的工作中,提高自己對(duì)工作的動(dòng)力和熱情,不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)努力學(xué)習(xí)。最后希望我院的護(hù)理工作蒸蒸日上,我院的明天更加美好!
??谱o(hù)士培訓(xùn)心得體會(huì) 篇2
我于20xx年9月18日至20xx年11月19日到湖南省腫瘤醫(yī)院參加第四屆PICC專科護(hù)士培訓(xùn)班進(jìn)修學(xué)習(xí),本屆培訓(xùn)班共有50名來自全省各醫(yī)院的護(hù)理同行參加,均取得了PICC??谱o(hù)士證書。非常感謝醫(yī)院能給我機(jī)會(huì),我深感榮幸。
該培訓(xùn)班為期兩個(gè)月,理論學(xué)習(xí)和臨床實(shí)習(xí)各一個(gè)月。通過這兩個(gè)月的學(xué)習(xí),我對(duì)PICC以及靜療有更全面、深入的了解。理論培訓(xùn)是由湖南省腫瘤醫(yī)院、湘雅醫(yī)院、省兒童醫(yī)院、以及省人民醫(yī)院的護(hù)理醫(yī)療專家為我們授課,內(nèi)容非常豐富,老師們分別從血管和血管通道器材的相關(guān)知識(shí)、PICC的臨床應(yīng)用以及其他血管通道技術(shù)等方面進(jìn)行講解,并強(qiáng)調(diào)了多學(xué)科合作的重要性。
經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管(PICC)是由外周靜脈穿刺將一根中心靜脈導(dǎo)管插入并使其尖端定位于上腔靜脈或右心房入口處的深靜脈導(dǎo)管置入術(shù),由1929年德國(guó)醫(yī)生首次使用,與傳統(tǒng)的深靜脈穿刺相比,PICC置管具有創(chuàng)傷小、操作簡(jiǎn)單安全、留管時(shí)間長(zhǎng)和并發(fā)癥少的特點(diǎn),在臨床上得到廣泛推廣應(yīng)用。PICC導(dǎo)管有單、雙、三腔,可采用普通、MST(改良塞丁格)或超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺,在置入后和使用前經(jīng)X線定位導(dǎo)管頭端以確定導(dǎo)管正確位置---上腔靜脈中下1/3處。適用于超過7天的靜脈輸液治療,尤其是需要輸注刺激性、發(fā)皰性、高滲/低滲性液體,也可用于采血、輸血等靜脈操作,常規(guī)5-7天維護(hù)沖管1次。
PICC置管操作屬于有創(chuàng)技術(shù),其安全性與操作者的技術(shù)水平、經(jīng)驗(yàn)及對(duì)患者病情的正確評(píng)估密切相關(guān),且成本較高,如置管失敗,或置管后護(hù)理不當(dāng),會(huì)給患者造成軀體痛苦及經(jīng)濟(jì)損失,因此,應(yīng)從PICC操作者的準(zhǔn)入、系統(tǒng)的培訓(xùn)、質(zhì)量控制等方面進(jìn)行規(guī)范化管理,提高PICC置管成功率及其維護(hù)質(zhì)量,減少并發(fā)癥。
1、成立PICC管理小組
成立PICC醫(yī)院管理小組,由護(hù)理專家組織PICC置管技能培訓(xùn)、質(zhì)量控制等工作。
將PICC質(zhì)量管理納入臨床護(hù)理質(zhì)量檢查內(nèi)容之中,定期對(duì)各科室PICC使用情況進(jìn)行評(píng)估和檢查,負(fù)責(zé)疑難病例討論,操作示范、新技術(shù)指導(dǎo)等。實(shí)行全院統(tǒng)一管理,提高PICC置管的護(hù)理質(zhì)量。
2、制定PICC置管規(guī)范性管理制度
規(guī)章制度是工作正常運(yùn)作的保證。包括對(duì)患者的評(píng)估、PICC置管流程、PICC置管環(huán)境及設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)、PICC使用和維護(hù)流程,導(dǎo)管維護(hù)記錄、導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥診斷及處理規(guī)范、規(guī)范性收費(fèi),健康教育、拔管的操作流程和相關(guān)記錄等方面進(jìn)行規(guī)范性管理。
3、PICC置管規(guī)范化培訓(xùn)
對(duì)PICC專科護(hù)士的資質(zhì)需進(jìn)行認(rèn)定,可分PICC置管護(hù)士和維護(hù)護(hù)士,通過分批進(jìn)行培訓(xùn),需掌握PICC基本知識(shí),了解靜脈治療新理念,無菌觀念與無菌操作,導(dǎo)管的維護(hù)方法、常見并發(fā)癥及處理,并從理論知識(shí)到操作技能進(jìn)行考核,合格后在臨床進(jìn)行一定數(shù)量的實(shí)際操作。
4、PICC置管管理
