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    患者自傷應(yīng)急預(yù)案 篇1
    【應(yīng)急預(yù)案】
    （一）加強(qiáng)巡視病房，密切觀察患者的病情變化，術(shù)后如果第一次便血超過20ml，應(yīng)立即通知醫(yī)生，同時(shí)安慰患者不要害怕、驚慌。
    （二）迅速建立靜脈通路，檢測(cè)血壓，備好各種搶救藥物，如肛門鏡、腸鏡、負(fù)壓吸引器、冷光源、器械包等，并積極配合醫(yī)生查找出血原因，進(jìn)行止血。
    （三）嚴(yán)密觀察病情變化，止血后6h內(nèi)每15－30min檢測(cè)生命體征一次，6h后改為1～2h一次。12h后改為4～8小時(shí)一次，并做好記錄。
    （四）止血后繼續(xù)嚴(yán)密觀察有無腹脹，以及大便的性質(zhì)、量、顏色，警惕二次出血。
    （五）24h內(nèi)患者要絕對(duì)臥床休息，給予舒適臥位，穩(wěn)定后可以下床活動(dòng)。排便時(shí)勿用力、勿久蹲，以免再次引發(fā)出血。
    （六）囑患者24小時(shí)停止進(jìn)食，如無再次出血，可進(jìn)無刺激、少渣的流質(zhì)飲食，大便顏色由黑色轉(zhuǎn)為正常后，改為普通飲食，以營(yíng)養(yǎng)豐富、粗纖維多的食物為主，多飲水每日（6－8杯），多吃新鮮蔬菜和水果。注意保持口腔衛(wèi)生，做好口腔護(hù)理。
    （七）做好患者和家屬的心理護(hù)理，聽取并解答患者和家屬的疑問，以減輕他們的恐懼和焦慮心情，使其有安全感。
    （八）按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，在搶救結(jié)束6h內(nèi)，據(jù)實(shí)、準(zhǔn)確記錄搶救過程。
    【程序】
    立即搶救→通知醫(yī)生→繼續(xù)搶救→配合醫(yī)生止血→靜脈用藥→觀察生命體征→告知家屬→記錄搶救過程
    患者自傷應(yīng)急預(yù)案 篇2
    一、目 的
    為患者提供快捷、安全、有效的診治服務(wù)，提高急危重患者的搶救成功率。為此，對(duì)危重患者的處理，我院特制定規(guī)范的應(yīng)急措施。
    二、要 求
    1.門診、急診、病房要很好地配合，充分利用醫(yī)院資源，必要時(shí)向主管部門及院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào);及時(shí)會(huì)診或進(jìn)行各項(xiàng)檢查，做到快速有效，協(xié)調(diào)有序。
    2.確保各種醫(yī)療設(shè)備狀態(tài)良好，隨時(shí)投入使用。對(duì)需外借設(shè)備明確借用渠道和流程。
    3.各項(xiàng)檢查及時(shí)落實(shí)結(jié)果，妥善保存，認(rèn)真分析。
    4.及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師查房，并在病歷中認(rèn)真做好記錄。病歷及時(shí)反映病情變化，重要診治過程;妥善保管病歷，包括門急診病歷。
    5.嚴(yán)格把握手術(shù)適應(yīng)證，注意用藥原則、藥物禁忌、不良反應(yīng)，應(yīng)用貴重或自費(fèi)藥品前，應(yīng)告知家屬。
    6.注意與患者及家屬溝通，使醫(yī)患建立協(xié)調(diào)配合的良好關(guān)系，以利于患者搶救治療。
    三、逐級(jí)報(bào)告程序
