出國(guó)留學(xué)網(wǎng)經(jīng)過(guò)認(rèn)真編輯，特別為大家準(zhǔn)備了關(guān)于“醫(yī)學(xué)培訓(xùn)心得體會(huì)”的相關(guān)內(nèi)容。我們都知道，人生感悟往往在一瞬間就迸發(fā)出來(lái)，我們可以將這些想法寫(xiě)成一篇簡(jiǎn)單的心得體會(huì)。在寫(xiě)心得體會(huì)時(shí)，我們要將自己的感性內(nèi)容與所讀的內(nèi)容融合在一起，更好地表達(dá)出來(lái)。希望本文能為您的工作和生活提供幫助！
醫(yī)學(xué)培訓(xùn)心得體會(huì)(篇1)
走出校門(mén)，即將踏上新的工作崗位，這是人生中的一次轉(zhuǎn)變，是從單純的校園生活到社會(huì)生活的轉(zhuǎn)變。在上崗之前有很多情況需要去熟悉，去適應(yīng)。感謝醫(yī)院能給我們這些新的成員提供這次寶貴的培訓(xùn)機(jī)會(huì)。
在這次崗前培訓(xùn)中我認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，熟悉了醫(yī)院的歷史沿革，對(duì)各科室職能有了一定的了解，并學(xué)到了一些必要的醫(yī)患溝通技巧，巧使我受益匪淺。
感謝院領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)我們學(xué)習(xí)了醫(yī)院精神和服務(wù)理念，一個(gè)單位應(yīng)該是一個(gè)團(tuán)結(jié)戰(zhàn)斗的集體。這個(gè)集體靠什么來(lái)維系，來(lái)支撐呢？那就是精神和理念！這種精神和理念是一筆無(wú)形的財(cái)富，它激勵(lì)每一位成員為之奮斗，為之獻(xiàn)身，以其而榮耀，以其而自豪，當(dāng)然還有內(nèi)涵豐富的醫(yī)院文化，這種醫(yī)院文化以其深厚的底蘊(yùn)提供給我們這個(gè)集體強(qiáng)大的凝聚力和前進(jìn)的發(fā)展力，作為一名醫(yī)務(wù)工作者，要想為患者服務(wù)好，精湛的醫(yī)術(shù)是前提，而良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是保證，各位領(lǐng)導(dǎo)從一點(diǎn)一滴的小事講起，帶領(lǐng)我們學(xué)習(xí)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的有關(guān)內(nèi)容，使我們這些即將在臨床一線工作的同志感受很深。
醫(yī)院現(xiàn)今能有如此好的好碑，是通過(guò)幾代人堅(jiān)持不懈的努力獲得的，而醫(yī)院未來(lái)能否有更長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展，則取決于現(xiàn)在我們每一個(gè)人。我們應(yīng)該從現(xiàn)在做起，從自我做起，從每一件小事做起，將自已塑造成為一名合格的醫(yī)生：對(duì)醫(yī)院忠誠(chéng)，有團(tuán)隊(duì)精神；有職業(yè)責(zé)任感；加強(qiáng)溝通，有親和力；有永不言敗的進(jìn)取精神。
在與同事的朝夕相處中，發(fā)現(xiàn)自己很多不足的地方急需改進(jìn)?！叭诵?，必有我?guī)煛?。無(wú)論是剛走上工作崗位的新同事，還是有過(guò)工作經(jīng)歷的老同事，他們的建議和經(jīng)驗(yàn)對(duì)我而言都是一筆寶貴的財(cái)富。我會(huì)在不斷學(xué)習(xí)和積累的同時(shí)，作好本職工作，來(lái)匯報(bào)醫(yī)院。
短暫的培訓(xùn)結(jié)束了，但我所受到的啟迪和教育對(duì)我以后的發(fā)展起到了不可估量的作用，此次崗前培訓(xùn)不僅培訓(xùn)不僅幫助新來(lái)員工在短時(shí)間內(nèi)獲得醫(yī)院有關(guān)的信息和服務(wù)的技能。更重的是向員工傳遞了一種信息，即學(xué)習(xí)是我院進(jìn)步的源泉，文化的根基。崗前培訓(xùn)只是入院學(xué)習(xí)的開(kāi)始，接下來(lái)的工作培訓(xùn)將是一個(gè)不斷的長(zhǎng)期學(xué)習(xí)過(guò)程。
醫(yī)學(xué)培訓(xùn)心得體會(huì)(篇2)
我從20xx年x月x日至20xx年x月x日在xxx醫(yī)院實(shí)習(xí)?；叵脒@一年的實(shí)習(xí)，從當(dāng)初對(duì)剛進(jìn)臨床對(duì)未知的恐懼和能及早成為一名合格的臨床醫(yī)生的期待，到融入醫(yī)院環(huán)境和職場(chǎng)文化，并能單獨(dú)去接觸病人，詢問(wèn)病史，為病人做一些自己力所能及的事，努力同院內(nèi)工作人員建立良好的關(guān)系，這些都是我們醫(yī)學(xué)生必不可少的一次歷練。一年的實(shí)習(xí)生活，讓我成長(zhǎng)了很多，學(xué)到了很多，懂得了如何做好一名醫(yī)生，學(xué)會(huì)了怎樣把理論和臨床實(shí)際相結(jié)合，怎樣去搭建與患者溝通的橋梁。
實(shí)習(xí)期間，我在醫(yī)院眾多主任及全體帶教老師的悉心培養(yǎng)和指導(dǎo)下積極參加醫(yī)院開(kāi)展和組織的病歷討論、學(xué)術(shù)講座及實(shí)習(xí)生教學(xué)查房等各種教學(xué)活動(dòng)，學(xué)習(xí)如何操作各種穿刺、清創(chuàng)縫合術(shù)及換藥拆線等臨床技能操作，跟隨的帶教老師們學(xué)習(xí)如何完成闌尾切除、石膏外固定等簡(jiǎn)單手術(shù)，每一項(xiàng)操作程序都能?chē)?yán)格按照無(wú)菌操作進(jìn)行，熟悉并掌握各種常見(jiàn)疾病整體診療流程。記得有一次做手術(shù)時(shí)由于緊張，和老師換位時(shí)沒(méi)按照背對(duì)背的要求換位，結(jié)果主任叫我把手套和手術(shù)衣全換掉再上臺(tái)，就那一次，我把無(wú)菌觀念深深刻在腦子里，時(shí)時(shí)刻刻提醒著自己。同時(shí)也告誡自己要善于接受批評(píng)，在錯(cuò)誤中成長(zhǎng)，這是我們作為一名實(shí)習(xí)生必備的素質(zhì)，同樣重要的一點(diǎn)就是培養(yǎng)臨床思維，我們不應(yīng)該只是坐在教室里枯燥地看著課本，被動(dòng)的聽(tīng)取知識(shí)的學(xué)生，而是要學(xué)會(huì)認(rèn)真詳盡的翻閱資料課本，積極主動(dòng)的提問(wèn)，盡努力把理論知識(shí)與臨床實(shí)際相結(jié)合的臨床醫(yī)生。
臨床上我們偶爾會(huì)遇到某些家屬的無(wú)理取鬧和蠻橫跋扈，那時(shí)我們會(huì)質(zhì)疑我們的付出是否值得。但是，換個(gè)角度來(lái)說(shuō)，當(dāng)看到病人痊愈出院，尤其是病人帶著笑容跟你說(shuō)聲“謝謝”時(shí)，我們卻可以獲得那無(wú)法用言語(yǔ)形容的成就感，那是對(duì)我們的尊重。作為一名醫(yī)生，有些東西需要我們?nèi)コ惺?，病人態(tài)度不好，我們更多是應(yīng)該去反思我們有哪些沒(méi)做好，怎樣去做到更好。西方醫(yī)學(xué)之父希波克拉底曾經(jīng)講過(guò)一句名言，他說(shuō)醫(yī)生有三大謊言：第一是語(yǔ)言，第二是藥物，第三是手術(shù)刀。語(yǔ)言就是態(tài)度，醫(yī)生的態(tài)度決定一切。在當(dāng)今的醫(yī)療衛(wèi)生界，很多的醫(yī)患關(guān)系皆起因于醫(yī)生的態(tài)度不好，解釋工作做得不夠多。病人來(lái)求醫(yī)問(wèn)藥，我們覺(jué)得是小病，三言兩語(yǔ)就打發(fā)了，就會(huì)讓病人覺(jué)得醫(yī)生態(tài)度不好，一旦出些差錯(cuò)，病人鐵定投訴。我們應(yīng)從患者的角度出發(fā)，病無(wú)大小，都應(yīng)認(rèn)真對(duì)待，態(tài)度誠(chéng)懇，為病人提出的治療方案。人心都是肉長(zhǎng)的，你對(duì)病人付出的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，病人是看得到的，自然就會(huì)對(duì)你抱著寬容之心?？偠灾t(yī)生不光要醫(yī)病，還要醫(yī)心。不是有技術(shù)或有能力就能做好工作，更要有良好的服務(wù)態(tài)度。也許你心情不好，或很疲勞，但作為醫(yī)生，你面對(duì)病人就要有慈愛(ài)之心，要有耐心，不可將自己放在高高的位臵上俯視蕓蕓眾生，更不能用高傲的態(tài)度對(duì)待病人，這是醫(yī)生應(yīng)具備的基本素質(zhì)的職業(yè)道德。
有人說(shuō)一名優(yōu)秀的醫(yī)生就應(yīng)以病人的痛苦為痛苦，真誠(chéng)地對(duì)待每一位病人，盡我們的努力，提高他們生活的品質(zhì)，延長(zhǎng)他們的生命。而我們需要做到的是：
一是精心醫(yī)治，認(rèn)真地以知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)服務(wù)于病人，盡可能地作出準(zhǔn)確診斷、施之有效地治療，讓病人感到不虛此行。
二是誠(chéng)心對(duì)待，態(tài)度要好，即使很忙、很累，即使病人很啰嗦以致出現(xiàn)誤解也要盡力克制，讓病人有親切感、放心感。
三是耐心傾聽(tīng)，保持對(duì)病人不厭其煩的態(tài)度。出于對(duì)病情的關(guān)心、疑心，病人及其親屬會(huì)問(wèn)這問(wèn)那，醫(yī)生要坐得住、聽(tīng)得進(jìn)，逐一作出回應(yīng)。
四是惻隱之心，關(guān)心幫助病人，有些大病經(jīng)常使得農(nóng)民們經(jīng)濟(jì)拮據(jù)，藥費(fèi)都得東挪西借。所以，為其看病時(shí)應(yīng)盡量進(jìn)行合理檢查、合理用藥，心慈點(diǎn)，手軟點(diǎn)，能省就幫著省點(diǎn)，讓患者帶來(lái)的不多的錢(qián)能幫其解決大問(wèn)題。
醫(yī)學(xué)培訓(xùn)心得體會(huì)(篇3)
有幸作為xx大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的一名實(shí)習(xí)生來(lái)到xx醫(yī)院，迎來(lái)崗前培訓(xùn)的學(xué)習(xí)，我感到非常榮幸！初到xx醫(yī)院，心情激動(dòng)的同時(shí)還是有著些許忐忑與擔(dān)憂，擔(dān)心自己能否很好地融入新的環(huán)境，帶著這樣的心情，我開(kāi)始了自己的崗前培訓(xùn)。
崗前培訓(xùn)是一名臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生走上實(shí)習(xí)崗位的必經(jīng)之路。在崗前培訓(xùn)中，我們對(duì)xx醫(yī)院的歷史沿革，組織結(jié)構(gòu)，科室設(shè)置等相關(guān)信息進(jìn)行了學(xué)習(xí)與了解，對(duì)常見(jiàn)的問(wèn)題如相關(guān)醫(yī)療法規(guī)、規(guī)章制度、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)患關(guān)系、安全保衛(wèi)等進(jìn)行了系統(tǒng)的培訓(xùn)，對(duì)進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前如病歷書(shū)寫(xiě)、院內(nèi)感染，傳染病防治等重點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行了深入的學(xué)習(xí)。
從幾位領(lǐng)導(dǎo)、老師每一堂耐心的授課中，我們感受到醫(yī)院從領(lǐng)導(dǎo)到各級(jí)科室老師對(duì)我們的重視，同時(shí)他們也對(duì)我們實(shí)習(xí)生提出了希望與要求，在今后的實(shí)習(xí)中，我一定會(huì)謹(jǐn)記各位老師的教導(dǎo)，努力爭(zhēng)取在實(shí)習(xí)階段取得優(yōu)異成績(jī)，順利完成學(xué)業(yè)。
作為本次xx大學(xué)臨床專業(yè)實(shí)習(xí)生的組長(zhǎng)，能夠來(lái)到xx醫(yī)院學(xué)習(xí)，對(duì)我本身來(lái)說(shuō)已經(jīng)非常榮幸。如何在今后的實(shí)習(xí)生活中帶領(lǐng)同學(xué)們更好地完成學(xué)業(yè)，如何做好學(xué)校、同學(xué)、醫(yī)院之間的溝通，如何在同學(xué)們中發(fā)揮模范帶頭作用、領(lǐng)導(dǎo)同學(xué)們盡快融入醫(yī)院實(shí)習(xí)環(huán)境與生活是我今后一段時(shí)間需要多思考的地方。
態(tài)度決定高度，細(xì)節(jié)決定成敗。我相信在xx醫(yī)院、同學(xué)們以及學(xué)校的共同努力下，我們本次xx級(jí)xx大學(xué)實(shí)習(xí)生一定能夠順利完成實(shí)習(xí)階段的學(xué)習(xí)，也希望我們的到來(lái)能夠?yàn)閤x醫(yī)院今后的工作增光添彩！
醫(yī)學(xué)培訓(xùn)心得體會(huì)(篇4)
走出校門(mén)，帶著對(duì)社會(huì)的好奇心，帶著對(duì)工作的熱情，走進(jìn)了人生的第一個(gè)工作港灣宣城市中心醫(yī)院。