PICC技術(shù)應(yīng)有專科護(hù)理人員操作及維護(hù)。無PICC??谱o(hù)士的科室提出會(huì)診申請(qǐng),根據(jù)置管申請(qǐng),??芇ICC置管護(hù)士到臨床對(duì)患者進(jìn)行置管前的評(píng)估,包括性別、年齡、診斷、病情、治療、血管狀況和配合情況等,特別要對(duì)患者的血象及出凝血時(shí)間等實(shí)驗(yàn)室檢查情況進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)估。還要確認(rèn)“PICC”知情同意書是否簽字及對(duì)患者是否進(jìn)行了相關(guān)的健康指導(dǎo)。行PICC操作前,由置管護(hù)士在使用化的無菌防護(hù)屏障下行置管操作,置管后行X線拍片,確認(rèn)導(dǎo)管尖端位置準(zhǔn)確后再護(hù)送患者到病房并與責(zé)任護(hù)士交接。
5、PICC標(biāo)準(zhǔn)化維護(hù)操作
參照《輸液治療護(hù)理指南和實(shí)施細(xì)則》制定PICC標(biāo)準(zhǔn)化維護(hù)操作流程,包括從日常沖管、封管、更換敷料等,每個(gè)科室選派護(hù)士接受PICC規(guī)范化培訓(xùn),專職負(fù)責(zé)本科室PICC日常維護(hù)。同時(shí),對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行維護(hù)技能培訓(xùn),以便在緊急狀態(tài)下護(hù)士均能處理PICC臨時(shí)出現(xiàn)的問題。
6、規(guī)范PICC相關(guān)記錄
規(guī)范PICC相關(guān)記錄,包括PICC知情同意書、PICC穿刺記錄單、PICC維護(hù)記錄單,PICC帶管出院說明等。護(hù)士要及時(shí)、完整、準(zhǔn)確的記錄PICC置管和維護(hù)的詳細(xì)信息,通過這些記錄,可以對(duì)PICC操作護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控。
7、健康教育
PICC留置時(shí)間的長(zhǎng)短和并發(fā)癥的發(fā)生,除了和護(hù)士的正確維護(hù)密切相關(guān)外,還與患者和家屬的配合有很大關(guān)系。所以置管前后的健康教育很重要??砂l(fā)放“PICC維護(hù)手冊(cè)”,對(duì)置管后和出院患者進(jìn)行健康教育??商岣呋颊吆图覍賹?duì)PICC相關(guān)知識(shí)的了解,配合護(hù)士做好日常維護(hù),減少并發(fā)癥和延長(zhǎng)留置時(shí)間。
8、多學(xué)科靜脈治療??谱o(hù)理團(tuán)隊(duì)的建設(shè)
MDT以患者為中心,醫(yī)生、藥師、靜療??谱o(hù)士、院感、超聲、介入、檢驗(yàn)、放射人員為團(tuán)隊(duì)核心成員,外圍成員包括心理、麻醉等醫(yī)生,相關(guān)科室聯(lián)絡(luò)護(hù)士,統(tǒng)計(jì)及信息管理人員。MDT為患者的治療提供獨(dú)特的意見和參與治療決策,不熟知的領(lǐng)域邀請(qǐng)??祁I(lǐng)域?qū)<姨峁┯袃r(jià)值的診療信息,共同討論,能有效提高輸液安全率,確保治療,節(jié)省醫(yī)療資源,提升學(xué)科水平。
社會(huì)快速發(fā)展,醫(yī)療快速發(fā)展,護(hù)理怎能停步不前,要想成為先生,首先成為學(xué)生,終生學(xué)習(xí),是護(hù)士的義務(wù)。我將始終保持謙虛好學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)謹(jǐn)慎的工作態(tài)度,學(xué)習(xí)前輩們對(duì)靜療工作堅(jiān)持不懈的努力,鍥而不舍的追求,在今后的護(hù)理工作中持之以恒,以更好的技術(shù)和服務(wù)造福于患者。
??谱o(hù)士培訓(xùn)心得體會(huì) 篇3
為期近一年的icu??谱o(hù)士培訓(xùn)即將結(jié)束,本次正規(guī)理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)收獲超過以往任何短期的學(xué)術(shù)活動(dòng),不僅改變了我對(duì)icu工作的認(rèn)識(shí),豐富了我的理論,同時(shí)提高了我急救與監(jiān)測(cè)能力,受益匪淺,體會(huì)如下:原來我可以做得更好。在沒參加培訓(xùn)的時(shí)候,我以自己在科室最年長(zhǎng)的經(jīng)歷和較高的職稱享受著科內(nèi)同事們對(duì)我“老師”的尊稱,我坦然的指導(dǎo)著同事,積極的帶教著學(xué)生,參加完??谱o(hù)士培訓(xùn)后,方知自己其實(shí)與??评蠋煹囊笙嗖钐h(yuǎn),實(shí)是慚愧。外面的世界很精彩。在這次培訓(xùn)過程中,我對(duì)省內(nèi)高尖端的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有了近距離接觸和較多的了解,認(rèn)識(shí)到護(hù)理事業(yè)職業(yè)內(nèi)涵的深遂與廣闊,領(lǐng)略了省內(nèi)護(hù)理界精英宋燕波她們?yōu)閕cu護(hù)理事業(yè)所作出的努力與貢獻(xiàn),同時(shí)也使自己對(duì)icu這份工作增添了更多的熱情。我也要做得更好!