    l.各科室、各專業(yè)組值班醫(yī)師在接診危重患者后，要迅速到達(dá)患者身邊詢問病史和查體，做出初步診斷，快速完成生命體征的測(cè)量和記錄。醫(yī)師迅速開出醫(yī)囑交護(hù)士執(zhí)行，病情緊急可先下口頭醫(yī)囑由護(hù)士復(fù)述后執(zhí)行，搶救結(jié)束后立即據(jù)實(shí)補(bǔ)記。在緊急處理后盡快完成人院記錄、首次病程記錄、搶救記錄等資料。并向患者家屬詳細(xì)告知病情、初步診斷、治療方案和風(fēng)險(xiǎn)程度等，聽取患者家屬對(duì)搶救治療的意見，取得其合作。
    2.嚴(yán)重外傷、大出血、休克或心肺功能不全等，如值班醫(yī)師處理有困難，應(yīng)在立即進(jìn)行緊急搶救的同時(shí)，迅速報(bào)告本科上級(jí)醫(yī)師到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)參加搶救。如上級(jí)醫(yī)師處理仍有困難，要迅速向科主任報(bào)告，科主任要立即調(diào)動(dòng)本科人員，并與相關(guān)科室聯(lián)系參與搶救。緊急情況下可口頭或電話請(qǐng)會(huì)診，但應(yīng)據(jù)實(shí)補(bǔ)記會(huì)診記錄。
    3.遇2人以上嚴(yán)重外傷、中毒等突發(fā)事件時(shí)，白班值班醫(yī)師要立即向科主任報(bào)告，夜班要向總值班報(bào)告，由科主任或總值班負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)組織人員參加搶救?？浦魅位蚩傊蛋嗵幚碛欣щy時(shí)要向醫(yī)務(wù)處請(qǐng)求支持，特別嚴(yán)重事件值班醫(yī)師可直接向醫(yī)務(wù)處或分管院長(zhǎng)報(bào)告請(qǐng)求支持。醫(yī)務(wù)處在處理嚴(yán)重醫(yī)療事件、突發(fā)危急事件時(shí)要及時(shí)向分管院長(zhǎng)匯報(bào)。
    4.在發(fā)生醫(yī)療糾紛或可能發(fā)生醫(yī)療糾紛前兆時(shí)，值班醫(yī)師要迅速報(bào)告上級(jí)醫(yī)師和科室主任到場(chǎng)處理，做好病歷記錄等文書工作，聽取患者及其家屬的意見和要求。然后組織本科有關(guān)人員進(jìn)行討論，寫出書面意見向醫(yī)醫(yī)事辦匯報(bào)。
    四、處理流程
    1.門、急診值班醫(yī)師出診，遇到急危重癥患者，急診5分鐘內(nèi)到位，在給予必要初步治療同時(shí)，通知門、急診主任，或病區(qū)值班醫(yī)師，并要求在10分鐘內(nèi)到位。急危重癥患者急診留觀原則上不超過3天，門、急診病歷要求書寫規(guī)范，值班醫(yī)師據(jù)患者病情請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師后可決定是否入院。如患者無足夠經(jīng)濟(jì)能力，經(jīng)請(qǐng)示院方(白天為醫(yī)務(wù)處、門診部，夜間為院總值班)為搶救生命，可予搶救性治療，包括入院、手術(shù)。
    2.轉(zhuǎn)入患者，應(yīng)從來源科室獲得充分醫(yī)療資料，了解病情及診治經(jīng)過。并明確患者賬目情況，留意家屬心態(tài)，警惕已經(jīng)潛在的醫(yī)療糾紛。
    3.立即完成首次病程記錄、轉(zhuǎn)入記錄，8小時(shí)內(nèi)完成住院病歷，明確主管醫(yī)師，做好監(jiān)護(hù)，住院醫(yī)師隨時(shí)查看巡視患者，出現(xiàn)病情變化隨時(shí)記錄。當(dāng)日主治醫(yī)、副主任醫(yī)師及時(shí)查房，組織治療搶救，并及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師或科主任匯報(bào)。當(dāng)日及時(shí)或晚交班時(shí)進(jìn)行全科討論，認(rèn)真做好記錄。
    4.白班經(jīng)治醫(yī)師向夜班醫(yī)師及備班醫(yī)師書面和床邊交班，并做好交班記錄。值班醫(yī)師及備班醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真查看患者，掌握病情。