在工作前，為了讓我們這些剛從家庭和學(xué)校走出來(lái)，從小嬌生慣養(yǎng)，事事不用操心的孩子們，能夠盡早成長(zhǎng)、能夠明白自己的工作責(zé)任、能夠成為一名合格的醫(yī)務(wù)工作者，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)為我們精心安排了一次崗前培訓(xùn)。 此次崗前培訓(xùn)，由院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)職能科室主任就醫(yī)院概況及文化、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育及院規(guī)院紀(jì)、住院醫(yī)師規(guī)范化管理、醫(yī)療核心制度、病歷及處方書(shū)寫(xiě)規(guī)范、抗菌藥物管理?xiàng)l例、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法與侵權(quán)責(zé)任法、院感專題、消防安全等方面進(jìn)行了一次全面系統(tǒng)的培訓(xùn)。
雖然培訓(xùn)只有短短一天, 但是從中學(xué)到的知識(shí)卻是終生受益的。通過(guò)這次培訓(xùn)，我不僅對(duì)醫(yī)院的情況有了一定的了解，對(duì)醫(yī)患關(guān)系有了更深刻的理解，也對(duì)我院今后的發(fā)展方向有了清晰的認(rèn)識(shí)。我的工作崗位是檢驗(yàn)科技師,那么就此結(jié)合培訓(xùn)談?wù)勎业膸c(diǎn)體會(huì)。
一、夯實(shí)理論基礎(chǔ)，實(shí)踐中提高業(yè)務(wù)素質(zhì)
在本次培訓(xùn)中，網(wǎng)絡(luò)信息中心吳主任向我們介紹了醫(yī)院的發(fā)展史、基本情況等。讓我對(duì)醫(yī)院有了概要性的認(rèn)識(shí)，對(duì)一些基本情況更加全面的了解。從吳主任的講解中了解到醫(yī)院還處于邊發(fā)展邊完善的階段，因此向我這樣的新人就必須努力學(xué)習(xí)，勤于思考，豐富自己的專業(yè)知識(shí)，為日后的工作打好基礎(chǔ)。
在今后的工作中，我不僅要多學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，了解國(guó)家相關(guān)政策及各項(xiàng)法規(guī)，也要敢于實(shí)踐、細(xì)心實(shí)踐，多向老員工請(qǐng)教，不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平。
二、學(xué)習(xí)醫(yī)院制度，嚴(yán)格按規(guī)章制度辦事
俗話說(shuō)沒(méi)有規(guī)矩，不成方圓，制度是一個(gè)事業(yè)單位的靈魂，對(duì)于新人必須認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，并在今后的工作中嚴(yán)格執(zhí)行。在本次培訓(xùn)中，幾位院長(zhǎng)、主任都提到了醫(yī)院的院規(guī)院紀(jì)，強(qiáng)調(diào)了規(guī)章制度的重要性。讓我更加全面地了解了醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，繼續(xù)深入學(xué)習(xí)，在實(shí)踐中不斷加深對(duì)制度的認(rèn)識(shí)，做到按章辦事。
三、對(duì)自己嚴(yán)格要求，對(duì)病人視如朋友
作為一名醫(yī)務(wù)工作者，一定要腦勤、眼勤、口勤、手勤，要細(xì)心，有愛(ài)心、耐心、責(zé)任心，這樣才能提高自己的技術(shù)專業(yè)水平，要更好的服務(wù)于患者。把事情做到最好很難，但我們要力求做到更好。我們要以優(yōu)秀員工的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，為醫(yī)院盡一份力，成為一名合格的醫(yī)務(wù)人員。
作為一名檢驗(yàn)技師，我們會(huì)經(jīng)常與病人打交道，我們應(yīng)該視病人如朋友，給與他們親人般的關(guān)懷，時(shí)刻了解他們的需要，滿足他們的需求，為病者分憂。要以主人翁的責(zé)任感去為病人服務(wù)，牢記救死扶傷的誓言，而不能急功近利，偏旁自己的職業(yè)道德。
四、樹(shù)立團(tuán)隊(duì)精神，為醫(yī)院發(fā)展貢獻(xiàn)力量
聽(tīng)了各科室主任和主要負(fù)責(zé)人的培訓(xùn)課，我感受良多。對(duì)于醫(yī)院所處行業(yè)和發(fā)展前景都倍感信心。通過(guò)這一天的學(xué)習(xí)，我已做好了準(zhǔn)備，相信自己會(huì)很快融入醫(yī)院。在今后的工作中，嚴(yán)格要求自己，愛(ài)崗敬業(yè)，以主人翁的態(tài)度做好每件事、每個(gè)細(xì)節(jié)，樹(shù)立團(tuán)隊(duì)精神，強(qiáng)化主動(dòng)服務(wù)的意識(shí)，為醫(yī)院的發(fā)展做出自己的貢獻(xiàn)。
醫(yī)學(xué)培訓(xùn)心得體會(huì)(篇5)
學(xué)分制是19世紀(jì)興起于美國(guó)的教學(xué)管理制度，20世紀(jì)初引入中國(guó)。學(xué)分制的基本特征是：自主選擇學(xué)校類型、自主選擇專業(yè)、自主選擇課程、自主選擇教師、自主選擇學(xué)習(xí)方式。它適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下人才需求的特點(diǎn)，所以受到各類高校的普遍歡迎。我國(guó)傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育著重強(qiáng)調(diào)專業(yè)知識(shí)，對(duì)于如溝通技能、協(xié)作精神、敬業(yè)精神等實(shí)際工作中極其重要的能力訓(xùn)練卻相對(duì)薄弱。而學(xué)分制是以學(xué)分作為計(jì)算學(xué)習(xí)量的單位，以學(xué)分來(lái)反映課程地位和要求，并根據(jù)學(xué)生的學(xué)分決定是否畢業(yè)的教學(xué)管理制度。它是以學(xué)分代替學(xué)年;以指導(dǎo)性代替指令性;以彈性代替剛性;以選課代替排課。學(xué)年制向?qū)W分制的過(guò)渡體現(xiàn)的是一種辦學(xué)思想的更新，需要全新的辦學(xué)理念來(lái)支撐。這種理念應(yīng)結(jié)合于學(xué)分制管理模式，充分體現(xiàn)通識(shí)性、人本性和創(chuàng)新性。由此，“學(xué)生為本，關(guān)懷發(fā)展”的辦學(xué)理念應(yīng)運(yùn)而生，使學(xué)分制管理模式的實(shí)施有了較為充分的理念支撐?！叭吮舅枷搿痹趯W(xué)分制管理模式中的體現(xiàn)為：一方面是確立學(xué)生的主體地位，尊重學(xué)生的興趣、愛(ài)好和個(gè)性特點(diǎn)，創(chuàng)造個(gè)性化的教育教學(xué)環(huán)境和條件;另一方面，培養(yǎng)學(xué)生以人為本的思想觀念，使學(xué)生學(xué)會(huì)做人，確立誠(chéng)信、友善、智慧、責(zé)任等社會(huì)品質(zhì)，學(xué)會(huì)與人共處，能夠尊重他人，有平等待人的態(tài)度，在此基礎(chǔ)上形成與人交流、合作、組織的能力。學(xué)分制即是這種以學(xué)生為主體、充分發(fā)揮學(xué)生主動(dòng)性和學(xué)習(xí)潛能的教學(xué)管理制度。
學(xué)分制教學(xué)管理注重學(xué)習(xí)者的主動(dòng)性和個(gè)體差異，有利于貫徹因材施教的原則，調(diào)動(dòng)教學(xué)的積極性，促進(jìn)學(xué)科間的滲透融合及新興學(xué)科和邊緣學(xué)科的發(fā)展，使學(xué)校教學(xué)內(nèi)容不斷更新。它作為一種教學(xué)管理模式，為高校的教學(xué)管理帶來(lái)了根本性的變化。福建醫(yī)科大學(xué)自創(chuàng)辦以來(lái)一直沿用學(xué)年制管理方式，近年來(lái)經(jīng)過(guò)對(duì)學(xué)分制管理的不斷探索和研究，從2005年開(kāi)始，根據(jù)《中華人民共和國(guó)教育法》、《中華人民共和國(guó)高等教育法》和中華人民共和國(guó)教育部二00五年第二十一號(hào)令《普通高等學(xué)校學(xué)生管理規(guī)定》，制定了《福建醫(yī)科大學(xué)學(xué)生學(xué)分制學(xué)籍管理規(guī)定》，對(duì)醫(yī)學(xué)各專業(yè)新生實(shí)施學(xué)年學(xué)分制的管理，目前學(xué)校所采取的主要措施有：
各專業(yè)開(kāi)設(shè)的課程分為必修課和選修課二大類。必修課是指根據(jù)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的要求，規(guī)定學(xué)生應(yīng)當(dāng)掌握的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能而應(yīng)當(dāng)修讀的課程或教學(xué)環(huán)節(jié)。選修課是指為加深專業(yè)基礎(chǔ)、拓寬專業(yè)面、擴(kuò)大學(xué)生知識(shí)面、提高學(xué)生綜合素質(zhì)而開(kāi)設(shè)的課程。學(xué)生應(yīng)取得所有必修課學(xué)分并修足專業(yè)教學(xué)計(jì)劃規(guī)定的總學(xué)分方能畢業(yè)。采用平均學(xué)分績(jī)點(diǎn)(GPA)衡量學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量。
我校普通全日制本科設(shè)有四年制、五年制、七年制三種學(xué)制。各類學(xué)生均實(shí)行學(xué)年學(xué)分制，允許學(xué)生分階段完成學(xué)業(yè)。學(xué)生最長(zhǎng)在校年限――四年制不得超過(guò)其學(xué)制二年，五年、七年制不得超過(guò)其學(xué)制三年。
學(xué)生應(yīng)參加各自修讀的課程的考核，考核及格者即可獲得該門(mén)課程的學(xué)分?？己瞬患案裾吒鶕?jù)不同情況處理：必修課和指定選修課不及格經(jīng)一次補(bǔ)考后仍不及格者應(yīng)當(dāng)重新學(xué)習(xí)。任意選修課不及格者可重新學(xué)習(xí)，也可改修。重新學(xué)習(xí)或改修后考核成績(jī)合格，即取得相應(yīng)學(xué)分。
每一學(xué)年末根據(jù)學(xué)生未修讀與不及格的應(yīng)修課程學(xué)分之和占其相應(yīng)學(xué)年學(xué)分總數(shù)的比例，按照《福建醫(yī)科大學(xué)學(xué)生學(xué)分制學(xué)籍管理規(guī)定》給與編入下一級(jí)，并向?qū)W生和家長(zhǎng)提出學(xué)業(yè)預(yù)警。
學(xué)生一學(xué)年中，必修課和指定選修課不及格學(xué)分?jǐn)?shù)達(dá)到所修課程學(xué)分的三分之二及以上者或者在規(guī)定最長(zhǎng)在校年限內(nèi)未取得的學(xué)分超過(guò)教學(xué)計(jì)劃規(guī)定的畢業(yè)總學(xué)分10%者，予以退學(xué)。因成績(jī)?cè)蜃魍藢W(xué)處理的學(xué)生可由本人申請(qǐng)，經(jīng)所在學(xué)院同意，教務(wù)處批準(zhǔn)后給予一次試讀機(jī)會(huì)，編入下一年級(jí)試讀，試讀期為一年。
學(xué)分制人才培養(yǎng)方案的制定和完善應(yīng)根據(jù)社會(huì)和市場(chǎng)的需求統(tǒng)籌考慮，整體優(yōu)化，增強(qiáng)人才培養(yǎng)模式“通”的程度，為學(xué)分制“活”的管理奠定基礎(chǔ)。因此應(yīng)涵蓋學(xué)生在校期間課內(nèi)外、校內(nèi)外的全部教學(xué)活動(dòng)，將專業(yè)教學(xué)計(jì)劃和課外綜合教育計(jì)劃有機(jī)結(jié)合、統(tǒng)籌兼顧、分別規(guī)定相應(yīng)的學(xué)分，讓學(xué)生自主選修。
學(xué)分制改革在理工科院校已試行多年，并取得成功的經(jīng)驗(yàn)，然而傳統(tǒng)的教學(xué)管理模式及醫(yī)學(xué)教育的獨(dú)特性與學(xué)分制的要求有不相適應(yīng)的地方，致使學(xué)分制管理存在一些問(wèn)題，也使得醫(yī)學(xué)教育學(xué)分制改革難以深入開(kāi)展。
由于醫(yī)學(xué)課程體系龐大，課程學(xué)時(shí)數(shù)多，實(shí)踐性強(qiáng)，課程的相關(guān)性、邏輯性極強(qiáng)，學(xué)制也較長(zhǎng)，導(dǎo)致絕大多數(shù)醫(yī)學(xué)課程均為必修課程，學(xué)生選課的范圍受到局限。而且學(xué)生選課的功利性比較明顯，選擇自己感興趣的課程偏少，選擇容易通過(guò)考試的課程較多。
醫(yī)學(xué)生周學(xué)時(shí)數(shù)多，自由支配的學(xué)習(xí)時(shí)間有限，絕大多數(shù)學(xué)生均采取自修或間斷性聽(tīng)課的方式重修，且參加重修考試時(shí)本身也要參加期末考試，從而增加重修學(xué)生的壓力。
學(xué)分制管理模式下的彈性學(xué)制、重考、重修、緩考、免修等教學(xué)管理制度的實(shí)施，給教學(xué)任務(wù)安排、選課、課表安排、考試安排、教學(xué)實(shí)踐等教學(xué)管理各環(huán)節(jié)工作帶來(lái)不同程度的復(fù)雜性，不可避免地出現(xiàn)某些教學(xué)管理混亂的狀況，也增加了教學(xué)管理人員的工作量。此外，招生人數(shù)、專業(yè)方向的增加導(dǎo)致的各專業(yè)培養(yǎng)計(jì)劃的細(xì)化，教學(xué)場(chǎng)地缺乏也給教學(xué)管理帶來(lái)了不同程度的困難。