理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的方式是培訓(xùn)最佳的方式。說實(shí)話,在參加專業(yè)培訓(xùn)以前,受晉升與考試的需要,我們一直也在學(xué)習(xí)著,培訓(xùn)中很多的理論知識(shí)我們?cè)谧詫W(xué)大專和自學(xué)本科的書本上都學(xué)習(xí)過而且考試過,但由于只為考試而學(xué)習(xí)和缺乏動(dòng)手的物質(zhì)環(huán)境,所以所學(xué)到的知識(shí)很快就成過眼煙云,隨著考試的通過而丟棄。這次專科護(hù)士培訓(xùn)的學(xué)習(xí)方式給了我們?nèi)碌母杏X,兩方面讓我們學(xué)員特別滿意。一是課程內(nèi)容安排合理,所學(xué)的即是我們工作中所需要的。icu是個(gè)年輕的學(xué)科,所有icu護(hù)士都是在icu成立后從其它科室抽調(diào)而來,大多icu護(hù)士的知識(shí)面相對(duì)局限,在工作中,我們常常遇到這樣那樣棘手情況不知如何處理,所以這次課程周到的培訓(xùn)內(nèi)容讓我們大家都非常滿意。二是充足的臨床實(shí)踐讓我們有足夠的時(shí)間消化所學(xué)內(nèi)容??吹贸觯∽o(hù)理學(xué)會(huì)為我們的培訓(xùn)化費(fèi)了很大心血,各實(shí)習(xí)單位也為我們的實(shí)踐提供了十分好的人文環(huán)境和操作場(chǎng)所,不僅讓我們學(xué)到了要學(xué)的東西,還讓我們感受到了南京人的好。在此謝過。
??谱o(hù)士培訓(xùn)心得體會(huì) 篇4
初次來到ICU病房,羅護(hù)士長(zhǎng)和徐老師熱情接待了我們,干凈整潔的病房環(huán)境讓人眼前一亮,24小時(shí)值守醫(yī)護(hù)人員一對(duì)一提供全方位的護(hù)理服務(wù)。治療室內(nèi)所有物品均有醒目標(biāo)識(shí),放置規(guī)范有序,方便快捷;病房一角搶救藥品、器材處于完好備用狀態(tài);每個(gè)床位配有快速手消毒及各種垃圾桶并分類放置,防止交叉感染;病床上的護(hù)理墊、翻身枕體現(xiàn)了ICU危重病人護(hù)理的專業(yè)性。這里的每一位護(hù)理人員對(duì)待病人都不嫌棄、不急躁,用她們最恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言、最美的微笑,最熟練的操作為病人提供了更人性的服務(wù),使每一個(gè)在這里接受治療的病人有"家"的感覺,也充分體現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理的有效性。
四區(qū):趙敏
剛進(jìn)ICU給我的印象最深的是全封閉的工作環(huán)境,感覺有點(diǎn)壓抑,喘不過氣來,陌生的環(huán)境,感覺有點(diǎn)不知所措,通過徐老師的耐心講解,及各位老師的帶教,慢慢的接觸,逐漸的適應(yīng)這里的環(huán)境,對(duì)各種儀器的響聲不在恐懼,學(xué)會(huì)了如何判斷如何解決,使我初步掌握了搶救技術(shù)如:藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應(yīng)證、各種不同病證的護(hù)理技術(shù)操作。主要熟悉了人工氣道的建立,呼吸機(jī)的使用方法,使用的時(shí)間和注意事項(xiàng),以及如何為患者深部吸痰,何時(shí)吸痰及注意事項(xiàng)等,熟悉了休克的搶救,并參與配合,學(xué)會(huì)使用震動(dòng)排痰儀器,以及翻身拍背祛痰,了解使用心電圖機(jī)為患者進(jìn)行心電監(jiān)測(cè)以及對(duì)心電圖的正確診斷,使用除顫器對(duì)危重患者的救治方法(心肺腦復(fù)蘇)等技術(shù)。
五區(qū):吳瑩瑩
ICU患者的翻身拍背是很重要的工作,有針對(duì)性的對(duì)病人進(jìn)行定時(shí)有效的翻身拍背,有效減少了病人因長(zhǎng)期臥床而引發(fā)的褥瘡,墜積性肺炎,徐月梅老師給我們講解動(dòng)作要領(lǐng),親自給我們示范,兩手輪換拍背,一秒鐘要拍2-3下,一分鐘要拍120次到180次,整個(gè)過程下來是很累的,還要找準(zhǔn)位置,如何避開腎區(qū),邊操作邊提問,讓我們加深印象。因?yàn)闀r(shí)無陪人病房,生活護(hù)理這些都是由護(hù)理人員來做的,包括給病人清潔,喂飯喂水擦大便等,需要細(xì)心、耐心、愛心。
十七區(qū):吳菲
只有學(xué)習(xí),才是提升自己的唯一途徑。進(jìn)修期間,我同一起進(jìn)修的其他護(hù)士姐妹們交流護(hù)理心得、經(jīng)驗(yàn),取長(zhǎng)補(bǔ)短,以利于返回崗位工作后更好地開展護(hù)理工作。