    5.住院醫(yī)師每日至少2次查房，每天至少1次病程記錄。主治醫(yī)師每日查房，3天內(nèi)有科主任或副主任以上醫(yī)師查房，病歷應(yīng)及時(shí)反應(yīng)病情變化，重要診治過程，如上級(jí)查房，會(huì)診等內(nèi)容，并妥善安全保存病歷。
    6.必要時(shí)通知醫(yī)務(wù)處或院領(lǐng)導(dǎo)，以便調(diào)配醫(yī)療設(shè)備，組織全院會(huì)診、院外專家會(huì)診。對(duì)潛在醫(yī)療糾紛，嚴(yán)重欠費(fèi)等情況，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)事辦匯報(bào)，并呈交書面材料。
    7.確保各種醫(yī)療、急救設(shè)備狀態(tài)良好，隨時(shí)投入使用。對(duì)需外借設(shè)備明確借用渠道、流程。若需其它部門、科室間合作，必要時(shí)應(yīng)請(qǐng)醫(yī)務(wù)處協(xié)調(diào)，避免向患方暴露醫(yī)院內(nèi)部分歧。
    8.及時(shí)追蹤重要化驗(yàn)檢查結(jié)果，并妥善保存。
    9.若需手術(shù)則必須進(jìn)行術(shù)前討論(急診、搶救性手術(shù)除外)，由科主任主持，術(shù)者必須參加，填寫術(shù)前討論記錄，病歷中做詳細(xì)記載。嚴(yán)格把握手術(shù)適應(yīng)證，14歲以下患者手術(shù)前應(yīng)有兒科會(huì)診。手術(shù)記錄在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)完成，術(shù)者需親自書寫或?qū)忛喪中g(shù)記錄并簽字。
    10.注意用藥原則，藥物禁忌、藥物不良反應(yīng)、應(yīng)用貴重藥、自費(fèi)藥應(yīng)向患者或家屬告知。
    11.做好知情同意工作，向患者、家屬或委托人交代病情，告知患方下列情況:
    (1)診斷、擬行檢查、預(yù)后、治療過程中不可避免的治療矛盾、重要的藥物不良反應(yīng);
    (2)診治可能引起的醫(yī)源性不良后果及可能采取的矯正措施;
    (3)植入物;
    (4)需使用的貴重藥品和其它需患方承擔(dān)的費(fèi)用;
    (5)手術(shù)、麻醉及其它侵襲性操作的實(shí)施情況;
    (6)術(shù)中發(fā)現(xiàn)與術(shù)前診斷不符;
    (7)切除術(shù)前未交代的臟器;
    (8)搬動(dòng)患者可能造成危險(xiǎn);
    (9)有創(chuàng)操作需征得患者或家屬同意后，簽署相關(guān)知情同意書，以示確定;
    (10)向患者及家屬交代病情時(shí)，應(yīng)注意內(nèi)容始終連貫一致，如產(chǎn)生醫(yī)療糾紛，應(yīng)及時(shí)報(bào)告科主任或醫(yī)事辦，以做好病情解釋等各項(xiàng)工作;
    (11)因病情需要轉(zhuǎn)科時(shí)，應(yīng)與轉(zhuǎn)出科室取得聯(lián)系，做好準(zhǔn)備再行轉(zhuǎn)科，并于當(dāng)天完成轉(zhuǎn)科記錄。
    12.強(qiáng)化制度保障
    (1)切實(shí)落實(shí)首診負(fù)責(zé)制:在接診危重患者后首診醫(yī)師要迅速到達(dá)患者身邊，詢問病史、檢查患者并做出初步診斷，開出搶救治療醫(yī)囑，不得以任何理由延誤治療時(shí)機(jī)。需要緊急手術(shù)治療的患者，術(shù)前手術(shù)醫(yī)師要完成必要的病例資料的記錄。緊急情況確無時(shí)間的可以在術(shù)后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑和病歷，但是記錄應(yīng)以患者實(shí)際開始接受治療時(shí)間為準(zhǔn)，而不是從手術(shù)后開始。