傳統(tǒng)的專業(yè)設(shè)置較少有學(xué)科交叉，導(dǎo)致教師在狹窄的專業(yè)通道內(nèi)授課，對(duì)本專業(yè)產(chǎn)生依賴，無(wú)法講授多門(mén)課程。而學(xué)分制要求提供大量的課程供學(xué)生選擇，內(nèi)容上要體現(xiàn)學(xué)科間的交叉與綜合。而對(duì)于臨床教師而言，隨著臨床實(shí)習(xí)人數(shù)
的增加，教師精力被分散，規(guī)范化臨床示教和臨床查房制正在淡化，重醫(yī)輕教的現(xiàn)象越來(lái)越嚴(yán)重，忽視了醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的重要性，這也禁錮了醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐性學(xué)分制管理的深入開(kāi)展。
學(xué)分制是針對(duì)學(xué)生個(gè)體設(shè)計(jì)的教學(xué)管理制度。學(xué)生以課程和專業(yè)定位，但是學(xué)分制對(duì)于勤奮、自覺(jué)的學(xué)生能達(dá)到預(yù)期效果，對(duì)于學(xué)習(xí)主動(dòng)性不夠強(qiáng)、自控能力差的學(xué)生則不能達(dá)到預(yù)期效果。
針對(duì)我校學(xué)分制管理實(shí)施過(guò)程所遇到的問(wèn)題，我們重閱文獻(xiàn)，訪談相關(guān)人物，根據(jù)我校的具體情況提出以下幾點(diǎn)建議：
在長(zhǎng)期計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下，人才培養(yǎng)強(qiáng)調(diào)專業(yè)對(duì)口，學(xué)校盡可能地把專業(yè)知識(shí)教給學(xué)生，不注重發(fā)展人的主動(dòng)性。在現(xiàn)今社會(huì)發(fā)展體系中，這樣的人才已經(jīng)不適于社會(huì)的發(fā)展，因此，必須進(jìn)一步轉(zhuǎn)變教育觀念，尊重學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性，在加強(qiáng)引導(dǎo)的.同時(shí)，把教育的“選擇權(quán)”交還給學(xué)生，將教育的重點(diǎn)放在“學(xué)”而不是“教’，上，培養(yǎng)學(xué)生利用信息技術(shù)進(jìn)行學(xué)習(xí)和獲取知識(shí)的能力，提高學(xué)生的創(chuàng)新能力。另外，要從各個(gè)角度加大對(duì)學(xué)分制的介紹宣傳，使各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、教學(xué)管理人員、教師和學(xué)生都進(jìn)一步轉(zhuǎn)變教育思想和觀念，提高對(duì)學(xué)分制教學(xué)的重要性認(rèn)識(shí)，全面發(fā)揮學(xué)分制的優(yōu)勢(shì)。
建立以醫(yī)學(xué)核心課程為基礎(chǔ)的指導(dǎo)性教學(xué)計(jì)劃，確定核心課程，增設(shè)人文科學(xué)和社會(huì)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的選修課程，開(kāi)設(shè)有助于發(fā)展醫(yī)學(xué)生個(gè)性和專長(zhǎng)的專業(yè)選修課程等。總體考慮在教學(xué)計(jì)劃中減少必修課門(mén)數(shù)，增加選修課的比例，同時(shí)加大選修課程的開(kāi)發(fā)和更新。加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)和實(shí)踐教學(xué)，增強(qiáng)學(xué)生的動(dòng)手能力、科研能力和解決臨床問(wèn)題的實(shí)踐能力的培養(yǎng)。
為了充分利用現(xiàn)有的教育資源，我們應(yīng)當(dāng)打通校與校之間的壁壘，地域相近的學(xué)?？梢曰ラ_(kāi)選修課，學(xué)分可相互認(rèn)可。本校無(wú)條件開(kāi)設(shè)的選修課，允許在相鄰學(xué)校選修，學(xué)分回校得以承認(rèn)，做到優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、資源共享。學(xué)院內(nèi)部，各院系之間更應(yīng)做到課程向全校學(xué)生開(kāi)放，打破專業(yè)、年級(jí)的界限，鼓勵(lì)學(xué)生跨學(xué)科、跨專業(yè)、跨年級(jí)選課。
我校新區(qū)位于福州市閩侯縣上街鎮(zhèn)的福州大學(xué)城，大學(xué)城共有7所鄰近的高校。大學(xué)城內(nèi)的各所高校應(yīng)全面推行以選課制為核心的學(xué)分制，建立開(kāi)放、靈活的學(xué)籍管理制度，推行各校之間的課程互選、學(xué)分互認(rèn)。所有課程在師資和教室容量允許的情況下，都應(yīng)逐步對(duì)外開(kāi)放。學(xué)生在教學(xué)計(jì)劃內(nèi)進(jìn)行的跨校選課按學(xué)分收費(fèi)，費(fèi)用不由學(xué)生另行支付，而是由學(xué)生所在學(xué)校進(jìn)行校際結(jié)算。各校舉辦的名師和著名學(xué)者的報(bào)告或系列講座，應(yīng)向其它學(xué)校開(kāi)放，允許學(xué)生跨校選聽(tīng)。
加強(qiáng)“選課系統(tǒng)”、“學(xué)籍管理系統(tǒng)”、“成績(jī)管理系統(tǒng)”等現(xiàn)代化計(jì)算機(jī)教務(wù)管理，提高管理效率。加強(qiáng)配套環(huán)節(jié)的建設(shè)，對(duì)學(xué)分制進(jìn)行規(guī)范，建立三維立體教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系，監(jiān)控教學(xué)和教學(xué)管理等全過(guò)程，保證教學(xué)質(zhì)量。
學(xué)校應(yīng)建立科學(xué)、規(guī)范的師資培養(yǎng)制度，用政策組織教師的培訓(xùn)工作，鼓勵(lì)教師積極改善自身知識(shí)結(jié)構(gòu)，多開(kāi)課、開(kāi)新課、開(kāi)好課，有目的地在交叉學(xué)科方面培養(yǎng)教師。學(xué)校有了大量復(fù)合型的教師就可從根本上提高教師授課的“供應(yīng)量”，實(shí)行真正意義的學(xué)分制。
在實(shí)踐教學(xué)中，加強(qiáng)建立導(dǎo)師制，遴選業(yè)務(wù)好、素質(zhì)高、熱心學(xué)生工作并有一定實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的教師作為學(xué)分制導(dǎo)師，幫助學(xué)生制定實(shí)踐學(xué)習(xí)計(jì)劃，指導(dǎo)選課與專業(yè)學(xué)習(xí)，增強(qiáng)專業(yè)學(xué)習(xí)的目的性。
總之，實(shí)行學(xué)分制是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，它是將培養(yǎng)創(chuàng)新人才的要求由原來(lái)的彈性指針上升為硬性指針;由鼓勵(lì)學(xué)生創(chuàng)新變?yōu)橐髮W(xué)生創(chuàng)新;將學(xué)校的意志變?yōu)閷W(xué)生的內(nèi)在要求。學(xué)分制改革勢(shì)必會(huì)牽動(dòng)輻射學(xué)校方方面面的工作，既涉及到教和學(xué)，又牽涉到管理和后勤保障等，因此，完善學(xué)分制還有大量的艱苦細(xì)致的工作要做。在實(shí)施過(guò)程中，需要廣大教師、學(xué)生、管理人員積極主動(dòng)參與、通力合作才能確保成功。
醫(yī)學(xué)培訓(xùn)心得體會(huì)(篇6)
醫(yī)聯(lián)體
醫(yī)聯(lián)體
什么是醫(yī)聯(lián)體？所謂區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體（簡(jiǎn)稱醫(yī)聯(lián)體），是將同一個(gè)區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療資源整合在一起，由一所三級(jí)醫(yī)院，聯(lián)合若干所二級(jí)醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組成，目的是引導(dǎo)患者分層次就醫(yī)，而非一味涌向三級(jí)甲等醫(yī)院。[1]1月28日，上海首個(gè)“區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體”在盧灣區(qū)簽約啟動(dòng)，這項(xiàng)上海醫(yī)改的重要舉措能否起到應(yīng)有效果，首次的探路至關(guān)重要。
首個(gè)簽約成立的醫(yī)聯(lián)體位于盧灣區(qū)，由上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院領(lǐng)銜，帶動(dòng)、整合區(qū)域內(nèi)的6個(gè)一二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，共同為醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的居民服務(wù)。
盧灣區(qū)醫(yī)療聯(lián)合體共由7家醫(yī)療機(jī)構(gòu)組成：三級(jí)醫(yī)院為瑞金醫(yī)院，二級(jí)醫(yī)院2家為瑞金醫(yī)院盧灣分院（盧灣區(qū)中心醫(yī)院）、盧灣區(qū)東南醫(yī)院，一級(jí)醫(yī)院4家為五里橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、打浦橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、淮海中路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、瑞金二路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
建立醫(yī)聯(lián)體后，社區(qū)居民可以簽約在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)就醫(yī)，也依然可以持醫(yī)?？ㄔ谌懈麽t(yī)院就醫(yī)。但是，醫(yī)聯(lián)體內(nèi)就醫(yī)的便捷性更為突出，如有完整的健康檔案，可以優(yōu)先享受門(mén)診、住院的轉(zhuǎn)診通道，可在社區(qū)預(yù)約專家門(mén)診等。
原標(biāo)題[本市今年將推廣“醫(yī)聯(lián)體”]
在昨天平谷團(tuán)的討論會(huì)上，副市長(zhǎng)丁向陽(yáng)給代表們算起了賬：去年北京有5家醫(yī)院試點(diǎn)醫(yī)藥分開(kāi)，平均每人次患者省下了大約100元的花費(fèi)，其中醫(yī)保基金省下70元，個(gè)人省下30元。
首批參加醫(yī)藥分開(kāi)試點(diǎn)的朝陽(yáng)醫(yī)院，在取消以藥補(bǔ)醫(yī)的同時(shí)，還建立了與區(qū)域內(nèi)二級(jí)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化分工合作的區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體，即北京朝陽(yáng)醫(yī)院集團(tuán)，集團(tuán)內(nèi)的幾家醫(yī)院之間實(shí)現(xiàn)了檢查結(jié)果互認(rèn)，雙向轉(zhuǎn)診暢通，床位資源統(tǒng)籌使用，以緩解大醫(yī)院住院難的現(xiàn)況。同時(shí)，友誼醫(yī)院、世紀(jì)壇醫(yī)院也正在試點(diǎn)“醫(yī)聯(lián)體”。丁向陽(yáng)表示，這種模式今年將會(huì)繼續(xù)在北京各大醫(yī)院推廣。
此前，市人力社保局曾透露，目前本市正在進(jìn)行調(diào)研，計(jì)劃完善大病醫(yī)療保障制度，建立大病的補(bǔ)充醫(yī)療辦法，解決重大疾病參保人員在基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)重的問(wèn)題。對(duì)此，丁向陽(yáng)表示，這種補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)將引入商業(yè)保險(xiǎn)模式，以納入病種為前提，再根據(jù)費(fèi)用不同，制定相應(yīng)的報(bào)銷比例?；加邢鄳?yīng)病種的參保人員可以先通過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行一次報(bào)銷，再通過(guò)商業(yè)險(xiǎn)進(jìn)行二次報(bào)銷，這樣可以大大減輕重大疾病患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
本報(bào)曾經(jīng)發(fā)起的“讓出生命通道”的大討論也再次成為會(huì)上代表們討論的熱點(diǎn)話題。丁向陽(yáng)表示，北京的急救效率必須提高，目前北京120、999均已配備了急救摩托車(chē)，但普及意識(shí)還不夠，今后還要加強(qiáng)急救員的培訓(xùn)，讓急救車(chē)輛的駕駛員也具備急救技能，甚至可以使用電動(dòng)自行車(chē)，靈活快速地趕往目標(biāo)地點(diǎn)。同時(shí)還要在社區(qū)培養(yǎng)家庭急救員，在急救車(chē)輛沒(méi)有到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)的時(shí)候，社區(qū)居民可以呼叫社區(qū)服務(wù)站，派出鄰近的家庭急救員進(jìn)行臨時(shí)處置，等待急救車(chē)的到來(lái)。