ICU分區(qū)科學(xué),病房分單間、多人間。根據(jù)相應(yīng)病情合理安排病人。病床周圍就有空隙。這樣搶救病人之時(shí)就不會(huì)耽誤時(shí)間。病人的營(yíng)養(yǎng)餐及營(yíng)養(yǎng)液放置在專門的冰箱里、標(biāo)明床號(hào),做到了有效的保鮮及區(qū)分。通過進(jìn)修,我親身體驗(yàn)到了ICU的制度嚴(yán)謹(jǐn)和管理規(guī)范,開闊了視野,更新了護(hù)理理念,增強(qiáng)了工作的信心。
二十二區(qū):張玉
通過這次學(xué)習(xí),使我開拓了視野,增長(zhǎng)了見識(shí),同時(shí)也深刻認(rèn)識(shí)到自身的不足,看到了自己的差距,在今后的工作中,我會(huì)把在ICU中學(xué)到的知識(shí)運(yùn)用到實(shí)際工作中去,并把好的作風(fēng)和經(jīng)驗(yàn)帶到工作中,不斷提高臨床護(hù)理技能,更新護(hù)理理念,使科室護(hù)士的綜合素質(zhì)得以整體提升,對(duì)以后的崗位工作起到積極的促進(jìn)作用,為我院的發(fā)展盡一份微薄之力!
專科護(hù)士培訓(xùn)心得體會(huì) 篇5
參加由河南護(hù)理人員培訓(xùn)中心組織的,河南省專科護(hù)理領(lǐng)域手術(shù)室??谱o(hù)士培訓(xùn)班。此次培訓(xùn)班邀請(qǐng)了省內(nèi)知名專家學(xué)者為我們做了為期十天的培訓(xùn)。時(shí)間雖短,卻受益匪淺,現(xiàn)將學(xué)習(xí)心得淺談如下:
經(jīng)過這十天的學(xué)習(xí),使我的認(rèn)識(shí)有了全面的提高。用自己的愛心、熱心、誠(chéng)心滿足病人的需要其實(shí)在手術(shù)室工作也應(yīng)以“一切以病人為中心”的宗旨,此次學(xué)習(xí),有對(duì)以前舊知識(shí)的復(fù)習(xí),如:C形臂_線的安全使用.高頻電刀的安全使用.電動(dòng)止血帶的安全使用.無菌技術(shù)操作等。也有許多的新知識(shí):如激光的安全使用與防護(hù).血液制品的安全管理等。使我感觸頗深的是,河南省人民醫(yī)院手術(shù)室陳莎莉護(hù)士長(zhǎng)所講的,《手術(shù)體位的標(biāo)準(zhǔn)安置方法》與《手術(shù)體位與患者的安全》。
1、手術(shù)體位的安置由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、巡回護(hù)士共同完成.國(guó)外有的醫(yī)院由專職體位技師來完成。
2、保證病人安全舒適:骨隆突處襯軟墊,以防壓傷;在摩擦較大的部位襯以海綿墊、油紗或防壓瘡墊,以減小剪切力。
3、充分暴露手術(shù)野:保持手術(shù)體位固定,防止術(shù)中移位影響手術(shù),便于手術(shù)醫(yī)師操作,從而減少損傷和縮短手術(shù)時(shí)間。
4、不影響病人呼吸俯臥位時(shí)應(yīng)在胸腹部下放置枕墊,枕墊間須留一定空間,使呼吸運(yùn)動(dòng)不受限,確保呼吸通暢.
5、不影響病人血液循環(huán)病人處于側(cè)臥或俯臥時(shí),可導(dǎo)致回心血量下降;因此,安置手術(shù)體位時(shí)應(yīng)保持靜脈血液回流良好,避免外周血液回流受阻,肢體固定時(shí)要加襯墊,不可過緊。
6、不壓迫病人外周神經(jīng),上肢外展不得超過90度,以免損傷臂叢神經(jīng).截石位時(shí)保護(hù)下肢腓總神經(jīng),防止受壓。俯臥位時(shí)小腿墊高,使足尖自然下垂。
7、不過度牽拉病人肌肉骨骼保持病人功能位,如麻醉后病人肌肉缺乏反射性保護(hù),長(zhǎng)時(shí)間頸伸仰臥位或頸部過度后仰可能會(huì)導(dǎo)致頸部疼痛;不可過分牽引四肢,以防脫位或骨折。
8、為防止發(fā)生體位并發(fā)癥在安置體位時(shí).告知麻醉醫(yī)師做好相應(yīng)準(zhǔn)備;移位時(shí)應(yīng)動(dòng)作輕緩,用力協(xié)調(diào)一致,防止休位性低血服或血壓驟然升高以及頸椎脫位等嚴(yán)重意外的發(fā)生。
安全而恰當(dāng)?shù)捏w位擺放與固定可以產(chǎn)生下列結(jié)果:
1.手術(shù)部位的暴露;
2.為麻醉師氣管處理、通氣和患者監(jiān)測(cè)提供方便;
3.患者的生理安全;
4.通過控制非必需暴露部位,保護(hù)患者的隱私。
這些都是工作中應(yīng)注意的事項(xiàng),經(jīng)過專家老師的總結(jié),結(jié)合平時(shí)的工作,給予我們指導(dǎo)。讓我們?yōu)榱嘶颊叩陌踩餐?