    (2)強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的告知意識(shí):做出初步診斷后，首診醫(yī)師要立即向患者、近親屬或其法定代理人告知病情、初步診斷和治療方案，下一步需要進(jìn)行的檢查或治療，并請(qǐng)其簽字備查。對(duì)需要外出進(jìn)行的檢查或治療，要明確告知其并發(fā)癥和危險(xiǎn)程度，取得其同意和簽字，必要時(shí)，派人陪同患者進(jìn)行檢查。凡是應(yīng)該告知末告知，告知不詳細(xì)，應(yīng)記錄末記錄或記錄不及時(shí)、不詳細(xì)，應(yīng)陪同未陪同，應(yīng)會(huì)診未會(huì)診或會(huì)診不及時(shí)等，一旦發(fā)生糾紛后果，由主管域值班醫(yī)師負(fù)主要責(zé)任，由科室主任負(fù)次要責(zé)任。
    (3)強(qiáng)化醫(yī)師的主導(dǎo)地位:經(jīng)治醫(yī)師在開出醫(yī)囑后有責(zé)任督促檢查護(hù)士的執(zhí)行情況，有權(quán)利要求護(hù)士按照分級(jí)護(hù)理的要求及時(shí)觀察患者的病情變化，以便于醫(yī)師掌握患者病情，及時(shí)向患者家屬通報(bào)。
    (4)強(qiáng)化科主任領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)師分級(jí)負(fù)責(zé)制度:任何醫(yī)師都必須服從科主任的安排，堅(jiān)守工作崗位，擅離職守一律按勞動(dòng)紀(jì)律處理。凡下級(jí)醫(yī)師應(yīng)報(bào)告不報(bào)告，發(fā)生問題由下級(jí)醫(yī)師負(fù)主要責(zé)任。凡下級(jí)醫(yī)師已報(bào)告，上級(jí)醫(yī)師或科主任不到場(chǎng)或未及時(shí)到達(dá)者，發(fā)生問題由上級(jí)醫(yī)師或科主任負(fù)主要責(zé)任。
    (5)強(qiáng)化院內(nèi)會(huì)診管理:在緊急情況下，首診醫(yī)師可以電話或口頭邀請(qǐng)相關(guān)科室急會(huì)診。凡應(yīng)請(qǐng)會(huì)診不請(qǐng)會(huì)診，由首診科室負(fù)主要責(zé)任。凡己請(qǐng)會(huì)診而會(huì)診科室不到場(chǎng)或未及時(shí)到場(chǎng)影響搶救者，會(huì)診醫(yī)師負(fù)主要責(zé)任。
    (6)加強(qiáng)轉(zhuǎn)科患者管理:入院后患者因診斷有變緊急轉(zhuǎn)人其它科室，首診醫(yī)師必須開出入院后醫(yī)囑，書寫首次病程記錄和搶救記錄、轉(zhuǎn)科記錄等，并負(fù)責(zé)追蹤到相關(guān)科室據(jù)實(shí)補(bǔ)記完成入院記錄等轉(zhuǎn)科前資料，并在記錄時(shí)間一欄后加括號(hào)注明“補(bǔ)記”字樣。上述記錄時(shí)間以患者實(shí)際開始治療為準(zhǔn)，不以辦理住院手續(xù)時(shí)間為準(zhǔn)?？剖抑g對(duì)病歷資料的書寫要從實(shí)際出發(fā)協(xié)商解決，有爭(zhēng)議及時(shí)向各自科主任報(bào)告，凡因扯皮而不及時(shí)完成病歷資料者，引起的'一切后果由相關(guān)科室分擔(dān)。
    (7)患者或其家屬要求轉(zhuǎn)院或轉(zhuǎn)科時(shí):要全面權(quán)衡并盡量滿足其要求，如確因病情危重不能轉(zhuǎn)運(yùn)，要向患者家屬詳細(xì)解釋并取得同意和簽字。如患者家屬堅(jiān)持轉(zhuǎn)院，應(yīng)向上級(jí)醫(yī)師或主任報(bào)告，并在病歷記錄中及時(shí)記載，請(qǐng)家屬簽字后同意轉(zhuǎn)出，不得以任何理由強(qiáng)留或收治非本專業(yè)范圍的危重患者。