醫(yī)聯(lián)體 分解“看病難”“看病貴”（附照片）
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本報(bào)記者 唐聞佳
2011年3月，瑞金-盧灣醫(yī)療聯(lián)合體正式成立。所謂醫(yī)療聯(lián)合，簡(jiǎn)單地說(shuō)，即包括瑞金醫(yī)院、2家二級(jí)醫(yī)院（東南醫(yī)院、盧灣區(qū)中心醫(yī)院）、4家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在內(nèi)的7家醫(yī)院，今后將依照醫(yī)聯(lián)體的運(yùn)行機(jī)制，將區(qū)域內(nèi)各級(jí)醫(yī)院的醫(yī)療功能調(diào)整得更合理，把醫(yī)療分層服務(wù)運(yùn)行得更到位。
9月13日，瑞金-盧灣醫(yī)聯(lián)體協(xié)調(diào)會(huì)在黃浦區(qū)政府舉行，除了區(qū)內(nèi)相關(guān)辦公室、區(qū)衛(wèi)生局，到會(huì)的還有原盧灣所轄4個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的負(fù)責(zé)人，瑞金醫(yī)院門(mén)診、對(duì)外合作等部門(mén)負(fù)責(zé)人。
這是一次低調(diào)、小規(guī)模的內(nèi)部協(xié)調(diào)會(huì)，也是醫(yī)聯(lián)體正式與居民簽約前的最后一次多部門(mén)協(xié)調(diào)會(huì)。經(jīng)過(guò)一年試點(diǎn)簽約，這個(gè)滬上首個(gè)區(qū)域醫(yī)聯(lián)體將在9月下旬與居民正式簽約。記者日前走訪瑞金醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一探究竟，看看醫(yī)聯(lián)體是如何回應(yīng)“看病難、看病貴”等問(wèn)題的。
社區(qū)醫(yī)檢，三級(jí)醫(yī)院專家“審定”
記者在打浦橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心見(jiàn)到龔曉勇醫(yī)師時(shí)，他正在放射間的電腦上“讀片”。這個(gè)被稱為“DR”的系統(tǒng)，很快將與瑞金醫(yī)院-盧灣分院（原盧灣區(qū)中心醫(yī)院）的放射科連通。今后，龔曉勇這里拍攝的片子，會(huì)立刻傳送到盧灣分院的放射科，待專家“復(fù)核審定”，將結(jié)果回復(fù)龔曉勇。這一切通過(guò)電子信息網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)，平均30分鐘可以得到回復(fù)結(jié)果。
2011年3月，瑞金-盧灣醫(yī)療聯(lián)合體正式成立。所謂醫(yī)療聯(lián)合，簡(jiǎn)單地說(shuō)，包括瑞金醫(yī)院、2家二級(jí)醫(yī)院（東南醫(yī)院、盧灣區(qū)中心醫(yī)院）、4家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在內(nèi)的7家醫(yī)院，今后將依照醫(yī)聯(lián)體的運(yùn)行機(jī)制，將區(qū)域內(nèi)各級(jí)醫(yī)院的醫(yī)療功能調(diào)整得更合理，把醫(yī)療分層服務(wù)運(yùn)行得更到位。
但醫(yī)聯(lián)體到底是做什么的？龔曉勇的工作或許可以幫助我們窺見(jiàn)醫(yī)聯(lián)體的一些作為與實(shí)惠。
龔曉勇工作中有一道“遠(yuǎn)程發(fā)片”程序，基于的正是瑞金-盧灣醫(yī)聯(lián)體內(nèi)統(tǒng)一建立的“放射診斷中心”。該中心將設(shè)在瑞金醫(yī)院盧灣分院，預(yù)計(jì)到今年年底，醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的所有醫(yī)學(xué)檢查都將匯總到這個(gè)平臺(tái)“復(fù)核審定”才出結(jié)果。龔曉勇說(shuō)，為了達(dá)成攝片質(zhì)量、攝片要求等方面的統(tǒng)一，他還專門(mén)去盧灣分院接受了兩個(gè)月的培訓(xùn)。
“社區(qū)醫(yī)生接觸的病種是有限的，讓三級(jí)醫(yī)院專家審核讀片結(jié)果，無(wú)疑能提高醫(yī)療質(zhì)量。而更重要的意義是，今后醫(yī)聯(lián)體內(nèi)將實(shí)現(xiàn)"檢查互認(rèn)"，這不僅避免了重復(fù)檢查，也節(jié)約了醫(yī)療資源，是老百姓、醫(yī)院都愿意看到的結(jié)果?！贝蚱謽蚪值郎鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任徐虹霞告訴記者。
與此同時(shí)，醫(yī)聯(lián)體內(nèi)還在就“檢驗(yàn)檢查中心”進(jìn)行最后的調(diào)研與實(shí)驗(yàn)室認(rèn)證。這兩大醫(yī)學(xué)檢查中心的建成，意味著瑞金-盧灣醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查質(zhì)量將確保一致。
光纜連通，打破醫(yī)院“信息孤島”
這一切的實(shí)現(xiàn)，離不開(kāi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)。
大約在兩年前，瑞金醫(yī)院地下光纜鋪設(shè)工作悄然鋪開(kāi)。要搭建醫(yī)聯(lián)體，就要打破醫(yī)院間原本的“信息孤島”狀態(tài)，而信息化建設(shè)是實(shí)現(xiàn)連通的基礎(chǔ)。
在打浦橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，今年上半年已完成LIS系統(tǒng)(實(shí)驗(yàn)室-檢驗(yàn)科信息系統(tǒng))、PACS系統(tǒng)（影像歸檔和通信系統(tǒng)）、HIS系統(tǒng)（醫(yī)院信息系統(tǒng)）等信息化系統(tǒng)的全部接入。這是瑞金-盧灣醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“標(biāo)準(zhǔn)配置”，意味著各級(jí)醫(yī)院已實(shí)現(xiàn)電子病歷、電子檢查報(bào)告、電子處方等病人醫(yī)療信息電子化，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共享。
一個(gè)可預(yù)見(jiàn)的就醫(yī)場(chǎng)景是：病人去瑞金醫(yī)院就診，醫(yī)生可以調(diào)閱他在社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心內(nèi)建立的健康檔案、慢性病病史、就診記錄等；反之，居民在社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心，醫(yī)生可以調(diào)閱他在其他二三級(jí)醫(yī)院做過(guò)的檢查報(bào)告，等等。
信息化建設(shè)推進(jìn)，為未來(lái)實(shí)現(xiàn)更多層次的醫(yī)療資源共享提供可能。“這好比建設(shè)統(tǒng)一的高速公路，未來(lái)只要建設(shè)不同匝道，接上接口就能打通支路，實(shí)現(xiàn)新應(yīng)用?！比鸾疳t(yī)院副院長(zhǎng)、瑞金-盧灣醫(yī)聯(lián)體副總監(jiān)胡翊群教授告訴記者。
社區(qū)醫(yī)生，去瑞金醫(yī)院脫產(chǎn)輪轉(zhuǎn)
醫(yī)聯(lián)體為何而建，“分級(jí)醫(yī)療”是繞不開(kāi)的目標(biāo)。在醫(yī)學(xué)界、社會(huì)保障部門(mén)等看來(lái)，分級(jí)醫(yī)療的益處已經(jīng)毋庸置疑，表面上它有望改進(jìn)各大醫(yī)院人滿為患的頑疾，更深層來(lái)說(shuō)，它將最大程度地節(jié)約醫(yī)療資源、醫(yī)療費(fèi)用等。聽(tīng)來(lái)“百利而無(wú)一害”的事情，推行卻并不容易。
徐虹霞向記者介紹，在全新的醫(yī)聯(lián)體中，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心定位更明確：以家庭醫(yī)生為抓手，實(shí)現(xiàn)對(duì)居民的全程健康維護(hù)，從出生到死亡，包括孕產(chǎn)婦時(shí)期新生兒、產(chǎn)后訪視、入學(xué)體檢、成人后疾病篩查、老年期康復(fù)與護(hù)理、臨終關(guān)懷等。這對(duì)社區(qū)家庭醫(yī)生要求很高，也意味著醫(yī)聯(lián)體內(nèi)對(duì)家庭醫(yī)生有巨大的缺口。
幾乎與醫(yī)聯(lián)體啟動(dòng)同時(shí)，瑞金醫(yī)院索性開(kāi)始了對(duì)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)社區(qū)醫(yī)生的統(tǒng)一培訓(xùn)。“走進(jìn)家庭的醫(yī)生，就叫家庭醫(yī)生么？真正的家庭醫(yī)生要接受規(guī)范化的全科醫(yī)生培訓(xùn)，這樣才能成為名副其實(shí)的健康守門(mén)人，才不至于病人患"小病"也跑到三級(jí)醫(yī)院。”盡管身處三級(jí)醫(yī)院，胡翊群深悉，家庭醫(yī)生的質(zhì)量關(guān)系醫(yī)聯(lián)體全局。“要真正實(shí)現(xiàn)分級(jí)醫(yī)療，前提是組建一支高質(zhì)量的社區(qū)全科醫(yī)生，或者說(shuō)家庭醫(yī)生隊(duì)伍?！?BR> 這是一次不亞于住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的計(jì)劃，社區(qū)醫(yī)生進(jìn)入瑞金醫(yī)院各科輪轉(zhuǎn)，兩年全脫產(chǎn)?！芭c應(yīng)屆生不同，這些醫(yī)生更會(huì)帶著社區(qū)的需求去學(xué)習(xí)，他們明白社區(qū)老百姓的感受、社區(qū)的病種特點(diǎn)?！毙旌缦颊J(rèn)為“守門(mén)人”的角色定位在賦予社區(qū)重責(zé)的同時(shí)，也為社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置了更為明晰的發(fā)展方向，提升社區(qū)醫(yī)療工作者的工作熱情。
簽約居民，醫(yī)聯(lián)體內(nèi)優(yōu)先就診
9月下旬，醫(yī)聯(lián)體與居民的簽約儀式將在4個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心同時(shí)啟動(dòng)。記者從醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部獲悉，首輪放出的簽約數(shù)量有限，并不追求簽約數(shù)量。“不要草草簽約，要做到簽約一個(gè)，做實(shí)一個(gè)?！币晃幌嚓P(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部的考量是，不要讓簽約數(shù)量懸浮在半空中，這樣醫(yī)聯(lián)體目標(biāo)難以落地。
謹(jǐn)慎、務(wù)實(shí)的態(tài)度基于對(duì)現(xiàn)實(shí)困難的認(rèn)識(shí)?！盁o(wú)序就醫(yī)”、“小病大治”等醫(yī)療現(xiàn)狀，很大程度上造成了排隊(duì)長(zhǎng)、醫(yī)療資源緊張、醫(yī)療資源浪費(fèi)等情況。但，若要老百姓做到“小病在社區(qū)、重病急病去瑞金”，也并非朝夕間能達(dá)成。
與醫(yī)聯(lián)體簽約秉承“軟簽約”的特點(diǎn)，居民可以去醫(yī)聯(lián)體指定醫(yī)院看病，也可以自由選擇醫(yī)聯(lián)體外本市其他醫(yī)院就醫(yī)?！拔覀儾荒茏鰷p法，只能做加法，增加惠民措施，讓老百姓嘗到有序就醫(yī)的甜頭?！毕嚓P(guān)負(fù)責(zé)人透露，具體的“甜頭”包括
每天瑞金醫(yī)院的每個(gè)專家給每個(gè)社區(qū)預(yù)留一個(gè)專家號(hào)。以400名瑞金醫(yī)院專家計(jì)，按一個(gè)專家半天放20個(gè)號(hào)計(jì)算，每天有4個(gè)號(hào)分別預(yù)留給醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的4家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
瑞金醫(yī)院專家定期下社區(qū)會(huì)診和強(qiáng)化培訓(xùn)，社區(qū)會(huì)將疑難雜癥搜集起來(lái)讓專家集中會(huì)診，社區(qū)醫(yī)生參與學(xué)習(xí)，遇到重癥患者，可以及時(shí)轉(zhuǎn)診到瑞金醫(yī)院和盧灣分院。
如需大型檢查，簽約居民可以優(yōu)先去瑞金醫(yī)院或盧灣分院接受檢查。
病人在瑞金醫(yī)院和盧灣分院接受手術(shù)后，如有必要可以轉(zhuǎn)到醫(yī)聯(lián)體內(nèi)二級(jí)康復(fù)醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生中心進(jìn)行康復(fù)治療，社區(qū)會(huì)優(yōu)先安排床位??