??谱o(hù)士培訓(xùn)心得體會(huì) 篇6
20xx年9月至10月,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及科主任、護(hù)士長(zhǎng)的信任與支持下,我很榮幸地參加了由四川省腫瘤醫(yī)院舉辦的為期兩個(gè)月的靜脈輸液??谱o(hù)士培訓(xùn)。時(shí)光如白駒過隙,時(shí)至今天,理論與臨床學(xué)習(xí)均已結(jié)束,我也成功取得了靜脈輸液??谱o(hù)士資格。此次培訓(xùn)不僅讓我收獲了豐富的專科理論知識(shí)、提升了臨床實(shí)踐技能,同時(shí)也開闊了眼界,使我對(duì)專科護(hù)士有了全新的認(rèn)識(shí)?,F(xiàn)將培訓(xùn)中收獲的點(diǎn)點(diǎn)滴滴總結(jié)如下:
專業(yè)化標(biāo)志著護(hù)理工作的進(jìn)步,它意味著護(hù)理工作已經(jīng)從全面接觸轉(zhuǎn)向了注重需要專業(yè)知識(shí)和技能的特定實(shí)踐范圍的模式。專科護(hù)士是指具備一定條件的護(hù)士在某一些特定領(lǐng)域進(jìn)行為期數(shù)月的培訓(xùn),具備相應(yīng)??谱o(hù)理能力并經(jīng)考核合格獲得專科資格證書的注冊(cè)護(hù)士。而靜療??谱o(hù)士則是指通過靜脈輸液治療相關(guān)知識(shí)和技能系統(tǒng)培訓(xùn)后獲得靜脈治療專科資格證書的注冊(cè)護(hù)士。
一、系統(tǒng)的??评碚撝R(shí)學(xué)習(xí)
兩周的理論學(xué)習(xí)涉獵面非常的廣泛而實(shí)際,包括??谱o(hù)理及靜脈輸液概述、相關(guān)藥理學(xué)、相關(guān)血管解剖、靜脈評(píng)估及選擇、輸液工具的選擇、各種靜脈通路(頭皮針、留置針、血液凈化通路、動(dòng)脈導(dǎo)管、臍帶導(dǎo)管、中長(zhǎng)導(dǎo)管、輸液港、CVC、PICC)的穿刺及護(hù)理、化療藥物的配置及外滲處理、靜脈輸液質(zhì)量與風(fēng)險(xiǎn)管理、護(hù)理科研及論文撰寫等。系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí)開闊了我的眼界,使我受益匪淺。讓我進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到就國(guó)情而言靜脈輸液仍是目前病人在醫(yī)院內(nèi)重要的治療手段,是主要的護(hù)理操作技術(shù),是護(hù)理工作的一個(gè)重要窗口。通過這個(gè)窗口,患者可以體會(huì)到護(hù)士的操作技術(shù)水平、理論知識(shí)水平、綜合素質(zhì)及醫(yī)院的管理水平等;通過這個(gè)窗口,可以增加或降低患者對(duì)護(hù)理工作及整個(gè)醫(yī)院的信任度。靜脈輸液直接影響著患者的利益及護(hù)理工作的質(zhì)量。因此,作為一名合格的護(hù)士,必須通過及時(shí)準(zhǔn)確的靜脈輸液來?yè)尵然颊呱龠M(jìn)其康復(fù),還必須盡量減少靜脈輸液給患者帶來的痛苦。
二、專業(yè)的導(dǎo)管室操作技能學(xué)習(xí)
理論學(xué)習(xí)之后醫(yī)院安排我們觀摩了標(biāo)準(zhǔn)的PICC穿刺及維護(hù)操作演示,并且在帶教老師的指導(dǎo)下進(jìn)行模擬練習(xí),為之后的臨床操作預(yù)熱。在導(dǎo)管室為期五天的穿刺置管學(xué)習(xí)中,帶教老師嫻熟的操作技巧、規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)的操作流程、時(shí)刻遵守的無菌技術(shù)、耐心細(xì)致的健康教育、良好的護(hù)患溝通以及患者對(duì)護(hù)士老師的尊敬讓我感觸良多。在老師的悉心指導(dǎo)下,我參與穿刺了6例PICC置管,3例股靜脈置管,2例B超引導(dǎo)下塞丁格PICC置管,基本掌握了這三項(xiàng)操作的規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)操作流程,基本可以獨(dú)立完成PICC盲穿及股靜脈置管操作。唯一的不足是導(dǎo)管室學(xué)習(xí)的時(shí)間太短,可以獨(dú)立參與穿刺的置管數(shù)太少,穿刺技術(shù)還需要不斷的實(shí)踐來加強(qiáng)。
三、印象深刻的臨床實(shí)習(xí)