    患者自傷應(yīng)急預(yù)案 篇3
    一、指導(dǎo)思想
    本著及時(shí)有效、尊重科學(xué)、責(zé)任到人的原則，切實(shí)保護(hù)好師生的生命安全，維護(hù)好正常的教學(xué)秩序。
    二、工作目標(biāo)
    掌握必要的逃生技能，一旦遇到緊急情況，能夠及時(shí)利用通道疏散到安全地帶，學(xué)會(huì)自救和救人。
    三、成立應(yīng)急指揮小組：
    組長(zhǎng)：xxx
    成員：xxx xxx xxx xx
    四、臨時(shí)指揮點(diǎn)：
    廣播室
    五、疏散線路安排：
    所有底樓教室的學(xué)生在老師的組織下，從前后門同時(shí)撤出教室，按平時(shí)出操線路以最快的速度集中到大操場(chǎng)。所有在專用教室上課的學(xué)生都由任課老師組織從最近樓梯撤向大操場(chǎng)。
    組織人員：兩樓之間秩序由萬炳勇、李建亮兩位級(jí)部主任負(fù)責(zé)，操場(chǎng)由劉洪強(qiáng)、季方杰兩位體育老師負(fù)責(zé)。前樓秩序由王桂民、周家勝負(fù)責(zé)。
    一號(hào)樓：
    樓內(nèi)東邊班級(jí)從東邊下到一樓從后門在兩樓之間集合，樓內(nèi)西邊班級(jí)從西邊下到一樓從前門在1號(hào)樓前集合。
    秩序負(fù)責(zé)：前門：xxx
    后門：xxx
    各班主任帶班楊玉曉負(fù)責(zé)在底樓大廳指揮。
    二號(hào)樓：六1、三5、依次從東樓梯下迅速集中到大操場(chǎng)。
    六2、五2、四2依此從西面樓梯下迅速集中到兩樓之間。
    其它班級(jí)依此從正樓梯下迅速集中到大操場(chǎng)。
    秩序負(fù)責(zé)：一樓：xxx
    二樓xxx
    三樓xxx
    四樓xxx
    各班主任帶班王煥玲負(fù)責(zé)東樓梯口指揮王立芬負(fù)責(zé)西樓梯口指揮。
    六、樓梯疏散老師職責(zé)
    1、做好本樓樓層疏散安全工作，安排好疏散秩序，保證學(xué)生的安全，防止擁擠現(xiàn)象發(fā)生。
    2、檢查本樓層，并清場(chǎng)后向指揮部（組長(zhǎng)）報(bào)告情況。
    七、注意事項(xiàng)
    每位協(xié)調(diào)老師及其他老師要積極配合指揮小組，做好學(xué)生逃離時(shí)的秩序及情緒控制工作，按照既定線路幫助學(xué)生逃離。
    患者自傷應(yīng)急預(yù)案 篇4
    (一)對(duì)于有意識(shí)不清并躁動(dòng)不安的患者，應(yīng)加床檔，并有家屬陪伴。
    (二)對(duì)于極度躁動(dòng)的患者，可應(yīng)用約束帶實(shí)施保護(hù)性約束，但要注意動(dòng)作輕柔，經(jīng)常檢查局部皮膚，避免對(duì)患者造成損傷。
    (三)在床上活動(dòng)的患者，囑其活動(dòng)時(shí)要小心，做力所能及的事情，如有需要可以讓護(hù)士幫助。
    (四)對(duì)于有可能發(fā)生病情變化的患者，要認(rèn)真做好，健康教育，告訴患者不做體位突然變化的動(dòng)作，以免引起血壓快速變化，造成一過性腦供血不足，引起暈厥等癥狀，易于發(fā)生危險(xiǎn)。
    (五)教會(huì)患者一旦出現(xiàn)不適癥狀，最好先不要活動(dòng)，應(yīng)用信號(hào)燈告訴醫(yī)護(hù)人員，給予必要的處理措施。