在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)，雙向轉(zhuǎn)診、綠色通道是大方向。記者從醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部獲悉，在此次簽約運(yùn)行一段時(shí)間后，再討論第二批簽約規(guī)模?！斑@要看醫(yī)院的接受程度。尤其是瑞金醫(yī)院，除了簽約病人，還有大部分醫(yī)聯(lián)體外的老百姓，甚至外地病人，能拿出那么多優(yōu)惠資源給社區(qū)，并不容易，需要勇氣；而其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)配合，比如轉(zhuǎn)型為康復(fù)醫(yī)院，意味著醫(yī)院要整體轉(zhuǎn)型，相關(guān)科室的歸并取消后，人員要流動(dòng)到醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的其他醫(yī)院?！?BR> 分析人士說(shuō)，醫(yī)聯(lián)體的實(shí)現(xiàn)，各家醫(yī)院必然都將有所犧牲，但大家依然愿意走到一起，是基于一個(gè)共同目標(biāo)有序醫(yī)療，分級(jí)就診，這是政府、醫(yī)院、醫(yī)務(wù)工作者、病人都將受益的“多贏”。據(jù)悉，瑞金-盧灣醫(yī)聯(lián)體有個(gè)5年目標(biāo)：
1、實(shí)現(xiàn)分級(jí)醫(yī)療、分層就診；
2、實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部各學(xué)科整合；
3、實(shí)現(xiàn)人員、財(cái)務(wù)、物資有序統(tǒng)籌。
醫(yī)聯(lián)體緣何不叫座
《中國(guó)社會(huì)保障》2011年第9期 作者：蔡江南
近期有不少關(guān)于上海醫(yī)聯(lián)體的報(bào)道，社會(huì)熱議也很多。這項(xiàng)旨在通過(guò)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間資源整合、分工協(xié)作、分級(jí)就診等創(chuàng)新機(jī)制，引導(dǎo)市民分層就醫(yī)，優(yōu)化就醫(yī)秩序的措施，并沒(méi)有引來(lái)市民贊同。有統(tǒng)計(jì)表明，近七成市民不贊成醫(yī)聯(lián)體，其中有近五成市民認(rèn)為醫(yī)聯(lián)體會(huì)使自己失去選擇醫(yī)院的自由，兩成擔(dān)心會(huì)延誤病情。上海醫(yī)聯(lián)體政策出臺(tái)的初衷為何會(huì)與實(shí)施現(xiàn)實(shí)產(chǎn)生這么大的差異？它的癥結(jié)究竟在什么地方？醫(yī)聯(lián)體這種模式，能達(dá)到醫(yī)改的目標(biāo)嗎？若要醫(yī)聯(lián)體取得成功，關(guān)鍵因素在哪？
醫(yī)聯(lián)體與看病難
首先我們需要清楚造成看病難的原因，然后才能知道采取什么樣的解決辦法。造成看病難的根本原因有兩個(gè)：第一，符合質(zhì)量的醫(yī)生人數(shù)太少；第二，現(xiàn)有的體制阻礙了稀缺醫(yī)生人才的流動(dòng)，使得符合質(zhì)量的醫(yī)生無(wú)法發(fā)揮更大的作用和潛力。
我國(guó)目前大約有兩百萬(wàn)醫(yī)生，每千人口大約有1.5個(gè)醫(yī)生。在世界上的十個(gè)人口大國(guó)中，我國(guó)的醫(yī)生與人口的比例位于中間位置。然而，具有大學(xué)本科教育水平的醫(yī)生只占約三分之一，具有醫(yī)學(xué)博士教育水平的醫(yī)生還不到1%。如果采用其他國(guó)家的醫(yī)學(xué)博士標(biāo)準(zhǔn)，那么我們的醫(yī)生人口比只有印度的四十分之一。因此，符合質(zhì)量醫(yī)生人數(shù)的極端缺乏和供不應(yīng)求，是造成我們看病難的根本原因。
在其他國(guó)家，從事基層醫(yī)療的醫(yī)生并不是低水平的醫(yī)生，而是同樣受過(guò)全面系統(tǒng)醫(yī)學(xué)博士教育和訓(xùn)練的全科醫(yī)生，所以他們完全能夠承擔(dān)疾病診斷和基礎(chǔ)治療的責(zé)任。而在我國(guó)，從事基層醫(yī)療的醫(yī)生一般缺乏系統(tǒng)的教育和訓(xùn)練，往往無(wú)法承擔(dān)診斷疾病的責(zé)任，所以使得病人需要去大醫(yī)院首診。當(dāng)然，不排除存在病人盲目就醫(yī)的情況，但是病人需要大醫(yī)院中的醫(yī)生進(jìn)行首診，這是客觀存在的合理需要。如果我們無(wú)法從根本上解決這個(gè)問(wèn)題，任何其他辦法都僅僅只能治表。不管采取醫(yī)聯(lián)體還是其他辦法，病人還是不會(huì)愿意去基層醫(yī)療就醫(yī)。
在我國(guó)目前高質(zhì)量醫(yī)生資源非常有限的情況下，如果我們合理使用的話，還是有提高使用效率的余地。但是我們關(guān)于醫(yī)生的一些制度規(guī)定和體制，嚴(yán)重阻礙了醫(yī)生的合理流動(dòng)。例如，規(guī)定醫(yī)生必須定點(diǎn)執(zhí)業(yè)，只能在一家醫(yī)院里工作，醫(yī)生只是某一家醫(yī)院的雇員，難以進(jìn)行個(gè)體行醫(yī)。從這個(gè)角度看，如果醫(yī)聯(lián)體能夠推動(dòng)高質(zhì)量醫(yī)生在不同級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間流動(dòng)，確實(shí)可以在一定程度上提高醫(yī)生的利用效率。然而，我們目前不同級(jí)別的醫(yī)療單位隸屬于不同的管理體制，不打破這種體制約束，即使在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部，醫(yī)生也無(wú)法自由流動(dòng)。醫(yī)生不流動(dòng)的話，如何能夠讓病人流動(dòng)起來(lái)？在許多國(guó)家，從事基層醫(yī)療的全科醫(yī)生是個(gè)體或民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作者，自己本身是自己的雇主，享受充分的自主權(quán)和流動(dòng)權(quán)。醫(yī)生可以與任何醫(yī)院簽約，將病人自由轉(zhuǎn)診給其他專家和醫(yī)院。醫(yī)生與醫(yī)院之間是一種流動(dòng)組合的彈性關(guān)系。
因此，在我國(guó)目前的情況下，醫(yī)生本身的流動(dòng)是病人流動(dòng)的前提條件。要使醫(yī)聯(lián)體能夠在解決看病難問(wèn)題上發(fā)揮作用的話，首先必須解決醫(yī)生在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部合理流動(dòng)的問(wèn)題。如果醫(yī)聯(lián)體是一個(gè)實(shí)體性組織的話，原來(lái)各個(gè)組成單位的原有體制必須打破，變成一個(gè)單一的體制，或形成一種新體制。如果醫(yī)聯(lián)體是一個(gè)虛體的話，各個(gè)組成單位本身必須享有充分的獨(dú)立自主權(quán)，這樣才能夠?qū)⒇?cái)務(wù)和治療關(guān)系在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部重新組合。當(dāng)然，不要忘記，在我國(guó)目前的情況下，醫(yī)聯(lián)體本身并不能從根本上解決看病難題，這需要符合質(zhì)量的醫(yī)生人數(shù)極大增長(zhǎng)。
醫(yī)聯(lián)體與醫(yī)療質(zhì)量、病人選擇權(quán)
無(wú)獨(dú)有偶，目前美國(guó)也在推動(dòng)發(fā)展醫(yī)聯(lián)體，稱為“醫(yī)療責(zé)任組織”（Accountable Care Organization, ACO）。但是，美國(guó)推動(dòng)醫(yī)聯(lián)體主要是力圖達(dá)到兩個(gè)目的：第一，系統(tǒng)管理和協(xié)調(diào)病人的治療全過(guò)程，提高醫(yī)療質(zhì)量；第二，通過(guò)提高醫(yī)療質(zhì)量、減少不必要的檢查治療、避免醫(yī)療事故，節(jié)省和控制醫(yī)療費(fèi)用。這是奧巴馬醫(yī)改方案中的一個(gè)重要內(nèi)容，目前美國(guó)聯(lián)邦政府的老人醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃正在積極推動(dòng)試點(diǎn)。提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和控制醫(yī)療費(fèi)用過(guò)度增長(zhǎng)，也是許多國(guó)家醫(yī)改的重要內(nèi)容。這表明，除了有助于解決看病難問(wèn)題之外，醫(yī)聯(lián)體可以在醫(yī)改中發(fā)揮更大的作用。
醫(yī)聯(lián)體之所以稱為“醫(yī)療責(zé)任組織”，這意味著醫(yī)療服務(wù)方不僅要對(duì)治療某一個(gè)具體疾病負(fù)責(zé)，而且要對(duì)病人的整個(gè)治療過(guò)程負(fù)責(zé)，對(duì)病人的健康負(fù)責(zé)。因此，醫(yī)療方的責(zé)任范圍大大擴(kuò)展，也更需要強(qiáng)調(diào)治療的質(zhì)量和效果。這不是某一個(gè)醫(yī)生、某一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)所能夠承擔(dān)的責(zé)任，而需要在各個(gè)有關(guān)的治療方之間進(jìn)行協(xié)調(diào)，對(duì)病人進(jìn)行系統(tǒng)了解、溝通和治療的協(xié)調(diào)。這需要有一個(gè)具有一定規(guī)模的醫(yī)療聯(lián)合體，將病人的治療全過(guò)程都包含在內(nèi)。特別是對(duì)于患有慢性病的病人來(lái)說(shuō)，治療過(guò)程需要涉及各種不同的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和內(nèi)容，包括急性發(fā)病的治療、慢性病的管理和護(hù)理、藥品治療等。
醫(yī)聯(lián)體要能夠承擔(dān)起對(duì)病人治療全過(guò)程和健康的責(zé)任，其前提是醫(yī)聯(lián)體與病人之間需要保持一種穩(wěn)定和持續(xù)的聯(lián)系。在特殊情況下，病人仍然可以在醫(yī)聯(lián)體之外接受治療，但是醫(yī)聯(lián)體還需要了解病人的治療情況。因此，病人與治療方之間的相對(duì)穩(wěn)定關(guān)系，以及醫(yī)療方對(duì)病人所有治療情況的全面掌握，是保證醫(yī)聯(lián)體能夠?qū)Σ∪酥委熧|(zhì)量和健康負(fù)責(zé)的重要條件，也是醫(yī)聯(lián)體本身成功的重要條件。
如何保持穩(wěn)定的醫(yī)患聯(lián)系，這是醫(yī)聯(lián)體面臨的巨大挑戰(zhàn)。這在一個(gè)地理上相對(duì)比較偏僻、人口不多的地方，當(dāng)只有一個(gè)醫(yī)聯(lián)體存在，沒(méi)有其他競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的情況下，保持病人與醫(yī)聯(lián)體之間的穩(wěn)定關(guān)系不是一個(gè)問(wèn)題。然而在人口多的大城市中，存在好幾個(gè)大醫(yī)院，可以組成好幾個(gè)醫(yī)聯(lián)體。在這樣的條件下，如果我們排除采取強(qiáng)制的行政手段來(lái)限制病人流動(dòng)，如何讓病人相對(duì)穩(wěn)定在某一個(gè)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)，這是一個(gè)不小的難題。
醫(yī)聯(lián)體吸引病人的關(guān)鍵條件是，其本身具有全面系統(tǒng)的醫(yī)療資源，包括高質(zhì)量的醫(yī)生。除非在特殊情況下，病人不需要離開(kāi)醫(yī)聯(lián)體去尋求治療。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量也是吸引病人的重要條件，這里的質(zhì)量還包括服務(wù)態(tài)度，對(duì)病人需要的及時(shí)反應(yīng)，對(duì)病人的尊重等。這樣，在各個(gè)醫(yī)聯(lián)體之間便存在一種對(duì)病人的競(jìng)爭(zhēng)，這也會(huì)促使醫(yī)療服務(wù)方提高治療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量。
除了醫(yī)療服務(wù)方需要具備各種條件外，醫(yī)療保險(xiǎn)也應(yīng)當(dāng)發(fā)揮經(jīng)濟(jì)激勵(lì)的作用。在醫(yī)保費(fèi)用支付上，可以采取各種激勵(lì)辦法來(lái)引導(dǎo)病人的流向。例如，對(duì)于選擇參加醫(yī)聯(lián)體的人，醫(yī)保繳費(fèi)水平可以相對(duì)降低。當(dāng)人們參加了醫(yī)聯(lián)體后，在需要使用醫(yī)療服務(wù)時(shí)，還是可以有選擇治療方的權(quán)利，仍然可以在醫(yī)聯(lián)體之外接受治療。除了特殊需要外，如果選擇在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部接受治療的話，可以讓病人承擔(dān)較低的共付金額。這些經(jīng)濟(jì)激勵(lì)措施可以發(fā)揮一定的調(diào)節(jié)作用，促進(jìn)病人與醫(yī)聯(lián)體之間保持相對(duì)穩(wěn)定的聯(lián)系。
醫(yī)聯(lián)體與控制醫(yī)療費(fèi)用
醫(yī)療費(fèi)用的過(guò)度上漲與醫(yī)療費(fèi)用的支付方式之間有很重要的聯(lián)系。傳統(tǒng)上使用的按項(xiàng)目付費(fèi)的方式，刺激醫(yī)療服務(wù)方使用更多的醫(yī)療服務(wù)數(shù)量，使用價(jià)格昂貴的醫(yī)療項(xiàng)目，來(lái)達(dá)到提高收入的目的。如果我們采用按人頭付費(fèi)的方式，醫(yī)療服務(wù)方便會(huì)失去增加服務(wù)數(shù)量和使用昂貴服務(wù)項(xiàng)目的動(dòng)力。但是，按人頭付費(fèi)要求病人與醫(yī)療服務(wù)方之間存在穩(wěn)定的關(guān)系，從而醫(yī)療方能夠?qū)Σ∪说恼麄€(gè)治療過(guò)程負(fù)責(zé)，能夠承擔(dān)病人醫(yī)療費(fèi)用的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。因此，醫(yī)聯(lián)體的存在與醫(yī)療費(fèi)用支付方式的改革兩者之間是密切相關(guān)的。當(dāng)病人穩(wěn)定在某個(gè)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)時(shí)，醫(yī)療費(fèi)用付費(fèi)方（醫(yī)保）便可以與醫(yī)聯(lián)體簽約，按照醫(yī)聯(lián)體承包的人數(shù)來(lái)支付人頭費(fèi)用。