在導(dǎo)管室學(xué)習(xí)之后,很有幸被分配到淋巴瘤病區(qū)進(jìn)行為期六周的臨床實(shí)習(xí)。在實(shí)習(xí)期間,護(hù)士長(zhǎng)及帶教老師給我準(zhǔn)備了充足的病例來練習(xí)PICC及CVC維護(hù),并且在我操作過程中不斷給予細(xì)心指導(dǎo),這些練習(xí)和指導(dǎo)不僅使我熟練掌握了中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)的標(biāo)準(zhǔn)操作流程,同時(shí)也使我順利通過了操作畢業(yè)考核。
在臨床實(shí)習(xí)期間,我感受最多的是醫(yī)院先進(jìn)的工作方式,如護(hù)士站緊挨醫(yī)生站,方便了工作中的溝通;醫(yī)護(hù)及護(hù)士各個(gè)班次職能分工明確,減少了工作中不必要的矛盾;科室有工人負(fù)責(zé)整理床單位及病房,把時(shí)間真正留給護(hù)士,把護(hù)士還給病人;病房基本采用責(zé)任制整體護(hù)理,1+1模式即一名組長(zhǎng)加一名組員每日負(fù)責(zé)10到15名患者的全部日常護(hù)理工作,真正做到了每名患者都能知曉自己的責(zé)任護(hù)士;每月一次的病例討論均來源于責(zé)任護(hù)士自身工作中與患者相關(guān)的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,不再僅僅局限于某一種疾病,這使護(hù)士不再盲目的只是打針輸液做治療,而是更加積極主動(dòng)的發(fā)現(xiàn)工作中的缺陷以及特殊的病例,增強(qiáng)了學(xué)習(xí)的自覺性,提高了護(hù)士自身素質(zhì),同時(shí)也是對(duì)科室管理工作的一種持續(xù)質(zhì)量改進(jìn);科室有一名組長(zhǎng)及三名護(hù)士組成操作小組負(fù)責(zé)科室的操作技術(shù)培訓(xùn),小組成員每人負(fù)責(zé)熟練掌握兩三項(xiàng)臨床常見基礎(chǔ)護(hù)理操作,并各自負(fù)責(zé)自己所管操作項(xiàng)目每年的科室培訓(xùn);藥物的配置由化配室統(tǒng)一負(fù)責(zé),輸注時(shí)由兩名護(hù)士戴內(nèi)墊至少八層紗布的雙層口罩、帽子、雙層手套、防水隔離衣,同時(shí)給藥時(shí)采用靜脈密閉輸注系統(tǒng),最大化的減少化療藥物對(duì)護(hù)士身體的傷害;每周兩次的中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)均采用2%洗必泰消毒穿刺點(diǎn)周圍皮膚以最大化的預(yù)防感染的發(fā)生;PICC置管后預(yù)防性使用水膠體敷料及烤燈照射治療預(yù)防靜脈炎的發(fā)生;所有使用化療藥物的患者均予中心靜脈置管,給藥期間予心電監(jiān)護(hù)以監(jiān)測(cè)生命體征;病區(qū)走廊設(shè)有健康教育資料,方便病人查閱;科室每月一次的公休座談會(huì)由醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行健康宣教同時(shí)收集患者對(duì)科室的意見,吸引眾多患者及家屬的積極參與;醫(yī)護(hù)健康宣教到位,患者依從性高等等。
學(xué)習(xí)是一種形式,感受是一種心得,學(xué)以致用才是我們的目的。此次培訓(xùn)還有幾點(diǎn)讓我感受深刻。首先是先進(jìn)的科研理念。在培訓(xùn)以前總覺得護(hù)士做科研有點(diǎn)遙遠(yuǎn),可通過培訓(xùn)我才了解到腫瘤醫(yī)院的護(hù)士老師們都擁有那么多的護(hù)理科研項(xiàng)目,如PICC置管、頸內(nèi)靜脈置管、靜脈血栓的防治、輸液港、腋靜脈置管等,更提出了預(yù)防CR—BSI的集束化方案(包括手衛(wèi)生、最大化屏障保護(hù)、洗必泰消毒皮膚、選擇最優(yōu)靜脈、每日評(píng)價(jià)導(dǎo)管留置的必要性)。至今記憶猶新的是華西醫(yī)院的胡老師為我們講新生兒臍血管置管的那堂課,臍血管置管是老師們從國(guó)外醫(yī)院網(wǎng)站下載視頻,然后自己翻譯,再跟著視頻學(xué)習(xí)并且還成功的置入了第一例臍動(dòng)脈置管。胡老師特別強(qiáng)調(diào)的是醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)合作與信任的重要性,在遇到難題的時(shí)候不要去想是誰的責(zé)任,而是應(yīng)該齊心協(xié)力去想解決問題的辦法。