    (六)一旦患者不慎墜床時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即到患者身邊，通知醫(yī)生檢查患者墜床時(shí)的著力點(diǎn)，迅速查看全身狀況和局部受傷情況，初步判斷有無危及生命的癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。
    (七)配合醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行檢查，根據(jù)傷情采取必要的急救措施。
    (八)加強(qiáng)巡視至病情穩(wěn)定。巡視中嚴(yán)密觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)病情變化，及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)。
    (九)及時(shí)、準(zhǔn)確記錄病情變化，認(rèn)真做好交接班。
    患者自傷應(yīng)急預(yù)案 篇5
    通過本預(yù)案的實(shí)施，為患者提供快捷、安全、有效的診治服務(wù)，提高急危重患者的搶救成功率。為此，對(duì)危重患者的處理，制定規(guī)范的應(yīng)急措施。
    二、要求
    1．門診、急診、病房要很好地配合，充分利用醫(yī)院資源，必要時(shí)向主管部門及院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)；及時(shí)會(huì)診或進(jìn)行各項(xiàng)檢查，做到快速有效，協(xié)調(diào)有序。
    2.確保各種醫(yī)療設(shè)備狀態(tài)良好，隨時(shí)投入使用。對(duì)需外借設(shè)備明確借用渠道和流程。
    3．各項(xiàng)檢查及時(shí)落實(shí)結(jié)果，妥善保存，認(rèn)真分析。
    4.及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師查房，并在病歷中認(rèn)真做好記錄。病歷及時(shí)反映病情變化，重要診治過程；妥善保管病歷，包括門急診病歷。
    5.嚴(yán)格把握手術(shù)適應(yīng)證，注意用藥原則、藥物禁忌、不良反應(yīng)，應(yīng)用貴重或自費(fèi)藥品前，應(yīng)告知家屬。
    6.注意與患者及家屬溝通，使醫(yī)患建立協(xié)調(diào)配合的良好關(guān)系，以利于患者搶救治療。
    三、逐級(jí)報(bào)告程序
    1.各科室、各專業(yè)組值班醫(yī)師在接診危重患者后，要迅速到達(dá)患者身邊詢問病史和查體，做出初步診斷，快速完成生命體征的測(cè)量和記錄。醫(yī)師迅速開出醫(yī)囑交護(hù)士執(zhí)行，病情緊急可先下El頭醫(yī)囑由護(hù)士復(fù)述后執(zhí)行，搶救結(jié)束后立即據(jù)實(shí)補(bǔ)記。在緊急處理后盡快完成入院記錄、首次病程記錄、搶救記錄等資料。并向患者家屬詳細(xì)告知病情、初步診斷、治療方案和風(fēng)險(xiǎn)程度等，聽取患者家屬對(duì)搶救治療的意見，取得其合作。
    2.嚴(yán)重外傷、大出血、休克或心肺功能不全等，如值班醫(yī)師處理有困難，應(yīng)在立即進(jìn)行緊急搶救的同時(shí)，迅速報(bào)告本科上級(jí)醫(yī)師到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)參加搶救。如上級(jí)醫(yī)師處理仍有困難，要迅速向科主任報(bào)告，科主任要立即調(diào)動(dòng)本科人員，并與相關(guān)科室聯(lián)系參與搶救。緊急情況下可口頭或電話請(qǐng)會(huì)
    診，但應(yīng)據(jù)實(shí)補(bǔ)記會(huì)診記錄。