當(dāng)醫(yī)療費(fèi)用的支付方式從按服務(wù)項(xiàng)目付費(fèi)轉(zhuǎn)化為捆綁式的付費(fèi)方式時(shí)，意味著醫(yī)療服務(wù)方承擔(dān)一定的費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)，從而具有控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)的動(dòng)力。與此同時(shí)，我們便需要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的監(jiān)管，防止出現(xiàn)通過(guò)偷工減料、降低服務(wù)質(zhì)量來(lái)獲得經(jīng)濟(jì)收益的情況。因此，對(duì)于醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的考核和監(jiān)管需要與醫(yī)療支付方式的改革配套進(jìn)行。醫(yī)聯(lián)體的存在也為提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提供了客觀條件。在一個(gè)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部的各個(gè)機(jī)構(gòu)之間，可以通過(guò)統(tǒng)一的信息系統(tǒng)來(lái)管理病人，對(duì)于病人的治療過(guò)程進(jìn)行溝通協(xié)調(diào)。因此，我們還需要相應(yīng)建立對(duì)整個(gè)醫(yī)聯(lián)體質(zhì)量的考核體系和信息收集的系統(tǒng)。
綜上所述，僅僅依靠醫(yī)聯(lián)體本身并不能有效解決我們現(xiàn)有的看病難問(wèn)題。醫(yī)聯(lián)體在醫(yī)改中可以發(fā)揮更大的作用，但是需要有其他的配套措施。事實(shí)上，建立醫(yī)聯(lián)體、推進(jìn)醫(yī)療費(fèi)用支付方式的改革、建立醫(yī)療質(zhì)量考核信息系統(tǒng)，這三方面的內(nèi)容構(gòu)成了一個(gè)統(tǒng)一的醫(yī)改體系。這三者之間需要互相配合，才能發(fā)揮應(yīng)有的作用。這將有利于醫(yī)療資源的合理和有效利用，提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量，同時(shí)有利于控制醫(yī)療費(fèi)用的過(guò)度增長(zhǎng)，從而有利于推動(dòng)整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革，從數(shù)量驅(qū)動(dòng)型的醫(yī)療衛(wèi)生體制轉(zhuǎn)化為質(zhì)量驅(qū)動(dòng)型的醫(yī)療衛(wèi)生體制?！?BR> 作者為美國(guó)麻省衛(wèi)生福利部高級(jí)研究員、
中歐商學(xué)院和上海財(cái)大兼職教授
醫(yī)學(xué)培訓(xùn)心得體會(huì)(篇7)
由于種種原因，一直未能來(lái)到北京，高考時(shí)與北京的擦肩而過(guò)也成為了心中的遺憾。這次有幸作為南昌大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的一名實(shí)習(xí)生來(lái)到首都北京，來(lái)到海淀醫(yī)院，迎來(lái)為期一年的本科實(shí)習(xí)階段的學(xué)習(xí)，我感到非常榮幸！
雖說(shuō)離開(kāi)家上學(xué)也有3年多了，但初到，心情激動(dòng)的同時(shí)還是有著些許忐忑與擔(dān)憂，擔(dān)心自己能否很好地融入新的環(huán)境，能否順利度過(guò)自己的實(shí)習(xí)生活。但從下火車(chē)的那一刻起，海淀醫(yī)院醫(yī)教科馬向濤主任和黃彥老師細(xì)致周到的安排與關(guān)懷讓我很快打消了疑慮。他們嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，輕松愉快的工作心態(tài)，求真務(wù)實(shí)的工作理念，還有獨(dú)特的人格魅力為初來(lái)乍到的我上了生動(dòng)的第一課，也讓我對(duì)自己在海淀醫(yī)院未來(lái)一年的實(shí)習(xí)生活充滿了信心。
崗前培訓(xùn)是一名臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生走上實(shí)習(xí)崗位的必經(jīng)之路。在為期2天的崗前培訓(xùn)中，我們對(duì)海淀醫(yī)院的歷史沿革，組織結(jié)構(gòu)，科室設(shè)置等相關(guān)信息進(jìn)行了學(xué)習(xí)與了解，對(duì)常見(jiàn)的問(wèn)題如相關(guān)醫(yī)療法規(guī)、規(guī)章制度、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)患關(guān)系、安全保衛(wèi)等進(jìn)行了系統(tǒng)的培訓(xùn)，對(duì)進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前如病歷書(shū)寫(xiě)、院內(nèi)感染，傳染病防治等重點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行了深入的學(xué)習(xí)。從海淀醫(yī)院李院長(zhǎng)，醫(yī)務(wù)處李主任以及馬主任、汪老師、董老師等幾位領(lǐng)導(dǎo)、老師每一堂耐心的授課中，我們感受到醫(yī)院從領(lǐng)導(dǎo)到各級(jí)科室老師對(duì)我們的重視，同時(shí)他們也對(duì)我們實(shí)習(xí)生提出了希望與要求，在今后的實(shí)習(xí)中，我一定會(huì)謹(jǐn)記各位老師的教導(dǎo)，努力爭(zhēng)取在實(shí)習(xí)階段取得優(yōu)異成績(jī)，順利完成學(xué)業(yè)。
作為本次南昌大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院臨床專業(yè)實(shí)習(xí)生的組長(zhǎng)，同時(shí)也作為一名學(xué)生黨員，能夠來(lái)到海淀醫(yī)院學(xué)習(xí)，對(duì)我本身來(lái)說(shuō)已經(jīng)非常榮幸。如何在今后的實(shí)習(xí)生活中帶領(lǐng)同學(xué)們更好地完成學(xué)業(yè)，如何做好學(xué)校、同學(xué)、醫(yī)院之間的溝通，如何在同學(xué)們中發(fā)揮黨員的模范帶頭作用、領(lǐng)導(dǎo)同學(xué)們盡快融入醫(yī)院實(shí)習(xí)環(huán)境與生活是我今后一段時(shí)間需要多思考的地方。
態(tài)度決定高度，細(xì)節(jié)決定成敗。我相信在海淀醫(yī)院、同學(xué)們以及學(xué)校的共同努力下，我們本次級(jí)大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院實(shí)習(xí)生一定能夠順利完成實(shí)習(xí)階段的學(xué)習(xí)，也希望我們的到來(lái)能夠?yàn)楹５磲t(yī)院今后的工作增光添彩！
醫(yī)學(xué)培訓(xùn)心得體會(huì)(篇8)
人生最過(guò)癮的就是因?yàn)樗泻芏噢D(zhuǎn)角，有的轉(zhuǎn)角很驚險(xiǎn)，有的轉(zhuǎn)角又充滿驚喜，是驚喜?還是驚險(xiǎn)?不走過(guò)去，當(dāng)然就不知道下一個(gè)轉(zhuǎn)角你會(huì)遇到什么。這是我在一部電視劇中得到關(guān)于人生的答案。
回望我們剛踏入大學(xué)時(shí)的青澀與天真，滿懷著的是飽滿的熱情和些許的新鮮，面對(duì)未來(lái)，我們涂上了最最亮麗的色彩。還記得我第一次介紹自己時(shí)的瑟瑟發(fā)抖，也記得我朗誦醫(yī)學(xué)生誓詞的那份堅(jiān)定與執(zhí)著;記得第一次在禮堂主持的惴惴不安，同樣記得自己文章發(fā)表時(shí)的那份興奮與喜悅。大學(xué)就是這樣一個(gè)舞臺(tái)，將我們的潛能最大化。我們并不滿足于學(xué)好自己的專業(yè)知識(shí)，在有限的空間里不斷延展著自己的能力，展現(xiàn)著我們當(dāng)代醫(yī)學(xué)生的風(fēng)采。時(shí)間是一個(gè)神奇的東西，改變著事物的靜態(tài)發(fā)展。時(shí)間推移到為期11個(gè)月的實(shí)習(xí)生活上，大家第一次正式的接觸到臨床。我們從不適應(yīng)到慢慢融合，直到配合帶教老師完成診療過(guò)程，個(gè)個(gè)科室都有我們奔波的身影，在手術(shù)臺(tái)上也有我們配合手術(shù)的“二助們”。我們的實(shí)習(xí)生活得到了帶教老師和院領(lǐng)導(dǎo)的肯定，讓我們有了更多的信心和勇氣面對(duì)今后的職業(yè)生涯。欲回首，曾經(jīng)的林林總總、甜蜜與歡笑，還有那淡淡青澀的味道;言回首，也只是沉浸在過(guò)去的回憶中，難以自拔而已。而當(dāng)學(xué)士帽的帽穗由右撥向左時(shí)，我向青春做了最后的告別，把青春關(guān)在了這個(gè)夏天的門(mén)外。
我們懷念大學(xué)，是因?yàn)槟抢镉形覀兠篮玫挠洃?我們來(lái)到XX醫(yī)院，是因?yàn)檫@里有我們成長(zhǎng)的平臺(tái)，來(lái)實(shí)現(xiàn)我們更高的理想和追求。第一次來(lái)到XX醫(yī)院，就被醫(yī)院戶外“拉起手，讓我們做個(gè)健康朋友”的標(biāo)語(yǔ)深深吸引，這句平時(shí)而不失溫暖、熱情而不張揚(yáng)的話語(yǔ)，彰顯著醫(yī)院的整體面貌?，F(xiàn)在我有幸能成為其中一員，深感自豪。
三周短暫而忙碌的崗前培訓(xùn)，也讓我們對(duì)醫(yī)院有了更為深刻的整體認(rèn)識(shí)。XX主任讓我們?nèi)媪私饬擞嘘P(guān)XX醫(yī)院的文化，讓我們記住了醫(yī)院文化的“創(chuàng)新、關(guān)愛(ài)、服務(wù)、責(zé)任、誠(chéng)信”的十字精神和大家一直秉承的“患者需求就是我們的追求，患者滿意就是服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)”的理念。這些文化是對(duì)“咱老百姓自己的醫(yī)院”這個(gè)理念的最好詮釋。XX院長(zhǎng)介紹了我們醫(yī)生的神圣職責(zé)和怎樣規(guī)劃我們的醫(yī)療生涯，并給我們展示了《希波克拉底醫(yī)師誓詞》的魅力。XX科長(zhǎng)介紹了醫(yī)院的人事制度，我相信我們會(huì)一直朝著“上崗靠競(jìng)爭(zhēng)、管理憑合同、分配看貢獻(xiàn)”的目標(biāo)前進(jìn)。XX主任介紹了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，讓我們知道該怎樣樹(shù)立良好健康的醫(yī)生形象。XX主任介紹了護(hù)理核心制度，讓我們對(duì)護(hù)理工作有了全新的認(rèn)識(shí)，也深深知道“三查七對(duì)”等護(hù)理工作的必要性和重要性。XX老師的禮儀指導(dǎo)，讓我們明白我們應(yīng)該在今后的工作中內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)、外塑形象、增進(jìn)交往，應(yīng)該常常將“您好、請(qǐng)、謝謝、對(duì)不起、請(qǐng)慢走、再見(jiàn)”基本文明用語(yǔ)用于工作當(dāng)中。
每一位科室主任對(duì)自己科室的介紹，讓我們對(duì)醫(yī)院醫(yī)療系統(tǒng)有了一個(gè)較為全面的認(rèn)識(shí)。我們了解了科室的目前狀況、人員配比、軟硬件設(shè)備配置以及今后的發(fā)展方向，為我們即將踏入的臨床工作多了一份信心和一個(gè)努力的方向。
即將!即將!我們即將開(kāi)始一種嶄新的生活，進(jìn)入傳說(shuō)已久的臨床工作當(dāng)中。首先我們要做的就是不要抱怨。最重要的是能在企業(yè)里學(xué)到什么，對(duì)發(fā)展是不是有利。多么深刻的道理呀，我們應(yīng)該多在臨床實(shí)踐，打下一個(gè)堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，因?yàn)楦冻隹倳?huì)有收獲。
其次，我們要樹(shù)立自信。我能想象踏入臨床工作時(shí)的我，穿著干凈的白大褂，戴著潔白的帽子和口罩，心底的那份自豪與自信猶然而生!每當(dāng)我們解除患者的病痛，我們心底的成就感也會(huì)溢于言表的。
最后，我們就是做好迎接困難的準(zhǔn)備。我們知道人生就是要不斷磨礪，才會(huì)離成功越近。正如捷克著名作家米蘭.昆克拉在《不能承受的生命之輕》中說(shuō)道：“最承重的負(fù)擔(dān)壓迫著我們，同時(shí)也成了最強(qiáng)盛的生命力的影像。負(fù)擔(dān)越大，我們的生命越貼近大地?！币簿褪钦f(shuō)，我們負(fù)荷的壓力，可以將自己的潛能發(fā)揮到極致，會(huì)拼盡全力去完美自己的目標(biāo)。
崗前培訓(xùn)即將畫(huà)上一個(gè)完滿的句號(hào)，三周的時(shí)間，讓我們新員工之間相互認(rèn)識(shí)、熟知，并結(jié)下了深厚的友誼。我們積極準(zhǔn)備的匯報(bào)表演，是我們新員工團(tuán)隊(duì)強(qiáng)大凝聚力的最好體現(xiàn)。感謝各位領(lǐng)導(dǎo)，是你們的關(guān)心和支持得以讓培訓(xùn)工作順利進(jìn)行;感謝XX主任，XX、XX老師，是你們辛勤與努力，讓課堂充滿輕松歡愉的氣氛;也感謝我們自己的每一天的付出與收獲，讓?shí)徢芭嘤?xùn)成為人生中重要的一筆精神財(cái)富。
人生的每一處精彩是由無(wú)數(shù)的堅(jiān)持堆砌而成，人生的每一滴汗水都會(huì)散發(fā)閃亮的光芒。不積跬步，無(wú)以至千里;不積小流，無(wú)以成江海。讓我們抓住臨床工作中點(diǎn)點(diǎn)滴滴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，積少成多，聚沙為塔，我相信并且堅(jiān)信天道酬勤這個(gè)道理。
現(xiàn)在正時(shí)醫(yī)院改革擴(kuò)建的大好時(shí)機(jī)，我們會(huì)抓住這次機(jī)遇，讓醫(yī)院的發(fā)展歷程烙上我們的足跡。祝愿醫(yī)院的明天更美好，更輝煌!