同時(shí)胡老師還以一個(gè)折紙的小游戲讓我們認(rèn)識(shí)到在護(hù)理工作中標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的重要性,也正是這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化才是??谱o(hù)士產(chǎn)生的必然性。其次是病人的依從性。病人良好的依從性以及對(duì)醫(yī)生護(hù)士的尊重,絕不是一朝一夕可以形成的,而是通過醫(yī)護(hù)人員不斷的醫(yī)患溝通、健康宣教以及過硬的技術(shù),滲透到每一個(gè)患者的骨子里,讓患者可以信任醫(yī)護(hù)人員。這一點(diǎn)在醫(yī)療環(huán)境日趨緊張的今天如一股暖流溫暖人心。
由于PICC置管需要由經(jīng)過PICC專業(yè)知識(shí)與技能培訓(xùn)、考核合格且由5年以上臨床工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士完成,而我只有3年的臨床工作經(jīng)驗(yàn),無法開展PICC置管的工作。而CVC置管則需要由醫(yī)生或者主管部門授權(quán)后才能操作,如果可以,我會(huì)盡自己最大的努力來開展這項(xiàng)技術(shù)。當(dāng)然,也許這次學(xué)習(xí)不會(huì)給我的工作帶來翻天覆地的變化,但對(duì)生活、對(duì)工作我卻有了更多的思考、體會(huì)到了更多。千里之行,始于足下,我要做的就是從一點(diǎn)一滴做起,用我這次學(xué)習(xí)接受到的各種新觀念、新知識(shí)來慢慢影響我身邊的同事,慢慢改變我們的理念,改變我們的行為,去做正確的事,堅(jiān)持正確的事,最大化保護(hù)我們的患者,也是保護(hù)我們護(hù)士自身的安全,同時(shí)也為我院、我科靜脈治療走向?qū)I(yè)化略盡綿薄之力。
生命不息,學(xué)習(xí)不止。只有不斷學(xué)習(xí),我們的人生才會(huì)不斷的進(jìn)步。最后再次感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及科主任、護(hù)士長(zhǎng)給予我的這次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)!
??谱o(hù)士培訓(xùn)心得體會(huì) 篇7
前不久,我結(jié)束了為期十天的急診??谱o(hù)士培訓(xùn),通過這次培訓(xùn),不僅改變了我對(duì)急診工作的認(rèn)識(shí),豐富了我的理論,同時(shí)提高了我的急救與監(jiān)測(cè)能力,讓我受益匪淺。使我對(duì)國(guó)內(nèi)外高尖端的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有了近距離接觸和較高的了解,認(rèn)識(shí)到護(hù)理事業(yè)職業(yè)內(nèi)涵的深邃與廣闊,領(lǐng)略了國(guó)內(nèi)護(hù)理界精英在急診護(hù)理事業(yè)中的探索與貢獻(xiàn),同時(shí)也使我對(duì)急診這份工作增添了更多的熱情。
省醫(yī)的楚英杰老師詳細(xì)講解了20xx年心肺復(fù)蘇的指南以及CPR術(shù)的普及和發(fā)展;心電圖對(duì)我們護(hù)理行業(yè)始終有點(diǎn)誨疾莫深,通過老師的詳細(xì)講解,使我對(duì)心電圖有了更深的認(rèn)識(shí),在以后的工作中,配合大夫工作,為病人的治療贏得了寶貴的時(shí)間。對(duì)百草枯中毒的診治,我們醫(yī)院接觸到這種病人非常少,但聽完老師的講解后使我對(duì)百草枯有了更新一步的認(rèn)識(shí),提高了自己對(duì)這種疾病的認(rèn)識(shí)及治療手段,使自己以后在接觸這種病人不至于束手無策。省衛(wèi)生廳的王處長(zhǎng)給我們講解了三級(jí)醫(yī)院評(píng)審的細(xì)則,這堂課雖然有點(diǎn)索然無味,但經(jīng)過王處長(zhǎng)的精彩講解,也贏得了陣陣掌聲,讓我對(duì)以往的檢查有了更深刻的認(rèn)識(shí),也對(duì)以后的檢查更有信心。