    3.遇2人以上嚴(yán)重外傷、中毒等突發(fā)事件時(shí)，白班值班醫(yī)師要立即向科主任報(bào)告，夜班要向總值班報(bào)告，由科主任或總值班負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)組織人員參加搶救?？浦魅位蚩傊蛋嗵幚碛欣щy時(shí)要向醫(yī)務(wù)處(科)請(qǐng)求支持，特別嚴(yán)重事件值班醫(yī)師可直接向醫(yī)務(wù)處或分管院長(zhǎng)報(bào)告請(qǐng)求支援。醫(yī)務(wù)處在處理嚴(yán)重醫(yī)療事件、突發(fā)危急事件時(shí)要及時(shí)向分管院長(zhǎng)匯報(bào)。
    4.在發(fā)生醫(yī)療糾紛或可能發(fā)生醫(yī)療糾紛前兆時(shí)，值班醫(yī)師要迅速報(bào)告上級(jí)醫(yī)師和科室主任到場(chǎng)處理，做好病歷記錄等文書工作，聽取患者及其家屬的意見和要求。然后組織本科有關(guān)人員進(jìn)行討論，寫出書面意見向醫(yī)務(wù)處匯報(bào)。
    患者自傷應(yīng)急預(yù)案 篇6
    旁白：護(hù)士A離開病房，15分鐘后巡視病房。
    護(hù)士A：氧飽和80%，爺爺你怎么了？并調(diào)高氧流量。
    旁白：患者無應(yīng)答。
    護(hù)士A：快速按呼叫器，并看了一下時(shí)間。
    旁白：有什么需要幫忙的嗎？
    護(hù)士A：病人可能發(fā)生窒息（旁白：好的）協(xié)助患者取右側(cè)臥位，觀察病人口腔情況，清理口腔異物后拍背。
    護(hù)士長(zhǎng)：將患者家屬帶到一旁，溝通解釋。
    護(hù)士B：通知值班醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)，推治療車至床旁，準(zhǔn)備負(fù)壓裝置并連接負(fù)壓接頭。
    護(hù)士C：推搶救車及搶救用物至床旁。
    護(hù)士B：遞舌鉗和口咽通氣道給郭冬梅。
    護(hù)士A：打開氣道，放口咽通氣道。
    護(hù)士B:通過口咽通氣道吸痰。
    值班醫(yī)生：什么時(shí)候開始的？聽診。
    護(hù)士A：16點(diǎn)02分。
    值班醫(yī)生：看了一眼監(jiān)護(hù)儀，地米松10mg靜推。
    護(hù)士A地-米松10mg靜推，并看了一眼時(shí)間。
    值班醫(yī)生：是的。
    值班醫(yī)生;有痰嗎？
    護(hù)士B：白色黏痰5ml。垃圾分類并手消。
    護(hù)士A：地米10mg靜推完畢。（要有真實(shí)動(dòng)作）
    值班醫(yī)生：聽診，并觀察瞳孔。
    護(hù)士C：測(cè)量生命體征匯報(bào)并記錄。
    值班醫(yī)生：大爺，現(xiàn)在感覺好些了嗎？
    旁白：患者點(diǎn)了點(diǎn)頭。
    值班醫(yī)生：好的，生命體征還可以，患者意識(shí)轉(zhuǎn)清，密切觀察生命體征變化。
    場(chǎng)景三、溝通解釋
    護(hù)士A：護(hù)士長(zhǎng),搶救成功，
    護(hù)士長(zhǎng)：整理用物，密切觀察患者的病情變化。
    護(hù)士A：好的，（協(xié)助患者平臥位，頭偏向一側(cè)，蓋好蓋被）剛才痰都已經(jīng)吸出來了，如果再有痰要咳出來，如果有惡心、嘔吐，頭要偏向一側(cè)，以防再次嗆咳，我先回去整理東西，如果您再有什么不舒服的地方按呼叫器叫我，我也會(huì)隨時(shí)來巡視您的。
    護(hù)士長(zhǎng)：帶家屬到床旁，安慰家屬。
    旁白：護(hù)士A回到護(hù)士站在病例上記錄患者生命體征及搶救過程，6小時(shí)內(nèi)請(qǐng)值班醫(yī)生確認(rèn)醫(yī)囑、簽字并補(bǔ)錄醫(yī)囑。書寫《醫(yī)療安全不良事件報(bào)告表》