醫(yī)學(xué)培訓(xùn)心得體會(huì)(篇9)
成人醫(yī)學(xué)高等教育的生源，絕大部分是已經(jīng)在崗的醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)從業(yè)人員，他們的基本狀況和主觀意向可概括為兩大特點(diǎn)：一方面是基礎(chǔ)文化、認(rèn)知能力、知識(shí)結(jié)構(gòu)和年齡參差不齊.近年來(lái)院校的急速擴(kuò)招，醫(yī)學(xué)成人學(xué)生入學(xué)門(mén)檻不斷降低，在總分450分的成人高考中，?？粕娜雽W(xué)成績(jī)只需100分，專升本考生的入學(xué)成績(jī)也就150分左右即可被錄取，有時(shí)甚至更低.這樣的生源，基礎(chǔ)文化差、認(rèn)知能力較低；他們當(dāng)中的學(xué)歷層次、年齡及行業(yè)差異很大，年齡小的是剛從大中專院校畢業(yè)的學(xué)生，機(jī)械記憶力相對(duì)較強(qiáng)，但自學(xué)能力、理解能力、解決處理問(wèn)題的能力較差；而年齡大的學(xué)生則與其相反.另一方面的特點(diǎn)是學(xué)習(xí)目的比較明確，而學(xué)習(xí)時(shí)間相對(duì)不足.醫(yī)學(xué)成人教育學(xué)員，多數(shù)是從臨床和教學(xué)第一線來(lái).他們是帶著工作中的問(wèn)題，克服了工作、家庭、年齡等相關(guān)困難，才擠身于高等學(xué)府的殿堂.他們一般都能夠珍惜來(lái)之不易的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，爭(zhēng)取在較短的時(shí)間內(nèi)獲取更多的知識(shí)，更好的充實(shí)自己，在知識(shí)和技能方面有一個(gè)質(zhì)的飛躍.所以，他們要求所學(xué)知識(shí)具有針對(duì)性和實(shí)用性，能緊密與實(shí)際需求和工作聯(lián)系在一起；希望有一個(gè)較寬松的學(xué)習(xí)環(huán)境，強(qiáng)調(diào)必修課和選修課并舉；能根據(jù)自己所從事的專業(yè)特點(diǎn)，在短時(shí)間內(nèi)獲取密切相關(guān)的知識(shí)和技能.他們不喜歡填鴨式的滿堂灌教學(xué)方法，主張“自學(xué)加精講”的授課方式；不愿意聽(tīng)重復(fù)的`大?；蛑袑Ｕn程的教學(xué)內(nèi)容，對(duì)學(xué)科知識(shí)的新進(jìn)展、新動(dòng)態(tài)感興趣；授課能夠密切聯(lián)系實(shí)際、結(jié)合臨床工作進(jìn)行教學(xué)很受歡迎.他們的動(dòng)機(jī)和愿望雖然良好，學(xué)習(xí)目的也明確，但由于工作、家庭等矛盾突出，往往不能堅(jiān)持到校上課的現(xiàn)象比較普遍，從而導(dǎo)致出勤率低.還有一部分學(xué)員的學(xué)習(xí)目的就是獲取文憑，學(xué)得越少越好，不學(xué)習(xí)給文憑更好.成人醫(yī)學(xué)高等教育中，生源特點(diǎn)突出，而師資卻沒(méi)有明顯的“成人”特色.擔(dān)任成教的教師都是由普通高等教育的教師兼任，他們對(duì)成人學(xué)生不了解，把給成人學(xué)生授課作為副業(yè)，完全利用業(yè)余時(shí)間完成，對(duì)課堂準(zhǔn)備及講授投入的精力有限，完成課時(shí)數(shù)即可走人.辦學(xué)單位也缺少對(duì)教師的監(jiān)督、管理和評(píng)價(jià).由此可見(jiàn)，醫(yī)學(xué)成人教育工作中存在教與學(xué)不合拍的問(wèn)題，嚴(yán)重影響學(xué)員的學(xué)習(xí)積極性與教學(xué)質(zhì)量的提高.所以要建立一支以專職教師為主，兼職教師為輔的成人教師隊(duì)伍，重點(diǎn)抓好專職教師的教育和培養(yǎng)工作.專業(yè)課教師，特別是臨床教師要實(shí)行教師職務(wù)“雙師制”，既是醫(yī)師，又是相當(dāng)職務(wù)的教師.應(yīng)從醫(yī)療、科研單位和普通醫(yī)學(xué)院校聘請(qǐng)理論造詣?shì)^深、并有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的人員任教.專職成人教師要安排一定時(shí)間到醫(yī)療第一線工作或參加培訓(xùn)、科研、教研等活動(dòng)，不斷更新專業(yè)知識(shí)，學(xué)習(xí)新技術(shù)，增長(zhǎng)理論聯(lián)系實(shí)際的能力.
醫(yī)學(xué)是一門(mén)實(shí)用性學(xué)科，成人醫(yī)學(xué)教育以更新知識(shí)，并最終提高學(xué)員的實(shí)際工作能力為目的，因?yàn)槌扇藢W(xué)生來(lái)自于實(shí)踐還要回到醫(yī)療實(shí)踐中去.培養(yǎng)出來(lái)的學(xué)生是否有較強(qiáng)的適應(yīng)能力、工作能力，是醫(yī)學(xué)成人教育質(zhì)量一個(gè)重要的衡量標(biāo)準(zhǔn).所以醫(yī)學(xué)成人教育應(yīng)更注重實(shí)用性，應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)實(shí)踐技能和分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力的培養(yǎng)訓(xùn)練.但目前成人醫(yī)學(xué)教育中，灌輸基本理論為主的課堂教學(xué)和基本理論為主的考試模式仍占主要地位.采取閉卷筆試的考試方法，大多重基礎(chǔ)考查，看書(shū)面成績(jī)的高低，而輕實(shí)踐能力的考查，考試內(nèi)容死題多活題少.學(xué)生為了順利獲得文憑，進(jìn)行機(jī)械記憶，死背硬記，按老師的標(biāo)準(zhǔn)答案答題.而實(shí)際上成人學(xué)生多數(shù)年齡較大，機(jī)械記憶力減退，社會(huì)角色多，需要考慮的問(wèn)題多，時(shí)間也比較緊，與現(xiàn)行的考試模式是不適應(yīng)的.因此，導(dǎo)致大多數(shù)學(xué)員考前突擊記憶效果比較差，甚至想方設(shè)法作弊，考完不用全忘記.雖然考試成績(jī)合格，并獲得一紙文憑，但學(xué)習(xí)期間應(yīng)有的思考、創(chuàng)新及解決實(shí)際問(wèn)題的能力均沒(méi)有得到培養(yǎng)與訓(xùn)練，不利于培養(yǎng)實(shí)用型人才.改革這種教學(xué)和考試模式應(yīng)該是成人醫(yī)學(xué)教育改革的重要內(nèi)容，應(yīng)把教學(xué)和考試重點(diǎn)從基本理論的機(jī)械記憶轉(zhuǎn)到培養(yǎng)解決實(shí)際問(wèn)題上來(lái)，多加強(qiáng)實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)，如加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)、見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)等環(huán)節(jié)，同時(shí)有意識(shí)地增加一些學(xué)科的新內(nèi)容、新技術(shù)，拓寬學(xué)員的知識(shí)面，強(qiáng)調(diào)理論聯(lián)系實(shí)際，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立鉆研、積極思考、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，辦出成人醫(yī)學(xué)教育的特色.
目前，成人醫(yī)學(xué)高等教育仍停留在傳統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)模式，落后于醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展步伐.教材與開(kāi)設(shè)的課程，基本上是照搬普通高等教育的系統(tǒng)化、三段式的教育模式，設(shè)置的課程分為公共課、專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)臨床課.公共課安排的課時(shí)多，基礎(chǔ)課的內(nèi)容與大中專所學(xué)的多數(shù)有重復(fù)，而專業(yè)的臨床科目及內(nèi)容較少.特別是因面授時(shí)間短而安排的學(xué)時(shí)數(shù)相對(duì)少，又缺少臨床實(shí)踐的安排，很難體現(xiàn)出醫(yī)學(xué)成人教育特色，并且與成人知識(shí)結(jié)構(gòu)也不相符合.成人醫(yī)學(xué)教育教材，多數(shù)專業(yè)基本上使用的是國(guó)家普通高校統(tǒng)編的教材，沒(méi)有形成系統(tǒng)性的成人醫(yī)學(xué)各專業(yè)的專用教材體系，其內(nèi)容不適合已有大?；蛑袑I(yè)基礎(chǔ)的成人學(xué)生使用.教學(xué)中究竟增、刪什么，基本由任課教師根據(jù)課時(shí)數(shù)來(lái)決定，這樣隨機(jī)性很大，教學(xué)質(zhì)量難以控制；也不能滿足成人學(xué)員補(bǔ)基、補(bǔ)缺、補(bǔ)新的求學(xué)要求.因此，對(duì)目前課程設(shè)置及教材進(jìn)行改革是十分重要的.應(yīng)該按照成人教育的實(shí)際，優(yōu)化課程設(shè)置，精選教學(xué)內(nèi)容.必要時(shí)可以取消一些必修課，增設(shè)一些選修課，整理重復(fù)課，合理調(diào)整各學(xué)科的授課時(shí)數(shù).選擇內(nèi)容的原則應(yīng)該本著少而精，選擇內(nèi)容的方法應(yīng)該是各學(xué)科教員充分討論，協(xié)調(diào)一致，同步改革.這樣，學(xué)?？衫霉?jié)省出的時(shí)間，向臨床、向新學(xué)科傾斜，為培養(yǎng)實(shí)用型的“全科醫(yī)生”創(chuàng)造條件.教材的改革也應(yīng)該同步進(jìn)行，應(yīng)組織相關(guān)學(xué)科的專家、教授重新編定具有突出“成教”特點(diǎn)的教材，教材的內(nèi)容不僅具有科學(xué)性、知識(shí)性，更重要的是實(shí)用性，特別是要加大臨床實(shí)際操作技能的權(quán)重，以知識(shí)和能力為核心.最好有訓(xùn)練智能、技能、進(jìn)行綜合練習(xí)的復(fù)習(xí)題、思考題.以便于學(xué)員自學(xué)，又能有效地檢驗(yàn)學(xué)習(xí)效果.為培養(yǎng)學(xué)以致用并能直接服務(wù)于社會(huì)的醫(yī)療衛(wèi)生人員提供學(xué)習(xí)工具，從而保證教學(xué)改革順利進(jìn)行與教學(xué)質(zhì)量的提高.成人醫(yī)學(xué)教育發(fā)展總體態(tài)勢(shì)是好的，存在以上問(wèn)題在發(fā)展過(guò)程中是不可避免的.成人教育家諾爾斯提出了成人教育的任務(wù)和使命是滿足三類需要和目標(biāo)：
(1)個(gè)人的需要和目標(biāo)；
（2）機(jī)構(gòu)的需要和目標(biāo)；
（3）社會(huì)的需要和目標(biāo).探討和解決發(fā)展中存在的問(wèn)題，提高對(duì)醫(yī)學(xué)成人教育特點(diǎn)的認(rèn)識(shí)，完善和優(yōu)化辦學(xué)環(huán)節(jié)，在辦學(xué)中真正體現(xiàn)出醫(yī)學(xué)成人高等教育的優(yōu)勢(shì)和特色，更好地發(fā)揮醫(yī)學(xué)成人教育的基本功能，進(jìn)一步為個(gè)人、機(jī)構(gòu)、社會(huì)的發(fā)展提供良好的服務(wù).