培訓(xùn)期間老師們的敬業(yè)精神令我始終難以忘懷,感謝領(lǐng)導(dǎo)給我這次充實(shí)自己的機(jī)會(huì)!投之已桃,報(bào)之已李,有付出就會(huì)有收獲,作為一個(gè)急診人,我會(huì)更加努力。每個(gè)醫(yī)院的急診科都是患者接觸的最前沿,身為一名急診專科護(hù)士,我熱愛我的專業(yè),也有信心做好我的專業(yè),也希望醫(yī)院及各級(jí)院領(lǐng)導(dǎo)能重視,理解,支持急診??平ㄔO(shè)。
??谱o(hù)士培訓(xùn)心得體會(huì) 篇8
icu護(hù)士必須愛病人勝過愛自己。培訓(xùn)期間,有好多積極的事情感動(dòng)著我,好多積極的人物帶動(dòng)著我,幫助我進(jìn)步。面對(duì)飛速發(fā)展的特殊的醫(yī)療事業(yè)對(duì)護(hù)士提出的業(yè)務(wù)要求,面對(duì)當(dāng)今社會(huì)對(duì)護(hù)理事業(yè)不斷提高的服務(wù)需求,我曾經(jīng)有過這樣感概:當(dāng)護(hù)士難,當(dāng)好護(hù)士更難,當(dāng)一個(gè)icu好護(hù)士難上加難,學(xué)習(xí)期間老師們的敬業(yè)精神讓我深受教育,我們的老師用自己的成績(jī)告訴我們付出就有回報(bào)的道理,我深切體會(huì)到愛病人勝過愛自己是icu護(hù)士必備的品質(zhì)。
參加由河南護(hù)理人員培訓(xùn)中心組織的,河南省??谱o(hù)理領(lǐng)域手術(shù)室專科護(hù)士培訓(xùn)班。此次培訓(xùn)班邀請(qǐng)了省內(nèi)知名專家學(xué)者為我們做了為期十天的培訓(xùn)。時(shí)間雖短,卻受益匪淺,現(xiàn)將學(xué)習(xí)心得淺談如下:
經(jīng)過這十天的學(xué)習(xí),使我的認(rèn)識(shí)有了全面的提高。用自己的愛心、熱心、誠(chéng)心滿足病人的需要其實(shí)在手術(shù)室工作也應(yīng)以“一切以病人為中心”的宗旨,。此次學(xué)習(xí),有對(duì)以前舊知識(shí)的復(fù)習(xí),如:C形臂X線的安全使用.高頻電刀的安全使用.電動(dòng)止血帶的安全使用.無菌技術(shù)操作等。也有許多的新知識(shí):如激光的安全使用與防護(hù).血液制品的安全管理等。使我感觸頗深的是,河南省人民醫(yī)院手術(shù)室陳莎莉護(hù)士長(zhǎng)所講的,《手術(shù)體位的標(biāo)準(zhǔn)安置方法》與《手術(shù)體位與患者的安全》。
1、手術(shù)體位的安置由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、巡回護(hù)士共同完成.國(guó)外有的醫(yī)院由專職體位技師來完成。
2、保證病人安全舒適:骨隆突處襯軟墊,以防壓傷;在摩擦較大的部位襯以海綿墊、油紗或防壓瘡墊,以減小剪切力。
3、充分暴露手術(shù)野:保持手術(shù)體位固定,防止術(shù)中移位影響手術(shù),便于手術(shù)醫(yī)師操作,從而減少損傷和縮短手術(shù)時(shí)間。
4、不影響病人呼吸俯臥位時(shí)應(yīng)在胸腹部下放置枕墊,枕墊間須留一定空間,使呼吸運(yùn)動(dòng)不受限,確保呼吸通暢.
5、不影響病人血液循環(huán)病人處于側(cè)臥或俯臥時(shí),可導(dǎo)致回心血量下降;因此,安置手術(shù)體位時(shí)應(yīng)保持靜脈血液回流良好,避免外周血液回流受阻,肢體固定時(shí)要加襯墊,不可過緊。
6、不壓迫病人外周神經(jīng),上肢外展不得超過90度,以免損傷臂叢神經(jīng).截石位時(shí)保護(hù)下肢腓總神經(jīng),防止受壓。俯臥位時(shí)小腿墊高,使足尖自然下垂。
7、不過度牽拉病人肌肉骨骼保持病人功能位,如麻醉后病人肌肉缺乏反射性保護(hù),長(zhǎng)時(shí)間頸伸仰臥位或頸部過度后仰可能會(huì)導(dǎo)致頸部疼痛;不可過分牽引四肢,以防脫位或骨折。
8、為防止發(fā)生體位并發(fā)癥在安置體位時(shí).告知麻醉醫(yī)師做好相應(yīng)準(zhǔn)備;移位時(shí)應(yīng)動(dòng)作輕緩,用力協(xié)調(diào)一致,防止休位性低血服或血壓驟然升高以及頸椎脫位等嚴(yán)重意外的發(fā)生。
安全而恰當(dāng)?shù)捏w位擺放與固定可以產(chǎn)生下列結(jié)果:
1.手術(shù)部位的最佳暴露;
2.為麻醉師氣管處理、通氣和患者監(jiān)測(cè)提供方便;
3.患者的生理安全;
4.通過控制非必需暴露部位,保護(hù)患者的隱私。
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