醫(yī)學(xué)培訓(xùn)心得體會(huì)(篇10)
聚集世人的目光，受到世界矚目的`黨的，歷時(shí)一周圓滿勝利閉幕。這是在我黨全面建設(shè)小康社會(huì)關(guān)鍵時(shí)期和深化改革開(kāi)放、加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式攻堅(jiān)時(shí)期召開(kāi)的一次十分重要的大會(huì)，凸顯出凝心聚力、催人奮進(jìn)的時(shí)代特點(diǎn)，影響深遠(yuǎn)，舉世矚目。高舉中國(guó)特色社會(huì)主義偉大旗幟，堅(jiān)定不移沿著中國(guó)特色社會(huì)主義道路前進(jìn)，是黨的的鮮明主題，它為當(dāng)前及今后一個(gè)時(shí)期黨和國(guó)家事業(yè)的發(fā)展指明了根本方向；科學(xué)發(fā)展觀重要思想是的靈魂，將我們黨理論創(chuàng)新的最新成果科學(xué)發(fā)展觀，歷史性地寫(xiě)在了指引我們前進(jìn)的旗幟上，它與馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧小平理論、三個(gè)代表重要思想一道是黨必須長(zhǎng)期堅(jiān)持的指導(dǎo)思想，成為指導(dǎo)黨和國(guó)家全部工作的強(qiáng)大思想武器，確立科學(xué)發(fā)展觀重要思想的重要指導(dǎo)地位，是的一個(gè)歷史性貢獻(xiàn)。
黨的的召開(kāi)是中國(guó)共產(chǎn)黨帶領(lǐng)全國(guó)各族人民，在世界發(fā)展的潮流中，在中華民族偉大復(fù)興的征程上，樹(shù)起的又一座里程碑。胡錦濤的報(bào)告立意高遠(yuǎn)、統(tǒng)攬全局、內(nèi)容豐富、思想深刻、主題鮮明，催人奮進(jìn)，是一篇馬克思主義的綱領(lǐng)性文獻(xiàn)，對(duì)統(tǒng)一全黨思想認(rèn)識(shí)，堅(jiān)定理想信念，團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)全國(guó)各族人民堅(jiān)定不移沿著中國(guó)特色社會(huì)主義道路前進(jìn)，實(shí)現(xiàn)全面建成小康社會(huì)的偉大目標(biāo)具有深遠(yuǎn)意義。的報(bào)告中把改善民生、加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生工作放在重要地位，提出了提高人民健康水平、堅(jiān)持為人民健康服務(wù)的方向?yàn)槿罕娞峁┌踩行Х奖銉r(jià)廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)等工作要求，讓人很受鼓舞。胡在加強(qiáng)社會(huì)建設(shè)中強(qiáng)調(diào)，要堅(jiān)持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)、中西醫(yī)并重，扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，為我們今后醫(yī)療衛(wèi)生工作指明了方向。
報(bào)告重點(diǎn)指出，健康是促進(jìn)人的全面發(fā)展的必然要求。要堅(jiān)持為人民健康服務(wù)的方向，堅(jiān)持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)、中西醫(yī)并重，按照?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制要求，重點(diǎn)推進(jìn)醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、藥品供應(yīng)、監(jiān)管體制綜合改革，為群眾提供安全有效方便價(jià)廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。健全全民醫(yī)保體系，建立重特大疾病保障和救助機(jī)制。提高醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍服務(wù)能力，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。改革和完善食品藥品安全監(jiān)管體制機(jī)制。作為一名黨員醫(yī)生，學(xué)習(xí)貫徹黨的精神，更要結(jié)合自身實(shí)際情況，要認(rèn)真貫徹執(zhí)行胡錦濤同志提出的：發(fā)展要有新思路，改革要有新突破，開(kāi)放要有新局面，各項(xiàng)工作要有新舉措。同時(shí)我們要發(fā)揮黨員的先鋒模范作用，堅(jiān)定不移地站在時(shí)代潮流的前列，這是歷史和時(shí)代賦予我們?nèi)w黨員的莊嚴(yán)使命。
當(dāng)前，我們要認(rèn)真學(xué)習(xí)精神，深刻理解、領(lǐng)會(huì)和實(shí)踐核心內(nèi)容，進(jìn)一步增強(qiáng)政治意識(shí)和大局觀念，提高思想認(rèn)識(shí)，堅(jiān)定理想信念，認(rèn)真踐行大醫(yī)精誠(chéng)，無(wú)私奉獻(xiàn)的隊(duì)訓(xùn)；我們要保持強(qiáng)烈的使命感、責(zé)任感，進(jìn)一步解放思想，發(fā)揚(yáng)醫(yī)者先行精神，凝心聚力，攻堅(jiān)克難，不斷提高英語(yǔ)水平和專業(yè)技術(shù)水平，立足本職崗位，作出更多業(yè)績(jī)；同時(shí)不斷強(qiáng)化奉獻(xiàn)意識(shí)，提高自身綜合素質(zhì)，在需要面前要學(xué)會(huì)選擇，在誘惑面前要學(xué)會(huì)放棄，在原則面前要學(xué)會(huì)堅(jiān)守，真正做到操守可比寒梅、品格賽過(guò)修竹、氣節(jié)重于泰山，增強(qiáng)自我凈化、自我完善、自我提高能力；不斷強(qiáng)化團(tuán)隊(duì)意識(shí)，打破地域界限，拋開(kāi)個(gè)人利益，相互關(guān)心，相互鼓勵(lì)，共同拼搏，建設(shè)學(xué)習(xí)型、服務(wù)型、創(chuàng)新型的優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)，為新時(shí)期中國(guó)的醫(yī)療事業(yè)作出新的更大貢獻(xiàn)。
中國(guó)的巨輪已經(jīng)從新的起點(diǎn)起航，旗幟高高飄揚(yáng)，號(hào)角已經(jīng)吹響，我們?nèi)w黨員響應(yīng)祖國(guó)的號(hào)召，行使我們的光榮使命，我們將以精神為指導(dǎo)，不負(fù)重托，不辱使命，時(shí)刻銘記的要求，夙夜在公，勤勉工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)，苦練英語(yǔ)，為了內(nèi)心永恒的夢(mèng)想而執(zhí)著追求，以自己的實(shí)際行動(dòng)信守忠于祖國(guó)，服務(wù)基層，勤勉敬業(yè)，無(wú)私奉獻(xiàn)的宗旨，盡自己最大的努力圓滿完成黨和國(guó)家交給我們的重任，把精神落實(shí)到實(shí)際行動(dòng)中去，不負(fù)人民的重托。
醫(yī)學(xué)培訓(xùn)心得體會(huì)(篇11)
我是一名普通的中醫(yī)院的醫(yī)師，我的專業(yè)是中藥理論和中醫(yī)基礎(chǔ)，中西醫(yī)結(jié)合，醫(yī)學(xué)中的臨床思維和中醫(yī)醫(yī)學(xué)的臨床診斷。這次參加了中醫(yī)院中醫(yī)藥學(xué)培訓(xùn)班，通過(guò)這次學(xué)習(xí)，讓我有很深的感觸及認(rèn)識(shí)。
這次的學(xué)習(xí)內(nèi)容非常豐富，通過(guò)這些課程的學(xué)習(xí)，我對(duì)中醫(yī)院有了全新的認(rèn)識(shí)。中國(guó)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度在世界范圍內(nèi)得到了推廣。中醫(yī)院的醫(yī)療工作是中國(guó)醫(yī)療工作最前沿的發(fā)展，中醫(yī)在中國(guó)的發(fā)展是世界一流的。中國(guó)的中醫(yī)藥已經(jīng)成為國(guó)家醫(yī)療工作的重要部分，成為世界一流的中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)的國(guó)家，中醫(yī)院的醫(yī)療保險(xiǎn)制度是世界一流的中醫(yī)療療藥技術(shù)的重要發(fā)展方向。在中國(guó)，中醫(yī)院是國(guó)家中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重要戰(zhàn)略支撐之一，在中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展中具有舉足輕重地位。中醫(yī)院的醫(yī)療保險(xiǎn)制度已經(jīng)成為世界一流的中醫(yī)藥大國(guó)。中醫(yī)院的醫(yī)療保險(xiǎn)制度是世界一流的中醫(yī)藥大國(guó)，中醫(yī)院的醫(yī)療保險(xiǎn)制度是世界一流的中醫(yī)療保險(xiǎn)制度的發(fā)展方向。中醫(yī)院的醫(yī)療保險(xiǎn)制度是世界一流的中醫(yī)院，中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展是世界一流的中醫(yī)院。中醫(yī)院的醫(yī)療保險(xiǎn)制度是世界一流的中醫(yī)藥大國(guó)。中醫(yī)院的醫(yī)療保險(xiǎn)制度是世界一流的中醫(yī)藥大國(guó)，中醫(yī)藥醫(yī)療保險(xiǎn)制度是世界一流的中醫(yī)藥大國(guó)。中醫(yī)藥大國(guó)是世界一流的中醫(yī)藥大國(guó)，中醫(yī)藥大國(guó)的醫(yī)療保險(xiǎn)制度是世界一流的中醫(yī)藥大國(guó)。中醫(yī)藥大國(guó)和中醫(yī)藥大國(guó)的發(fā)展是世界一流的中醫(yī)藥大國(guó)。中醫(yī)藥大國(guó)和中醫(yī)藥大國(guó)的發(fā)展是世界一流的中醫(yī)藥大國(guó)。中醫(yī)藥大國(guó)和中醫(yī)藥大國(guó)的發(fā)展是世界一流的中醫(yī)藥大國(guó)。中醫(yī)院的醫(yī)療保險(xiǎn)制度是世界一流的中醫(yī)藥大國(guó)。中醫(yī)藥大國(guó)和中醫(yī)藥大國(guó)的發(fā)展是世界一流的中醫(yī)藥大國(guó)。中醫(yī)藥大國(guó)和中醫(yī)藥大國(guó)的發(fā)展是世界一流的中醫(yī)藥大國(guó)。中醫(yī)藥大國(guó)和中醫(yī)藥大國(guó)的發(fā)展是世界一流的中醫(yī)藥大國(guó)。中醫(yī)藥大國(guó)和中醫(yī)藥大國(guó)的發(fā)展是世界一流的中醫(yī)藥大國(guó)和中醫(yī)藥大國(guó)的發(fā)展是世界一流的中醫(yī)藥大國(guó)和中醫(yī)藥大國(guó)的發(fā)展是世界一流的中醫(yī)藥大國(guó)和中醫(yī)藥大國(guó)的發(fā)展是世界一流的中醫(yī)藥大國(guó)和中醫(yī)藥大國(guó)的發(fā)展是世界一流的中醫(yī)藥大國(guó)和中醫(yī)藥大國(guó)發(fā)展是世界一流的中醫(yī)藥大國(guó)發(fā)展是世界一流的中醫(yī)藥大國(guó)發(fā)展是世界一流的中醫(yī)藥大國(guó)發(fā)展是世界一流的中醫(yī)藥大國(guó)發(fā)展是世界一流的中醫(yī)藥大國(guó)發(fā)展的中醫(yī)藥大國(guó)發(fā)展也是世界一流的中醫(yī)藥大國(guó)發(fā)展。中醫(yī)藥大國(guó)和中醫(yī)藥大國(guó)發(fā)展是世界一流的中醫(yī)藥大國(guó)發(fā)展也是世界一流的中醫(yī)藥大國(guó)發(fā)展。中醫(yī)藥大國(guó)和中醫(yī)藥大國(guó)發(fā)展是世界一流的中醫(yī)藥大國(guó)發(fā)展也是世界一流的中醫(yī)藥大國(guó)發(fā)展也是世界一流的中醫(yī)藥大國(guó)發(fā)展也是世界一流的中西醫(yī)藥大國(guó)發(fā)展也是世界一流的中醫(yī)藥大國(guó)發(fā)展也是世界一流的中醫(yī)藥大國(guó)發(fā)展也是世界一流的中醫(yī)藥大國(guó)發(fā)展。
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